王敏
- 作品数:18 被引量:96H指数:4
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
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- 持续皮下注射胰岛素在2型糖尿病合并感染患者中的应用被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨持续皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病合并感染的临床疗效、安全性及患者对用药的依从性.方法 将100例糖尿病合并感染患者按入院先后分为胰岛素泵组(52例)和对照组(48例),胰岛素泵组采用住院患者胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,出院后用胰岛素笔注射.对照组采用常规每日多次皮下注射胰岛素治疗,观察并对比两组患者连续治疗7d后的临床疗效及用药依从性.结果 治疗7d后,胰岛素泵组患者的治愈率明显高于对照组(39.6%),差异有统计学意义(x2 =4.815,P =0.028),感染控制所需时间为(9.8±1.7)d,较对照组明显缩短(11.4±2.9)d,差异有统计学意义(t=3.331,P=0.001).胰岛素泵组患者空腹血糖及餐后2h血糖平均值均明显低于对照组(P<0.05),血糖达稳定状态所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义[(3.1±0.8)d比(6.11.1)d;t=15.489,P=0.000].胰岛素泵组患者每日平均胰岛素用量明显少于对照组,差异有统计学意义[(31.2±13.6)U/d比(37.8±15.3) U/d;t =2.283,P=0.025].胰岛素泵组住院时间平均明显短于对照组,差异有统计学意义[(15.4±3.2)d比(17.5±4.7)d;t =2.591,P=0.010].胰岛素泵组低血糖不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(11.5%比2±7.1%;x2=3.919,P=0.048).胰岛素泵组用药依从性平均评分及用药依从性佳者所占比例均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并感染,能迅速、安全、有效地控制血糖,避免低血糖不良事件的发生,且能在一定程度上提高感染的治疗效果,缩短住院时间,同时提高了患者出院后用药的依从性及生活质量,值得临床推广.
- 王敏
- 关键词:糖尿病胰岛素持续皮下注射依从性
- 基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量及负性情绪的影响被引量:60
- 2018年
- [目的]探讨基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量和负性情绪的影响。[方法]选择2016年7月—2016年12月南通大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病病人50例作为对照组,给予常规护理;2017年1月—2017年6月收治的2型糖尿病病人50例作为观察组,给予基于自我效能理论的护理干预。比较两组病人护理前后自我效能、血糖、生活质量和负性情绪变化。[结果]观察组干预6个月后饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、急症处理评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后疾病、心理、社会、生理、满意度、生活质量总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于自我效能理论的护理干预应用于2型糖尿病病人可提高其自我效能感,降低血糖水平,改善生活质量,缓解负性情绪。
- 张海云顾美容王芳王鑫蕾王敏
- 关键词:2型糖尿病自我效能理论护理干预血糖生活质量负性情绪
- 老年糖尿病足溃疡并MDRO混合感染患者患侧分泌物Nrf2/HO-1/NLRP3信号表达及意义
- 2023年
- 目的探究并分析老年糖尿病足溃疡(DFU)多药耐药菌(MDRO)混合感染患者患侧分泌物核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)/NOD样受体家族3(NLRP3)炎性小体信号通路表达及意义。方法收集2018年12月-2020年12月南通大学附属医院收治的老年DFU MDRO感染患者98例为感染组,分离患侧创面分泌物进行病原菌鉴定和药敏试验,分析老年患者混合感染特点。另选同期非MDRO感染DFU老年患者100例为非感染组,收集两组患者外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),采用荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中Nrf2、HO-1、NLRP3和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase1)的mRNA表达水平,对影响老年DFU MDRO混合感染的危险因素进行分析。结果98例感染患者共分离出132株病原菌,其中革兰阳性菌占31.82%,革兰阴性菌占61.36%,真菌占6.82%。与非感染组相比,感染组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。与单种耐药组相比,混合耐药组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。多因素分析结果发现,Nrf2、HO-1低表达和NLRP3、Caspase1高表达均是老年DFU MDRO混合感染发病的危险因素(P<0.05)。结论革兰阴性菌是老年DFU MDRO混合感染患者的主要致病菌种,感染患者及混合耐药患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的表达下调,NLRP3和Caspase1的表达上调,Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路的异常表达是导致老年DFU MDRO混合感染发病的高危因素。
- 王芳吴爱娟王敏孙娟顾美容姚丽丽
- 关键词:多药耐药菌
- 多学科团队协作模式在糖尿病足护理中的应用研究
- 2024年
- 研究糖尿病足患者行多学科团队协作模式护理的临床效果及康复影响。方法 以糖尿病足联合病房收治患者116例为研究对象,行对比性临床研究(2022.06~2023.06),患者均接受专科治疗,经随机划分组别后,比较常规护理(参照组,58例)、多学科团队协作护理模式(研究组,58例)对患者生活质量、自我管理效能评分,护理质量评分,临床康复指标及临床并发症发生率影响差异性。结果 相较参照组,研究组行多学科团队协作模式护理后:(1)GQLI-74、糖尿病患者自我管理行为分量表评分升高,差异显著,P<0.05;(2)护理实施连续性、全面性、合理性、有效性评分升高,差异显著,P<0.05;(3)患肢VAS评分,患肢溃疡面积及临床并发症发生率降低,足部皮温升高,差异显著,P<0.05。结论 糖尿病足联合病房收治患者住院期间多学科团队协作模式护理的临床应用,可经护理内容的完善,积极改善患者病后生存质量、疾病自我管理效能,优化护理质量及临床护理效果,控制临床并发症风险,效果确切。
- 王敏顾美容王芳
- 关键词:糖尿病足护理自我效能
- 南通市405名临床护士职业倦怠、反馈寻求行为与离职倾向的关系研究被引量:3
- 2023年
- 目的调查临床护士职业倦怠、反馈寻求行为及离职倾向现状,评估反馈寻求行为在职业倦怠与离职倾向之间的中介作用,为提升护士队伍的稳定性提供依据。方法2022年1—4月,采用一般资料问卷、反馈寻求行为量表、职业倦怠量表及离职倾向量表对南通市3所三级综合医院437名临床护士进行现场问卷调查,采用描述性统计方法,包括t检验、方差分析、Pearson相关分析和中介效应检验对调查结果进行分析。结果回收有效问卷405份,有效回收率为92.7%。临床护士职业倦怠、反馈寻求行为和离职倾向得分分别为(58.04±10.26)分、(38.68±7.25)分和(13.92±4.07)分。职业倦怠与反馈寻求行为为负相关(r=-0.460,P<0.01),反馈寻求行为与离职倾向为负相关(r=-0.419,P<0.01),职业倦怠与离职倾向为正相关(r=0.503,P<0.01)。反馈寻求行为在临床护士的职业倦怠与离职倾向间起部分中介作用,中介效应值为0.153,占总效应比为37.14%。结论南通市临床护士离职倾向水平较高。管理者可在医院内部营造积极的支持性反馈氛围,鼓励同事及上下级间的积极沟通,以提升护士反馈寻求行为水平,减少离职倾向。
- 张娣顾永梅于圣萍吕靓李晓慧王敏
- 关键词:临床护士职业倦怠离职倾向中介作用
- 西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症的临床疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症的临床疗效。方法选取本院2015年6月至2016年8月收治的2型糖尿病并发骨质疏松症患者94例为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各47例。在常规治疗基础上,对照组患者采用唑来膦酸治疗,观察组患者采用唑来膦酸联合西格列汀二甲双胍片治疗。两组疗程均为1年。比较两组患者疗效、治疗前后糖代谢指标、骨密度、疼痛及骨代谢水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2h plasma glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平均显著低于治疗前(P_均<0.05),上述指标组间比较均无显著差异(P_均>0.05)。治疗后,两组患者腰椎骨和股骨颈骨密度均显著增加(P_均<0.05),且观察组患者腰椎骨和股骨颈骨密度均显著高于对照组(P_均<0.05);两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显著降低(P_均<0.05),且观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者碱性磷酸酶水平显著降低而骨钙素水平显著升高(P_均<0.05),且观察组患者碱性磷酸酶水平显著低于对照组而骨钙素水平显著高于对照组(P_均<0.05)。结论西格列汀二甲双胍片联合唑来膦酸治疗2型糖尿病并发骨质疏松症具有较好的临床疗效。
- 王敏王芳张海云吴爱娟
- 关键词:唑来膦酸骨质疏松症
- 烧伤患者使用中心静脉置管的护理问题和对应护理措施研究
- 2023年
- 探讨烧伤患者应用中心静脉置管时所存在的护理问题,并在此基础上制定护理对策。方法 此次研究进行对比实验的90例患者均为烧伤病症且使用中心静脉置管,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各45例患者,前者沿用常规护理模式,后者采取回顾性分析的方式总结相关护理问题,并实施综合性护理手段,对两组实际临床应用效果进行比较。结果 经相关数据表明,观察组在实施综合护理后各不良事件发生率显著降低,与此同时患者满意度大幅度提升(P<0.05)。结论 在对烧伤行中心静脉置管患者展开护理时,及时发现问题并给予综合护理不仅可以规避减少不良事件的发生,更可切实促进患者对护理工作整体满意度的提高。
- 夏沁涔王敏张霞
- 关键词:烧伤患者中心静脉置管护理问题护理对策
- 一种自带混匀功能的胰岛素笔恒温存储装置
- 本发明公开了一种自带混匀功能的胰岛素笔恒温存储装置,包括储存箱体、压板、便携结构、夹持结构和混匀振荡结构,所述储存箱体上端面的后边沿安装有连接铰链,且连接铰链的上端连接有盖板,所述压板安装于盖板内端面的中间位置,且压板的...
- 王芳朱小玲孙娟王敏顾美容吴爱娟
- 文献传递
- 不同运动方式对糖尿病患者运动依从性的影响被引量:1
- 2012年
- 目的:不同运动方式对糖尿病患者运动依从性的影响。方法:常规组进行普通的运动指导,强化运动组进行赵之心的健康大步走的运动指导,观察一段时间后糖尿病患者运动的依从性。结果:常规组只有18例患者坚持运动,强化运动组41例患者坚持运动。结论:赵之心的健康大步走的运动是一种简单易学、容易坚持的运动方式,能提高患者的依从性。
- 王敏
- 关键词:糖尿病依从性
- 预见性护理对手背深度烧伤手术植皮、术后功能的影响分析
- 2023年
- 探讨将预见性护理应用在对手背深度烧伤手术植皮以及术后功能的效用价值。方法 此次实验共选取108例患者作为实验对象,均为手背深度烧伤且行植皮手术的患者,采取盲抽方式根据护理模式的区别进行分组,沿用常规护理的对照组与实施预见性护理的观察组各54例患者,对临床应用效果展开比较。结果 经实验结果来看,观察组患者在手术后植皮成活率明显高于对照组,并且皮下血肿个数减少,与此同时,相比对照组,观察组患者手部创面愈合之后的瘢痕指数以及平均手指关节的总活动度均相对较优,而且护理后观察组患者创面、血管内皮细胞、纤维细胞生长因子等指标水平均优于对照组及护理前(P<0.05)。结论 对于手背深度烧伤进行手术植皮治疗的患者而言,给予预见性护理能够有效的加快患者创面愈合、提升植皮成活率、减少血肿个数,患者手指关节活动度较好,瘢痕指数有所下降,最大程度的改善患者预后及手功能。
- 杨冬梅丁小敏杨远王敏
- 关键词:预见性护理手背深度烧伤术后功能