马栋
- 作品数:2 被引量:52H指数:2
- 供职机构:北京大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 掌侧锁定钛板与外固定架治疗C型桡骨远端骨折的中期疗效比较被引量:42
- 2015年
- 目的 比较切开复位掌侧斜“T”型锁定加压钛板(locking compression plate,LCP)内固定和闭合复位外固定架(external fixation,EF)固定治疗C型桡骨远端骨折的中期疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年11月治疗的60例C型桡骨远端骨折患者资料.采用掌侧斜“T”型LCP治疗(LCP组)36例,男21例,女15例;年龄17~ 80岁,平均(45.94±16.29)岁;左20例,右16例;AO分型C1型7例,C2型20例,C3型9例.采用外固定架治疗(EF组)24例,男16例,女8例;年龄16~79岁,平均(44.63±14.55)岁;左15例,右9例;AO分型C1型4例,C2型13例,C3型7例.比较两种方法治疗后腕关节活动度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Gartland-Werley腕关节评分及掌倾角、尺偏角、桡骨高度.结果 患者均获随访,LCP组随访平均(42.03±8.62)个月,EF组随访平均(37.24±9.77)个月.LCP组VAS评分(1.28±0.78)分,Gartland-Werley评分(2.28±0.78)分,腕关节掌屈50.89°±5.53°、背伸50.69°±5.38°;EF组VAS评分(1.38±0.71)分,Gart-land-Werley评分(2.92±1.69)分,腕关节掌屈50.96°±5.01°、背伸51.08°±5.73°;两组以上指标比较差异均无统计学意义.术后2年,LCP组掌倾角10.69°±2.29°、尺偏角22.53°±1.95°、桡骨高度(10.63±1.14) mm;EF组掌倾角6.63°±2.76°、尺偏角16.96°±4.41°、桡骨高度(9.06±0.98) mm;两组各指标比较差异均有统计学意义.结论 LCP和EF治疗C型桡骨远端骨折术后中期均可获良好疗效,但LCP可在直视下复位骨折,其在尺偏角、掌倾角、桡骨高度恢复等方面明显优于EF术.
- 黄卫国马栋
- 关键词:桡骨骨折内固定器外固定器
- 闭合复位Gamma钉与PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效对比研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨闭合复位PFNA内固定以及闭合复位Gamma钉内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取行手术治疗的55例不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组(22例)与对照组(33例),其中观察组患者采用闭合复位PFNA内固定进行治疗,对照组患者采用闭合复位Gamma钉内固定治疗,经过治疗后将2组患者的手术情况、术后并发症以及Harris髋关节创伤后功能相关情况进行分析对比。结果观察组患者经过治疗后有1例患者出现了螺旋刀片切出,其并发症发生率为4.5%,对照组患者经过治疗后,发生螺钉切出者1例,发生感染现象共3例,出现髋内翻者2例,并发症发生率为18.2%,显著高于观察组(P<0.05);观察组患者手术时间以及出血量均少于对照组(P<0.05),2组患者在骨折愈合时间以及功能恢复时间方面对比,差异无统计学意义。观察组患者治疗后的总优良率达到了95.5%,显著高于对照组患者的66.7%(P<0.05)。结论不稳定股骨粗隆间骨折患者采用PFNA与Gamma钉内固定进行治疗均具有临床效果,但闭合复位PFNA内固定方法对患者造成的创伤较小,可以减少手术的出血量以及术后的并发症,更适合不稳定型的股骨粗隆间骨折患者的治疗,值得临床推广应用。
- 马栋
- 关键词:GAMMA钉PFNA内固定不稳定股骨粗隆间骨折