- 老年糖尿病足溃疡并MDRO混合感染患者患侧分泌物Nrf2/HO-1/NLRP3信号表达及意义
- 2023年
- 目的探究并分析老年糖尿病足溃疡(DFU)多药耐药菌(MDRO)混合感染患者患侧分泌物核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)/NOD样受体家族3(NLRP3)炎性小体信号通路表达及意义。方法收集2018年12月-2020年12月南通大学附属医院收治的老年DFU MDRO感染患者98例为感染组,分离患侧创面分泌物进行病原菌鉴定和药敏试验,分析老年患者混合感染特点。另选同期非MDRO感染DFU老年患者100例为非感染组,收集两组患者外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),采用荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中Nrf2、HO-1、NLRP3和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase1)的mRNA表达水平,对影响老年DFU MDRO混合感染的危险因素进行分析。结果98例感染患者共分离出132株病原菌,其中革兰阳性菌占31.82%,革兰阴性菌占61.36%,真菌占6.82%。与非感染组相比,感染组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。与单种耐药组相比,混合耐药组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。多因素分析结果发现,Nrf2、HO-1低表达和NLRP3、Caspase1高表达均是老年DFU MDRO混合感染发病的危险因素(P<0.05)。结论革兰阴性菌是老年DFU MDRO混合感染患者的主要致病菌种,感染患者及混合耐药患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的表达下调,NLRP3和Caspase1的表达上调,Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路的异常表达是导致老年DFU MDRO混合感染发病的高危因素。
- 王芳吴爱娟王敏孙娟顾美容姚丽丽
- 关键词：多药耐药菌
- 多学科团队协作模式在糖尿病足护理中的应用研究
- 2024年
- 研究糖尿病足患者行多学科团队协作模式护理的临床效果及康复影响。方法 以糖尿病足联合病房收治患者116例为研究对象,行对比性临床研究(2022.06~2023.06),患者均接受专科治疗,经随机划分组别后,比较常规护理(参照组,58例)、多学科团队协作护理模式(研究组,58例)对患者生活质量、自我管理效能评分,护理质量评分,临床康复指标及临床并发症发生率影响差异性。结果 相较参照组,研究组行多学科团队协作模式护理后:(1)GQLI-74、糖尿病患者自我管理行为分量表评分升高,差异显著,P<0.05;(2)护理实施连续性、全面性、合理性、有效性评分升高,差异显著,P<0.05;(3)患肢VAS评分,患肢溃疡面积及临床并发症发生率降低,足部皮温升高,差异显著,P<0.05。结论 糖尿病足联合病房收治患者住院期间多学科团队协作模式护理的临床应用,可经护理内容的完善,积极改善患者病后生存质量、疾病自我管理效能,优化护理质量及临床护理效果,控制临床并发症风险,效果确切。
- 王敏顾美容王芳
- 关键词：糖尿病足护理自我效能
- 2型糖尿病临床路径与健康教育路径联合实施的应用被引量：9
- 2015年
- 临床路径是一个预先设计的标准化工作流程,由医疗、护理和相关专业人员按照时间顺序根据循证医学的原则将某一种疾病的关键性治疗、检查和护理活动标准化,尽可能使医疗护理活动达到最优化。国家临床路径试点工作自2009年以来,近22个专业321个病种进行了试点,工作取得了很大的成效。
- 吴爱娟何红张晓义顾海云王芳孙娟
- 关键词：健康教育路径足部护理护理项目自我管理水平健康教育程序
- 西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症的临床疗效。方法选取本院2015年6月至2016年8月收治的2型糖尿病并发骨质疏松症患者94例为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各47例。在常规治疗基础上,对照组患者采用唑来膦酸治疗,观察组患者采用唑来膦酸联合西格列汀二甲双胍片治疗。两组疗程均为1年。比较两组患者疗效、治疗前后糖代谢指标、骨密度、疼痛及骨代谢水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2h plasma glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平均显著低于治疗前(P_均<0.05),上述指标组间比较均无显著差异(P_均>0.05)。治疗后,两组患者腰椎骨和股骨颈骨密度均显著增加(P_均<0.05),且观察组患者腰椎骨和股骨颈骨密度均显著高于对照组(P_均<0.05);两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显著降低(P_均<0.05),且观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者碱性磷酸酶水平显著降低而骨钙素水平显著升高(P_均<0.05),且观察组患者碱性磷酸酶水平显著低于对照组而骨钙素水平显著高于对照组(P_均<0.05)。结论西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症具有较好的临床疗效。
- 王敏王芳张海云吴爱娟
- 关键词：唑来膦酸骨质疏松症
- 同一年龄层次不同产次对孕妇妊娠糖尿病发生、妊娠结局及产后糖耐量转归的影响被引量：20
- 2020年
- 目的比较同一年龄层次不同产次的孕妇妊娠糖尿病(GDM)的发生率,分析产次对GDM的发生、妊娠结局及产后糖耐量转归的影响。方法选取2017年7月至2018年7月在南通大学附属医院产检及分娩的孕妇146例,其中73例经产妇作为对照组,73例初产妇作为观察组。对比两组GDM发生率、妊娠结局及产后糖耐量转归,分析GDM发生的危险因素。结果观察组GDM发生率为13.70%低于对照组的23.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良妊娠结局发生率为21.92%,低于对照组的42.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后6周、12周空腹血糖及餐后1 h、2 h血糖为(4.31±0.75)、(5.28±0.85)、(6.49±0.87)、(4.16±0.67)、(5.39±0.81)、(6.51±0.83)mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经产妇GDM发生率、妊娠结局及产后糖耐量转归情况较初产妇差,需加强经产妇的孕期管理。
- 王芳何红王鑫蕾吴爱娟
- 关键词：初产妇经产妇
- 一种内分泌科糖尿病人用护理治疗箱
- 本发明公开了一种内分泌科糖尿病人用护理治疗箱，其技术方案要点是：包括壳体，所述壳体的顶面合页连接有保护盖，所述壳体的内部设置有安装块，所述安装块的顶面开设有第一放置槽，所述壳体的内壁面固定安装有保温垫；限位组件，所述限位...
- 吴爱娟朱小玲张晓义王芳孙娟
- 一种自带混匀功能的胰岛素笔恒温存储装置
- 本发明公开了一种自带混匀功能的胰岛素笔恒温存储装置，包括储存箱体、压板、便携结构、夹持结构和混匀振荡结构，所述储存箱体上端面的后边沿安装有连接铰链，且连接铰链的上端连接有盖板，所述压板安装于盖板内端面的中间位置，且压板的...
- 王芳朱小玲孙娟王敏顾美容吴爱娟
- 文献传递
- 司美格鲁肽对肥胖2型糖尿病合并高脂血症患者脂糖代谢、血管内皮功能的影响分析被引量：13
- 2023年
- 目的 探讨司美格鲁肽对肥胖2型糖尿病合并高脂血症患者脂糖代谢、血管内皮功能的影响分析。方法 前瞻性选取如皋市人民医院内分泌门诊2021年6月~2022年6月收治的肥胖2型糖尿病合并高脂血症患者108例,采用随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组给予口服二甲双胍治疗,观察组给予口服二甲双胍和皮下注射司美格鲁肽治疗,均治疗3个月。比较治疗前后两组患者的体格指标、糖代谢指标、脂代谢指标、血管内皮功能相关指标的差异以及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的相关检测指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗3月后,两组患者的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗3月后,两组患者ET-1较治疗前明显降低,NO水平较治疗前明显升高,且观察组ET-1水平更低,NO水平更高,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽用于治疗肥胖2型糖尿病合并高脂血症患者具有显著的减重效果,兼具控制血糖、血脂代谢、有效改善血管内皮功能,且安全性佳。
- 章鸿雁王芳姚丽丽
- 关键词：肥胖高脂血症血管内皮功能
- 一种动态血糖监测仪的固定装置
- 本实用新型公开了一种动态血糖监测仪的固定装置，包括固定于手臂上的臂带，臂带中部设置一个矩形孔；矩形孔两侧分别设置一对尼龙搭扣的绒面；两根传感器固定带通过设置在传感器固定带两端的尼龙搭扣的钩面与臂带上尼龙搭扣的绒面连接，将...
- 王芳
- 文献传递
- 基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量及负性情绪的影响被引量：60
- 2018年
- [目的]探讨基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量和负性情绪的影响。[方法]选择2016年7月—2016年12月南通大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病病人50例作为对照组,给予常规护理;2017年1月—2017年6月收治的2型糖尿病病人50例作为观察组,给予基于自我效能理论的护理干预。比较两组病人护理前后自我效能、血糖、生活质量和负性情绪变化。[结果]观察组干预6个月后饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、急症处理评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后疾病、心理、社会、生理、满意度、生活质量总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于自我效能理论的护理干预应用于2型糖尿病病人可提高其自我效能感,降低血糖水平,改善生活质量,缓解负性情绪。
- 张海云顾美容王芳王鑫蕾王敏
- 关键词：2型糖尿病自我效能理论护理干预血糖生活质量负性情绪
