黄利娟
- 作品数：19 被引量：168H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BISAP评分对急性胰腺炎严重度及病死率评估的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨BISAP评分在早期预测急性胰腺炎(AP)严重度及病死率的应用价值。方法以AP患者为研究对象,行BISAP及Ranson评分,运用二者的受试者工作特征曲线(receiver-operating curve,ROC曲线)行回顾性分析,探讨BISAP评分对AP病情严重度和病死率的预测价值。结果 64例患者纳入研究,其中重症者36例(56.25%),共死亡9例(14.06%),BISAP评分≥3分的30例(46.88%),Ranson评分≥3分的40例(62.50%)。严重度的曲线下面积BISAP、Ranson评分分别为:0.863(95%CI:0.741~0.984),0.808(95%CI:0.667~0.950),P=0.055,病死率二者分别为:0.912(95%CI:0.827~0.996),0.847(95%CI:0.716~0.979),P=0.758。结论在AP早期,BISAP评分对患者病情严重度、病死率的预后评估的准确性与Ranson评分一致。
- 王立娟查君敬黄利娟方长太
- 关键词：RANSON评分急性胰腺炎病死率
- 自动乳腺全容积成像与乳腺钼靶对乳腺癌诊断价值对比研究被引量：8
- 2017年
- 目的对比自动乳腺全容积成像(ABVS)与乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值,并总结ABVS上浸润性导管癌的冠状面声像图特征。方法回顾性分析2014年10月至2015年12月在安徽医科大学附属安庆医院经手术病理证实的45例乳腺癌患者术前影像学资料,以病理为金标准,对比ABVS与X线钼靶的诊断效能。结果 45例乳腺肿块,ABVS检出率为100%,乳腺钼靶检出率为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。ABVS、钼靶诊断乳腺癌的准确度分别为91.11%、80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);ABVS和钼靶诊断浸润性导管癌的准确度分别为95.0%、82.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。ABVS冠状面上浸润性导管癌边界特征表现为太阳征、蟹足征、边缘细分叶等。结论 ABVS较乳腺钼靶具有更高的病灶检出率,诊断乳腺癌准确度与钼靶类似。掌握乳腺癌ABVS冠状面特征,可以提高乳腺癌诊断准确度。
- 左冬梅朱宜春程婧黄利娟汤代彬
- 关键词：超声检查乳腺钼靶乳腺癌
- 多维分析法在住院病案首页数据质量评价中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的利用多维分析法对住院病案首页数据质量进行评价,以形成科学、系统的住院病案首页质控管理模式,提升住院病案首页填写质量。方法对某三甲医院2019年1月至12月的住院病案按照随机数字表法抽取3000份,采用多维分析法,从住院病案首页填报的完整性、准确性、住院病案首页优质率三个方面进行分析。结果该院住院病案首页数据的完整率、准确率及住院病案首页质量优质率分别为92.40%,96.03%和91.80%。住院病案首页中缺失较多的项目为RH血型、ABO血型、是否有31天再入院计划等;错误较多的项目为主要诊断、主要手术及操作及主要诊断、主要手术及操作编码。其中内科系统及重症医学科完整率高于外科系统,内科系统正确性及住院病案首页优质率高于外科系统和重症医学科,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多维分析方法是住院病案首页数据质量控制的重要辅助工具,可为临床及医院管理人员进行住院病案首页数据质量控制提供科学的依据。
- 黄利娟查君敬梁学柱伯伟周和平杨延国
- 关键词：住院病案首页数据质量
- 基于DRGs的甲状腺良性肿物患者住院费用分析被引量：6
- 2016年
- 目的对某三甲医院甲状腺良性肿物患者进行DRGs分组,探讨甲状腺良性肿物患者的住院费用,为制定相关DRGs组的支付标准提供参考。方法选择某三甲医院2013年1月-2015年10月以甲状腺良性肿物为主要诊断的病例,先采用单因素分析和多元线性逐步回归方法对病案数据进行分析,再利用决策树模型建立甲状腺良性肿物患者的DRGs病例组合模型。结果甲状腺良性肿物患者住院费用的主要影响因素为治疗方式及住院天数;通过分组后,共形成了4个有效DRGs组合和对应住院费用标准,不同分组间的住院费用间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性肿物的DRGs分组综合了治疗方式和住院天数,通过制定符合相应组别的患者住院费用标准,有利于减轻患者的经济负担,可为医疗费用支付方式改革提供参考。
- 黄利娟查君敬毛以成梁学柱
- 关键词：DRGS甲状腺良性肿物决策树住院费用
- 单中心186例早期胃癌区域淋巴结转移特征与预后分析被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨早期胃癌(EGC)的临床病理特征和淋巴结转移的关系以及淋巴结转移对EGC患者预后的影响。方法:对安徽医科大学附属安庆医院2010年10月-2018年12月手术治疗的186例EGC患者临床资料进行回顾性分析。结果:186例EGC患者中,17例(9.1%)出现区域淋巴结转移。单因素分析显示,黏膜下癌(T1b)患者淋巴结转移率高于黏膜内癌患者(T1a)(15.1%vs. 4.2%,χ^2=5.177,P=0.023);病灶最大径>2cm患者淋巴结转移率高于病灶最大径≤2cm患者(14.3%vs. 5.5%,χ^2=4.190,P=0.041);伴有脉管浸润患者淋巴结转移率高于无脉管浸润患者(50.0%vs. 6.8%,χ^2=21.247,P=0.000);总淋巴结清扫≥15枚患者淋巴结转移率高于淋巴结清扫<15枚患者(12.5%vs. 0,χ^2=6.879,P=0.009);患者性别、年龄、肿瘤部位、大体类型、分化程度、手术方式与淋巴结转移均无明显关系(均P>0.05)。多因素分析结果显示,伴有脉管浸润是EGC淋巴结转移的独立危险因素(RR=6.886,95%CI=1.399~33.898,P=0.018)。173例(93.0%)患者具有完整随访资料,随访时间2~95个月。全组EGC患者3、5年累计生存率分别为96.1%、92.4%,其中无淋巴结转移患者分别为97.1%、95.5%,有淋巴结转移患者分别87.5%、65.6%,尽管前生存率优于后者,但差异无统计学意义(χ^2=2.478,P=0.115)。结论:黏膜下层浸润、病灶最大径>2cm、伴有脉管浸润的EGC患者有更高的区域淋巴结转移风险,因此对EGC要进行规范的淋巴结清扫以准确的判断术后病理分期及决定后续治疗。淋巴结转移对EGC患者预后的影响还需进一步的长期随访研究确定。
- 周潮平汤代彬汪大田高斌马军袁建伟蒋鹏黄利娟张亚铭
- 关键词：胃肿瘤淋巴转移预后
- 基于DRGs组合方式制定子宫平滑肌瘤患者住院费用标准的分析被引量：7
- 2017年
- 目的对安庆市某三甲医院子宫平滑肌瘤病例进行DRGs分组,探索该病种医保付费的补充方法。方法选取某院2013年1月-2015年11月以子宫平滑肌瘤为主要诊断的病例,运用决策树模型中的卡方自动交叉诊断法(CHAID),建立子宫平滑肌瘤患者的DRGs病例组合模型,比较分组费用与目前医保费用支付标准的差异。结果有效的DRGs分组有7个,不同的病例组合对住院医疗费用的影响有统计学意义,P<0.05;与现行医保费用标准之间的差异有统计学意义。结论子宫平滑肌瘤的DRGs分组综合住院天数、治疗方式、伴随的并发症/合并症等方面,通过制定符合相应组别的患者住院费用标准,有利于减轻患者的经济负担,可为医疗费用支付方式改革提供参考。
- 黄利娟查君敬毛以成梁学柱
- 关键词：DRGS子宫平滑肌瘤决策树住院费用
- 安徽省安庆市某三甲医院手足口病住院患儿流行病学特征及医疗费用研究被引量：3
- 2018年
- 目的分析2014-2017年安徽省安庆市某三甲医院手足口病住院患儿的流行病学特征及住院医疗费用。方法通过安庆市某三甲医院病案管理系统,收集2014-2017年该院年龄在18周岁以下的手足口病住院患儿的一般人口学信息、临床特征、治疗费用等进行分析。采用x2趋势检验比较不同年份重病手足口病患儿发生构成比的差异,采用两样本Mann-whitney秩和检验比较不同病情的手足口病患儿住院天数及住院费的差异。结果2014-2017年某医院共收治手足口病患儿4151例,其中重症手足口病233例,死亡3例,各年重症比例呈下降趋势(P<0.01)。手足口病发病时间分布主要集中在4月至7月及9月至11月;年龄以5岁以下为主,主要为散居儿童。手足口病住院患儿产生的医疗费用较高,中位住院费用为1604.2元/人。重症患儿的住院天数和住院费用均高于非重症患儿(P值均小于0.01)。结论安庆市4月至7月及9月至11月为手足口病高发月份,人口密集区流行强度大,5岁以下散居儿童为发病主要人群,且手足口病患儿产生的医疗费用较高。
- 黄利娟查君敬
- 关键词：手足口病儿童住院流行病学
- 脓毒症患者血清白细胞介素-6、降钙素原及C-反应蛋白与SOFA评分的相关性被引量：34
- 2015年
- 目的:探讨脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的关系及其对病情严重程度和预后的判断价值。方法:选取2014年1月至2015年3月在本院重症医学科治疗的96例脓毒症患者,在入院24 h内测定其IL-6、PCT、CRP水平,并对患者行SOFA评分。根据入院后28 d内的生存结局,分析存活组(57例)和死亡组(39例)患者间的IL-6、PCT、CRP水平及SOFA评分差异;根据是否合并多器官功能障碍综合症(MODS),分析MODS组(47例)和非MODS组(49例)患者间的IL-6、PCT、CRP水平及SOFA评分差异;分析不同SOFA评分分层组间IL-6、PCT及CRP的差异,并进行相关性分析。结果 :脓毒症死亡组或合并MODS组患者血清中IL-6、PCT水平及SOFA评分明显高于存活组和非MODS组(均P<0.05),而CRP水平升高差异无统计学意义(P>0.05);随SOFA评分的升高,IL-6及PCT水平逐渐升高(均P<0.05),而CRP水平无明显变化(P>0.05);IL-6和PCT水平与SOFA评分呈正相关(r1=0.250,P1=0.014;r2=0.442,P2=0.000),而CRP水平与SOFA评分无相关性(r=0.107,P=0.299)。结论:IL-6、PCT较CRP与SOFA评分更具有相关性,且能更好的反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。
- 查君敬黄利娟方长太白兆青
- 关键词：脓毒症白细胞介素-6降钙素原C-反应蛋白
- 降钙素原 黏蛋白 MUC5AC联合简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、黏蛋白MUC5AC联合简化肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期诊断价值。方法选取2018年10月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科接受机械通气治疗的78例气管插管患者作为研究对象,依据VAP诊断标准,将其分为VAP组(42例)与非VAP组(36例)。比较两组患者机械通气48 h后血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分的差异,引用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对VAP的早期诊断价值。结果VAP组患者黏蛋白MUC5AC水平为(107.21±16.36)ng/mL、PCT为(2.46±1.09)ng/mL、简化CPIS评分为(6.37±2.24)分,均高于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT、黏蛋白MUC5AC联合简化CPIS评分对早期诊断VAP的ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.962、93.32%和86.78%。结论血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分在VAP患者中均明显增高,黏蛋白MUC5AC与简化CPIS评分呈正相关,3项指标联合分析在VAP早期诊断中具有较高的价值。
- 储贻苗洪长星方长太查君敬黄利娟程高翔
- 关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原
- APACHE Ⅱ评分与慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气患者预后的相关性研究被引量：25
- 2014年
- 目的探讨急性生理和慢性健康状况(APACHE II)评分对需机械通气的慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者预后的判断价值。方法对我科2010年1月至2013年6月收治的123例行机械通气的AECOPD患者的临床资料进行回顾性分析,计算APACHE II评分,记录患者的一般情况及预后情况,对其进行统计学分析。结果 APACHE II评分与血清白蛋白呈负相关(r=-0.549,P=0.000),与C-反应蛋白(CRP)、机械通气时间及入住ICU时间呈正相关(r分别为0.583,0.509,0.366,P均为0.000);对于不同预后,病死组的APACHE II评分、CRP水平均高于存活组,而白蛋白水平病死组低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APACHE II评分与血清白蛋白、CRP水平有较好的相关性,对预后有一定的判断价值。
- 查君敬黄利娟王立娟白兆青方长太
- 关键词：APACHE血清白蛋白C反应蛋白慢性阻塞性肺病急性加重期预后
