王柏林
- 作品数:4 被引量:27H指数:3
- 供职机构:汉川市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PSE治疗外伤性脾破裂对患者机体应激反应的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨部分脾栓塞术(PSE)治疗外伤性脾破裂对患者机体应激反应的影响。方法选取我院2013年1月~2015年12月收治的56例外伤性脾破裂患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,28例行PSE治疗患者为PSE治疗组,28例行开腹脾切除术患者为开腹手术组,记录两组患者术中、术后相关指标,检测术前30 min和术后1 d、7 d两组患者应激反应指标的变化并进行统计学分析。结果在两组患者术中指标方面,PSE治疗组患者的平均手术时间、术中出血量、切口长度均低于开腹手术组(P<0.05)。在术后指标中,PSE治疗组术后下床活动时间及术后住院时间均显著低于开腹手术组(P<0.05);PSE治疗组术后总并发症发生率亦显著低于开腹手术组(P<0.05)。在应激反应指标方面,术后1 d,两组患者观察指标均升高,但PSE治疗组均低于开腹手术组,有显著性差异(P<0.05);术后7 d,两组患者BG、Ins、Cor、TSH均恢复至术前水平,CRP与术前30 min比较仍显著上升(P<0.05),但PSE治疗组显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论 PSE治疗外伤性脾破裂能减少对患者机体的手术侵袭,减轻患者机体应激反应程度。
- 曾国祥邬善敏王柏林黄文伟熊娟
- 关键词:部分脾栓塞术外伤性脾破裂开腹手术应激反应
- 部分脾栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床应用被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗外伤性脾破裂的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月28例行开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂病人的临床资料及同期开展的27例行PSE治疗外伤性脾破裂病人的临床资料并行对比分析.结果 行开腹脾切除术治疗组28例均痊愈.行PSE治疗组27例中,26例顺利完成选择性出血血管栓塞,其中1次栓塞成功25例,再次栓塞成功1例,无继发出血及开腹手术病例;1例栓塞过程中发现脾动脉主干受损,行脾动脉主干栓塞控制出血后立即中转开腹行手术处理;均痊愈出院.结论 PSE是治疗外伤性脾破裂的一种有效、微创的方法,且保留了脾脏功能.
- 曾国祥邬善敏王柏林
- 关键词:部分脾栓塞术外科手术外伤性脾破裂
- PSE治疗外伤性脾破裂临床疗效及对患者机体免疫功能的影响被引量:8
- 2017年
- 目的探讨部分脾栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法对我院2013年1月~2016年5月收治的56例外伤性脾破裂患者临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方法分为开腹手术组和PSE治疗组。对两组患者相关临床指标和术前30 min、术后1 d和7 d外周血免疫功能水平进行统计学分析。结果两组患者在术后肠功能恢复时间、开始纳食时间、首次下床时间以及术后总住院治疗时间方面,PSE治疗组均显著短于开腹手术组(P<0.05)。在细胞免疫方面,术后1 d和7 d,两组外周血T细胞免疫功能指标有显著差异,PSE治疗组均高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。在体液免疫方面,两组患者术后1 d免疫球蛋白水平与本组术前30 min相比均显著下降(P<0.05),两组比较无显著性差异(P>0.05);在术后7 d,PSE治疗组患者免疫球蛋白水平已升至正常,开腹手术组仍显著下降,两组比较PSE治疗组显著高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比开腹手术,PSE治疗外伤性脾破裂能显著提高患者的临床疗效,改善患者术后免疫功能水平,且保留了脾脏功能。
- 曾国祥邬善敏王柏林黄文伟熊娟
- 关键词:部分脾栓塞术外伤性脾破裂脾切除术免疫功能
- 腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌临床指标评价及随访观察被引量:11
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效,并随访观察并发症发生情况。方法选取我科2015年1月~2016年12月收治的142例进展期胃癌患者为本次研究对象,根据患者意愿采取不同手术方式进行治疗,再根据不同手术方式将其分为对照组和观察组,对照组70例行开腹胃癌根治术,观察组72例行腹腔镜辅助胃癌根治术,观察两组患者的临床指标并随访并发症发生情况。结果两组患者的术中临床指标除吻合方式及清扫淋巴结数目外,差异均有统计学意义(P<0.05);术后临床指标除CRP术前1 d无差异外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者1例出现吻合口复发,1例出现肝转移;观察组患者1例出现后腹膜转移。两组患者均无死亡病例及远期肠梗阻发生。结论腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌患者具有安全及微创优势,疗效较开腹胃癌根治术更好。
- 曾国祥邬善敏王柏林黄文伟熊娟
- 关键词:开腹手术腹腔镜辅助胃癌根治术进展期胃癌