汪琦
- 作品数:28 被引量:154H指数:5
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学理学社会学更多>>
- 湖北钟祥百岁老人生存质量现状及其影响因素分析
- 汪琦王桦林宴晨吴晓玲李晨芳刘国栋张艳芳叶光明
- 慢性阻塞性肺疾病与衰老被引量:1
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstruction Pulmonary Disease,COPD)是一种同时受遗传和环境因素影响的慢性病,其特征是持续的气流受限,呈进行性发展,这与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。COPD发病率高,病死率亦高,目前居全球死亡原因的第4位,已成为人类重要的公共健康问题,影响全球2.1亿人,导致了巨大的经济负担,在发展中国家由于COPD造成因人力资本缺失的间接经济损失远远大于直接经济损失。预计到2020年将成为全球第三大死因。
- 汪琦王桦吴晓玲
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病衰老
- 老年吸入性肺炎与非吸入性肺炎患者的临床特点及预后比较
- 探讨老年吸入性肺炎和非吸入性肺炎患者的临床特点、治疗效果及预后差异,指导临床治疗.收集2013年10月至2015年8月于本院收治的老年肺炎病例185例,其中男102例,女83例,年龄65~96岁.吸入性肺炎94例(AP组...
- 吴晓玲王桦汪琦刘国栋李晨芳林宴晨
- 关键词:吸入性肺炎临床预后老年患者
- 老年吸入性肺炎与非吸入性肺炎患者的临床特点及预后比较被引量:19
- 2016年
- 目的探讨老年吸入性肺炎和非吸入性肺炎患者的临床特点、治疗效果及预后差异,指导临床治疗。方法收集2013年10月至2015年8月于武汉大学中南医院收治的老年肺炎病例185例,其中男102例,女83例,年龄65~96岁。其中吸入性肺炎94例,非吸入性肺炎91例,回顾分析两组的临床特点、治疗效果及预后转归。结果吸入性肺炎组平均年龄(80.8±6.7)岁,明显大于非吸入性肺炎组;吸入性肺炎组合并脑血管疾病及神经系统疾病更多见,病情严重程度更重,平均住院时间(25.4±8.2)d,较非吸入性肺炎组长9.3 d。两组患者临床表现、外周血白细胞、中性粒细胞,肺部CT影像学表现差异不明显(P>0.05)。吸入性肺炎组患者细菌培养显示病原菌以混合感染比率更高(54.3%vs.30.8%,P<0.05),其中鲍曼不动杆菌感染率明显高于非吸入性肺炎组(P=0.004);初始经验治疗吸入性肺炎组抗生素以联合使用更常见,后续调整抗生素比率、复发率和死亡率均较非吸入性肺炎组高,临床疗效和预后吸入性肺炎组较非吸入性肺炎组差。结论两组患者临床表现,实验室及影像学表现差异不明显,但两组平均年龄、基础健康状况、病原学特点和治疗预后等方面有明显差异。应加强老年吸入性肺炎的早期诊断,积极防治,降低死亡率,提高老年人的生活质量和健康水平。
- 吴晓玲王桦汪琦刘国栋李晨芳
- 关键词:老年患者预后
- 湖北钟祥长寿老人载脂蛋白基因多态性与血脂水平的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的探讨"世界长寿之乡"湖北钟祥地区长寿老年人群中不同载脂蛋白E(APOE)基因型与血脂水平的相关性。方法 2013年1月至2016年7月分次前往湖北钟祥,逐一入户走访调查久居在当地各乡镇的长寿老人(年龄≥90岁)70人,剔除不符合标准1人,有效对象69人。其中90~99岁20人,百岁老人49人。采集静脉血液标本进行血脂测定[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和APOE基因检测。根据不同的基因携带类型分为E2型组(E2/E3,E2/E4)、E3型组(E3/E3)、E4型组(E3/E4,E4/E4),分析其结果与血脂水平的相关性。结果长寿老人以E3型分布最为广泛59.42%,E2、E4型占比分别为11.59%、28.99%。组间血脂水平比较显示E2与E4型LDL-C水平存在统计学差异(P<0.05),其余各组间各类型血脂水平均无统计学差异(P>0.05)。各组间血脂平均值比较显示E4型携带者TC、TG、LDL-C水平最高,E2型携带者最低;E2型携带者HDL-C水平最高,E4型携带者最低。结论湖北钟祥长寿老年人群中不同APOE基因型与血脂水平存在相关性,APOE不同基因携带者对血脂水平存在一定影响。但个体调控血脂的机制是复杂的,多基因相互作用、相互协调共同参与个体血脂水平的调节,同时也受到个人饮食习惯、生活方式等多方面的影响。
- 刘国栋王桦李晨芳檀春玲曾尔亢叶光明汪琦
- 关键词:长寿老人载脂蛋白血脂
- 替加环素治疗高龄老年院内获得性肺炎的疗效及安全性分析被引量:2
- 2016年
- 目的观察替加环素治疗高龄老年院内获得性肺炎(HAP)耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效与安全性。方法筛选2014年6月-2015年8月我院老年病科应用替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌感染的高龄HAP病例,收集患者临床相关资料,总结分析其临床、细菌学疗效及药物安全性。结果共30例合格病例被纳入研究,分为两组:替加环素单药治疗组6例,临床有效3例,细菌清除1例。替加环素为基础联合其他抗生素治疗组24例,临床有效15例,死亡1例;细菌清除10例。临床总有效率为60%,细菌清除率36.7%。治疗前后患者肝肾功能无明显变化,治疗过程中出现恶心、欲吐不良反应1例。结论替加环素能有效改善高龄HAP耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床疗效,临床可尝试选用替加环素进行治疗,但同时需密切观察其不良反应。
- 吴晓玲王桦汪琦林宴晨李晨芳刘国栋
- 关键词:替加环素医院获得性肺炎鲍曼不动杆菌
- 慢性阻塞性肺疾病在衰老中作用的研究进展被引量:5
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruction pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续性气流受限为特征并可以预防和治疗的疾病,其气流受限呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,吸烟是引起COPD主要的危险因素[1]。COPD是一种发病率和死亡率较高的全球性疾病,已成为世界性的公共健康问题,
- 汪琦王桦李晨芳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病衰老抗衰老氧化应激
- 老年隐源性机化性肺炎误诊报告并文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的探讨老年隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特点、诊疗措施与误诊原因、防范措施。方法对1例曾误诊的老年隐源性机化性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果患者65岁,因咳嗽伴痰中带血1月余入院。入院后经实验室及胸部CT等检查诊断肺炎?肺癌?给予抗感染、止血及祛痰等治疗后病情无明显好转,进一步行纤维支气管镜及经皮肺活组织病理检查等,确诊为COP,给予泼尼松口服治疗病情好转后出院。结论临床工作中遇到临床及影像学表现与肺炎或肺癌相似,肺活组织病理检查示机化性肺炎,抗感染治疗无效而糖皮质激素治疗有效的中年以上患者,应高度怀疑COP。
- 檀春玲袁胜王桦李晨芳刘国栋汪琦
- 关键词:隐源性机化性肺炎老年人误诊
- 老年吸入性肺炎常见危险因素及预防对策被引量:8
- 2015年
- 肺炎是严重影响老年人健康和生活质量的常见疾病之一,由误吸所诱发的肺炎占所有老年人肺炎死亡病例的1/3。吸入性肺炎是老年人社区获得性肺炎及医院获得性肺炎的主要原因,也是预测其死亡率的一个重要因素。
- 吴晓玲王桦汪琦
- 关键词:老年吸入性肺炎
- 湖北钟祥28位百岁老人健康状况与生活质量的分析被引量:8
- 2015年
- 目的 调查湖北钟祥百岁老人的健康状况与生活质量。方法 2013年1月至2014年10月调查了湖北钟祥28位百岁老人健康及生活状况,主要内容包括认知功能(MMSE)、心理状况(GDS)、生活自理能力(ADL)、营养状况和生活质量评分,同时进行健康体检,对其结果进行分析。结果 28位百岁老人健康状况,MMSE评分:不同程度的认知功能障碍17人;GDS评分:轻度抑郁6人;ADL评分:日常生活活动能力均不同程度下降,但差异较大,最低36分,最高87分,平均73分。营养状况:潜在营养不良与营养不良71.4%。生活质量评分为(76.18±8.38)分,其中良好21.4%、较好32.1%、中等32.1%、较差7.1%、很差14.2%。主要慢性病症有:高脂血症75%;营养不良71.4%;贫血71%;高血压46%;低钙血症42%;低钠血症39%;肾功能不全21.4%;白细胞减少21%;高尿酸血症和白内障各18%;慢性支气管炎和低蛋白血症各14%;冠心病7%;支气管哮喘、前列腺增生、肝功能异常、血小板减少症、脑梗死、颈部包块和双手震颤各3%。普遍存在不同程度的耳聋、视力下降和缺齿。结论 百岁老人均带病长寿,所罹患的疾病3-6种/人,但健康状况和生活质量良好,需改善营养不良和脂代谢紊乱情况。
- 王桦葛亮吴晓玲汪琦叶光明曾尔亢段凌
- 关键词:生活质量