李良
- 作品数：6 被引量：33H指数：4
- 供职机构：安徽省合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法选择2016年1月至2019年12月安徽省合肥市第二人民医院普外科行TAPP手术的60例腹股沟疝患者,其中双侧疝患者15例,共75侧疝。采用随机数字表法分为2组,对照组37侧,未行腹膜窗帘化;试验组38侧,行腹膜窗帘化。结果60例患者均行标准TAPP手术。全组患者手术时间70(50~120)min、术中出血量2(1~3)ml、术后住院时间5(2~7)d、无术中并发症。所有患者术后疼痛视觉模拟评分<3分。本组患者均完成1个月至2年随访,无复发、感染的病例,随访期内发生并发症6侧(8%),均为术后血清肿的发生。结论腹膜的窗帘化在TAPP中可明显易于补片展平及腹膜的关闭缝合,减少腹膜的破损,减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。
- 江鸣毛志海陈宏存汪杰姚宝忠鲁俊姜友李良
- 关键词：腹腔镜疝修补术
- 吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔并发症防治分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状脱垂痔术后并发症的防治。方法对2008年5月至2009年12月行PPH治疗的18例痔患者临床资料作回顾性分析。结果所有患者吻合均一次成功,术后发生吻合口出血、肛门疼痛、肛门坠胀、尿潴留等并发症,经相应的处理后,取得满意疗效。结论吻合器痔上黏膜环切术较传统手术具有明显的优点,操作简单,手术创伤小,时间短,术后痛苦小,恢复快,并发症少等,重视并发症防治的相应措施,可有效地减少其发生。
- 柳小刚李良陈宏存葛强张云峰李文波
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术并发症
- Rouviere 沟为导向的胆囊三角解剖法在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨Rouviere沟为导向的胆囊三角区解剖方法在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用安全性及疗效.方法回顾性分析笔者2015年1月~ 2018年10月收治的笔者所在医院接受手术治疗的急性胆囊炎患者80例,按所施行的手术方式分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者入院后急诊行常规腹腔镜胆囊切除术,研究组患者入院后急诊以Rouviere沟为导向的胆囊三角区解剖腹腔镜下胆囊切除术;比较两组手术方式病人手术时间、胆管损伤、胆漏、出血等并发症及住院日情况等;结果研究组的手术时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),胆管损伤、胆漏也明显少于对照组(P<0.05).结论 Rouviere沟为导向的胆囊三角区解剖方法的腹腔镜胆囊切除术能明显改善急性胆囊炎患者的术中情况,降低术后并发症发生率,是安全可靠易掌握的手术方法.
- 陈宏存汤大纬张军鲁俊李文波姚宝忠姜友杨仁保李良
- 关键词：胆道损伤腹腔镜胆囊切除术胆囊三角
- 急诊腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术的疗效分析被引量：6
- 2021年
- 背景与目的:腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)已被报道在择期手术中是安全有效的,但在急诊手术中的疗效尚未得到证实。因此,本研究探讨急诊LTCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的安全性和可行性。方法:回顾性分析87例于2016年1月—2020年10月在合肥市第二人民医院接受LTCBDE治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中37例急诊行LTCBDE治疗(急诊组),50例行择期LTCBDE治疗(择期组)。比较两组患者的一般基线资料、围手术期资料和随访资料。结果:两组患者的临床基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组均无中转开腹病例,均顺利完成腹腔镜手术。87例患者中72例顺利完成LTCBDE,15例改行胆总管切开完成探查取净石后行胆总管一期缝合。急诊组和择期组中分别有29例(78.4%)、43例(86.0%)完成经胆囊管探查,两组探查成功率差异无统计学意义(P=0.352)。与择期组比较,急诊组的手术时间延长(P=0.015)、术中出血量增加(P=0.014),其他围手术期指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组共发生并发症6例,其中急诊组4例(2例胆汁漏、1例腹腔积液和1例结石残留)、择期组共2例(2例胆汁漏),两组的总并发症发生率及各单独并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:急诊LTCBDE与择期手术相比疗效相似,在选择合适的病例的前提条件下,急诊LTCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石患者是安全可行和有效的。
- 姜友鲁俊葛强李良
- 关键词：胆囊结石病腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜腹股沟疝修补术并发症及其对策
- ：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术并发症的原因及预防对策,提高手术安全性.方法：回顾性分析我院2010年3月至2012年12月93例LIHR的临床资料,其中TAPP术58例(64侧),TEP术35例(38侧),对术中、术后并发症...
- 江鸣李文波李良姜友张军鲁俊陈宏存汪杰姚宝忠葛强
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜修补术术后并发症安全管理
- 膜解剖在腹腔镜腹股沟疝修补术中的特点及临床应用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的膜解剖特点及临床应用。方法对我院47例腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术时观察前腹壁的解剖及术后对手术视频分析,描述手术径路及解剖层次。结果腹腔镜腹股沟疝修补术在腹横筋膜及腹膜前筋膜之间操作,可解剖分离出无血管的平面,手术出血最少。壁平面与脏平面相互之间贯通需离断腹膜前筋膜。结论膜解剖指引下的腹腔镜腹股沟疝修补术可让手术更加精细,减少手术并发症的发生。
- 江鸣包文中姜友汪杰杨仁保李良姚宝忠毛志海
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜检查
