王雄虎
- 作品数:41 被引量:229H指数:10
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家科技重大专项国家质检总局科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒母婴传播影响因素的研究进展被引量:12
- 2016年
- 乙型肝炎是我国高发疾病之一,而15岁以下儿童乙肝感染主要来自于母婴传播,研究表明95%以上的乙肝母婴传播可通过接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断传播,获得较高的收益和社会效益。然而,仍有10%~30%乙肝表面抗原阳性孕产妇母婴阻断失败且原因尚不明确,其相关影响因素的报道缺乏普遍共识。本文通过文献回顾法,对孕妇乙肝感染状态、母血中乙肝病毒载量、分娩方式、婴儿喂养方式、特殊新生儿以及母婴阻断项目实施情况等影响乙肝母婴传播的相关因素进行综述,以期为乙肝母婴阻断研究提供参考。
- 罗灿汤柳英王雄虎高爽马远珠武丽缪华章夏建红
- 关键词:乙型肝炎母婴传播影响因素
- 广东省2017年婚前医学检查服务利用及影响因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析广东省2017年婚检服务利用情况,并对影响婚前医学检查率的相关因素进行分析。方法对广东省21个地级市县(市、区)婚检机构覆盖率、平均每万结婚登记人数拥有的婚前医学检查服务人员、婚前医学检查率进行描述性分析,采用集中指数和集中曲线分析经济因素对婚检服务利用的影响。采用比较分析法将广东省2017年婚检服务资源配置与婚检服务利用分为六大类型。结果 2017年全省县(市、区)婚检机构覆盖率达92. 4%,平均每万结婚登记人拥有婚前医学检查服务人员17. 5人,婚前医学检查率为43. 8%。广东省2017年婚检服务利用的集中指数是0. 22。全省12个地市(57. 1%)婚前医学检查率低于全省平均婚前医学检查率,全省10个地市(47. 6%)婚检服务资源配置是不足的。12个婚检服务利用低的地市中有66. 7%的地市婚检服务资源配置不足,4个地市(19. 0%)婚检服务资源较充足/充足,但婚检服务利用低。结论经济水平并不是影响广东省婚前医学检查率的决定性因素,婚检服务资源配置是影响婚前医学检查率的一个重要因素。对于婚检服务资源配置较充足或充足而婚前医学检查率低的地级市,还应重点考虑其他因素对婚前医学检查率的影响。
- 马远珠毛婷缪华章赵庆国王雄虎王智强李兵
- 广东省二孩政策背景下产科床位和人员现状分析被引量:9
- 2018年
- 目的分析二孩政策背景下产科床位和人员现状,为产科建设相关公共卫生政策的制定提供依据。方法对2015年广东省1 902间有资质的助产机构产科基本情况进行问卷调查,从常规妇幼卫生报表中获取2014—2016年全省每月住院分娩活产数。结果 2014—2016年全省住院分娩活产数均呈逐月上升趋势,但年底会有大幅回落,2016年下半年分娩活产数增幅更大。一、二和三级助产服务机构分别占总机构数的55.58%、34.70%和9.73%,所提供的分娩量分别占15.68%、49.92%和34.41%。被调查机构各指标中位数分别为:顺产平均住院日2.85 d,剖宫产平均住院日6.00 d,床位分娩比1∶24.83,医师分娩比1∶90.00,护士分娩比1∶70.00,医师床位比1∶3.50,护士床位比1∶2.62,医护比1∶1.17;不同地区、不同级别和不同类型助产服务机构间各指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论不同地区、级别和类型的助产服务机构面对出生数增长的压力差异大,产科服务能力建设应更注重调整结构性不平衡和内涵质量建设,产科规模扩建需因地制宜。
- 李兵祝新红王雄虎林建昌缪华章马远珠赵庆国
- 关键词:产科床位
- APOBEC3F基因多态性与HBV感染易感性关系的研究
- 研究背景:
乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界范围的严重公共卫生问题之一,也是引起慢性肝炎的最常见病毒之一,其造成了广泛的疾病谱,包括无症状的携带者,潜伏性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎、爆发性肝炎,甚至肝硬化、原发性肝细...
- 王雄虎
- 关键词:载脂蛋白B基因多态性抗病毒治疗
- 广东地区预防HIV母婴传播服务需求与能力分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析广东省各地预防艾滋病母婴传播(mother-to-chlid transmission,MTCT)的服务需求与能力,了解工作的薄弱地区和环节。方法收集2014年-2017年广东省感染人类免疫缺陷病毒(human acquired immunodeficiency virus, HIV)的孕产妇及暴露婴儿的服务需求及干预情况,使用SPSS 21.0软件分析各地服务需求与能力差异,以及各地助产机构和母婴保健人员数量与HIV的MTCT之间相关性。结果感染HIV孕产妇文化程度不高,以初中为主(54.49%);各地感染HIV的孕产妇服务需求不同,珠三角区外来少数民族(12.96%)、山区非本地居住(43.75%)、东翼感染途径不详(77.78%)孕产妇占比高;各地服务能力不同,山区和东翼孕产妇多产时/产后确诊(占比41.67%和44.44%)、治疗晚(山区和东翼超过36周治疗或未治疗占比43.75%和55.56%)、孕产妇和婴儿未治疗比例高(山区和东翼为2.08%和33.33%),且东翼母乳喂养比例高(11.11%);东翼助产服务机构和母婴保健服务人员数量少,覆盖面小;各地助产机构和母婴保健人员数量与MTCT均无相关性(均有P>0.05)。结论山区和东翼是广东省预防HIV的MTCT工作薄弱地区,检测晚、干预不规范、信息质量低是薄弱环节。有针对地消除服务能力的地区差异,是实现广东省消除HIV的MTCT目标的关键。
- 汤柳英王雄虎马远珠高爽王智强李兵夏建红
- 关键词:人类免疫缺陷病毒母婴传播
- 4400例妊娠妇女孕中晚期引产原因分析被引量:3
- 2022年
- 目的 了解2015-2019年4 400例妊娠妇女孕中晚期引产的原因及其在不同年份与孕周的变化趋势,提出降低孕中晚期引产率的措施,以保障母婴安全。方法 回顾性分析2015-2019某三甲妇幼保健院的4 400例中晚期妊娠妇女的引产资料,对不同年份与孕周的妊娠妇女孕中晚期引产原因变化趋势采用趋势性χ^(2)检验分析。结果 导致孕中晚期引产的原因中,胎儿因素占比最大(52.84%),其次为流产(31.68%)和其他因素(14.23%),母体因素占比最小(1.25%)。胎儿因素以胎儿畸形为主(36.27%),其中85.28%为非致死性胎儿畸形,非致死性胎儿畸形中染色体异常(16.42%)、多系统畸形(15.35%)和非致死性先天性心脏病(10.71%)居前三位;致死性胎儿畸形占胎儿畸形的14.72%,其中先天性心脏病(5.01%)、重型地中海贫血(3.57%)、单腔心(1.57%)居前三位。随着年份和孕周的增长,胎儿因素所占同期引产数的比例增加,流产和其他因素的比例有下降趋势,母体因素的比例平稳,4个因素的趋势性检验均有统计学意义(不同年份χ_(趋势)^(2)=25.780,P<0.001;不同孕周χ_(趋势)^(2)=757.960,P<0.001)。结论 胎儿因素是妊娠妇女孕中晚期引产的主要原因,提示孕产妇应尽早规范产检,及时发现胎儿畸形,对于因非致死性胎儿畸形引产的孕妇,应做好宣教,提高其对出生缺陷的认知,避免不必要的引产。
- 钟银莉吴新华罗灿王雄虎朱颖贤
- 关键词:孕中晚期引产胎儿因素
- 广东省出生缺陷综合干预信息系统应用的效果和经验被引量:8
- 2016年
- 目的分析广东省出生缺陷综合干预信息系统应用效果。方法导出信息系统数据进行分析,定性访谈系统运维工程师和项目管理者。结果广东省出生缺陷综合干预信息系统较好的实现了婚前、孕前、产前,以及新生儿和儿童的出生缺陷筛查、诊断、干预、随访、补助管理等功能,与妇幼保健信息系统实现了融合。该系统已在68.04%的助产服务机构中得到应用。该系统功能整合、多层次用户需求导向、多方式数据共享机制及持续的功能改进值得借鉴。系统在推广应用仍面临非技术性障碍、持续投入保障、信息安全等挑战。结论区域信息系统应用对促进出生缺陷综合干预具有重要作用,需要从制度、规范和机制等多层面保障系统的有效应用。
- 李兵吴云涛徐昊立李玉萍武丽王雄虎赵庆国
- 关键词:信息系统综合干预
- APOBEC3G基因多态性与慢性乙型肝炎易感性的关系被引量:2
- 2013年
- 目的探讨载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽3G(APOBEC3G)基因rs185983011位点在人群中的多态性分布,并研究其与慢性乙型肝炎易感性的关系。方法分别收集186例HBsAg和HBeAg皆阴性的健康者、159例慢性乙型肝炎患者的血液样本。应用Sanger测序方法检测该研究对象APOBEC3G基因rs185983011位点的多态性,确定其基因型及等位基因分布情况。并将该位点的多态性与慢性乙型肝炎的易感性之间的关系进行统计学分析。结果 SNP rs1 8598301 1位点存在于检测人群中的基因型只有C/C和C/T,其中以C/C为主(97.7%)。SNP rs185983011位点的基因型频率和等位基因频率在慢性乙型肝炎患者组和健康者组中的分布无统计学差异(P>0.05)。结论研究人群APOBEC3G基因中rs185983011位点的基因型主要是C/C,未发现该位点的多态性与慢性乙型肝炎易感性存在相关性。
- 游志毅周福元王雄虎陈楚明周军华赵德坚胡贵方
- 关键词:多态性分布载脂蛋白B慢性乙型肝炎单核苷酸多态性
- 确定血红蛋白A2筛查α地中海贫血临界值的方法探讨被引量:10
- 2016年
- 目的探讨实验室自己建立血红蛋白A2筛查α地中海贫血临界值的方法。方法分析本实验室近2年进行地贫筛查和地贫基因诊断的14 502例标本数据,将其分为α地贫组、非静止型α地贫组和正常对照组。以HbA2不同的临界值分别计算筛查α地贫和非静止型α地贫的敏感度、特异度、阴性似然比和阳性似然比,再分别绘制HbA2筛查α地贫和非静止型α地贫的受试者工作曲线。结果 14502例标本中2938例基因检测确诊为α地贫,其中静止型α地贫1129例,11 564例地贫基因检测为阴性;正常对照组的HbA2结果为(2.62±0.28)%,α地贫组的HbA2结果为(2.40±0.30)%,非静止型的α地贫组HbA2结果为(2.30±0.26)%。得到了不同HbA2临界值筛查α地贫和非静止型α地贫的性能,并获得了本实验室HbA2筛查α地贫的最佳筛查临界值为<2.7%。结论 HbA2对非静止型α地贫有较好的筛查性能;各实验室应结合临床需求和自身实际情况建立自己的HbA2筛查α地贫的临界值;本研究的思路和方法可供其他实验室借鉴,可降低α地贫的漏筛率。
- 骆明勇王雄虎郭浩王继成袁腾龙张艳霞王奕霞梁驹卿
- 关键词:地中海贫血血红蛋白A2受试者工作曲线地贫筛查
- 广东省多指(趾)流行状况分析被引量:2
- 2017年
- 目的了解广东省多指(趾)流行状况。方法以2015年至2016年问在广东省所有助产机构分娩的围产儿(孕满28周至出生后7d)及产妇为研究对象,描述性分析多指(趾)分布及类型特征。结果符合围产儿3286009例,检出多指(趾)5430例,检出率为16.52/万,其中多指、多趾和多指合并多趾的构成比分别为86.15%,10.13%,3.72%;广东省内汕头市最低为4.99/万,佛山市最高为31.64/万。孕产妇年龄分层中,〈20岁年龄组和〉35岁年龄组检出率较高;检出率最高和最低为6月份和10月份,Coehran-Armitage趋势性检验无意义(Z=0.33,P=0.74)。男性围产儿检出率为19.24/万,女性为13.14/万,不同性别间多指(趾)的检出率差异有统计学意义(X^2=186.54,P〈0.01),多指(趾)类型在不同围产儿性别间的分布差异有统计学意义(X^2=30.66,P〈0.01)。结论加强指(趾)区域防控措施,进一步研究多指(趾)性别差异的影响因素,普及优生优育及出生缺陷防控相关健康教育以减少出生缺陷的发生。
- 罗灿徐昊立王智强王雄虎钟银莉陈婷婷汤柳英李兵赵庆国
- 关键词:多指(趾)畸形发生率