陈慧敏
- 作品数：22 被引量：113H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 功能磁共振成像评价静息态下的齿状核功能连接与帕金森震颤的关系
- 目的已有研究证实小脑-丘脑-皮质环路在帕金森病(PD)震颤产生中起着重要作用,但齿状核在帕金森震颤的作用还不清楚,本研究主要为探索齿状核(DN)是否在帕金森震颤中起作用。材料与方法我们收集了50位符合英国PD协会脑库诊断...
- 房进平陈慧敏冯涛
- 文献传递
- 步态姿势异常型及震颤为主型帕金森病患者局部自发神经活动的功能磁共振观察
- 目的 步态姿势异常型(PIGD)及震颤为主型(TD)帕金森病(PD)患者临床表现具有异质性,但其神经基础尚不清楚.本研究旨在观察不同运动亚型PD患者局部自发神经活动差异、其与临床量表相关性、以及左旋多巴对其的影响.方法 ...
- 陈慧敏马惠姿房进平郜丽妍冯涛
- 增龄相关脑白质高信号与帕金森病脑萎缩及认知障碍的相关性被引量：13
- 2020年
- 目的:观察增龄相关脑白质高信号(WMH)与帕金森病(PD)脑萎缩、认知障碍之间的关系。方法:回顾性分析2018年10月至2019年8月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院运动障碍性疾病科且行三维磁共振结构成像的原发性PD患者连续样本。患者认知功能采用简易精神状态量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估。WMH严重程度采用Fazekas半定量量表(0~6分);通过FreeSurfer自动化定量分析全脑皮质平均厚度、双侧丘脑平均体积。首先,组间比较PD伴痴呆与不伴痴呆患者人口学及疾病特点、WMH严重程度、全脑皮质平均厚度、丘脑体积。其次,采用单因素和多因素广义线性模型分析WMH严重程度、脑萎缩、MoCA之间的关系。结果:本研究共纳入225例原发性PD患者,患者中位年龄66岁。组间比较提示,与PD不伴痴呆组相比,PD伴痴呆组WMH更加严重、年龄较大、血清胆固醇和低密度脂蛋白水平较低、全脑皮质平均厚度较小(均P<0.05),但丘脑体积组间差异无统计学意义。广义线性模型提示,PD患者MoCA评分独立于全脑皮质平均厚度、年龄、血清胆固醇及低密度脂蛋白,与WMH Fazekas评分显著相关(回归系数β=-0.021,95%CI:-0.040^-0.002,P=0.032)。结论:WMH独立于脑萎缩加重PD认知障碍。有效防治脑小血管病对PD认知功能可能具有保护作用。
- 陈慧敏张美美王伊龙
- 关键词：白质高信号脑萎缩帕金森病
- 步态姿势异常型及震颤为主型帕金森病患者局部自发神经活动的功能磁共振研究
- 目的步态姿势异常型(PIGD)及震颤为主型(TD)帕金森病(PD)患者具有临床异质性,但其神经基础尚不清楚。本研究旨在观察不同运动亚型PD患者局部自发神经活动的差异。方法 31名PD患者(19PIGD/12TD)以及22...
- 郜丽妍陈慧敏冯涛
- 文献传递
- 帕金森患者剂末现象的危险因素和左旋多巴安全剂量
- 本文以发现中国帕金森患者中剂末现象的危险因素,以及提出左旋多巴安全剂量以减少剂末现象发生为目的.选择服用左旋多巴1个月以上的帕金森患者进行横断面研究,并收集患者性别、左旋多巴服药时病程时间、测评时病程、发病年龄、测评时年...
- 陈慧敏房进平李芳菲郜丽妍冯涛
- 关键词：帕金森病致病机理左旋多巴
- 文献传递
- 脑白质高信号对帕金森病运动症状和认知损害的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨脑白质高信号(WMH)对帕金森病(PD)运动症状和认知损害的影响。方法回顾性纳入315例PD患者,根据Fazekas量表评分分为轻度WMH组191例,中度WMH组74例,重度WMH组50例。收集脑血管病相关危险因素,Hoehn-Yahr(H-Y)分级、世界运动障碍协会统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRSⅢ)总分及震颤、强直、运动迟缓、步态姿势异常评分评估运动症状,用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估情绪,用3T MRI及Fazekas量表评估WMH程度,用Spearman相关和多元线性回归分析。结果 3组年龄、起病年龄、病程、MMSE和MoCA评分比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。3组H-Y分级、MDS-UPDRSⅢ总分、震颤、强直、运动迟缓、步态姿势异常、HAMA、HAMD评分及体位性低血压比例比较,无统计学差异(P>0.05)。多元线性回归分析校正年龄、病程、起病年龄、MoCA、同型半胱氨酸、缺血性脑卒中、高血压、吸烟、性别、体质量指数和心脏病等因素后,WMH与MMSE仍显著相关(β=-0.183,95%CI:-0.134^-0.007,P=0.029)。脑室旁WMH(r=-0.246,P=0.000;r=-0.235,P=0.000)和深部WMH(r=-0.192,P=0.001;r=-0.187,P=0.001)与MMSE和MoCA呈显著负相关。WMH与PD运动症状不相关(P>0.05)。结论 WMH对PD认知损害影响明显,临床需警惕PD伴发WMH,脑血管病二级预防可能对PD患者认知减退有潜在预防作用。
- 张美美陈慧敏刘亘梁冯涛
- 关键词：白质帕金森病
- 早发型帕金森病及其基因研究进展被引量：9
- 2015年
- 帕金森病（Parkinson＇s disease）是以黑质神经细胞变性为主要病理特点,以运动迟缓为突出临床表现的一组神经退行性疾病,多在50岁以后发病.但临床发现许多帕金森病患者发病年龄早,且具有相对独特的疾病表型.因此,根据发病年龄早晚,可将帕金森病分为早发型帕金森病（earlyonset Parkinson＇s disease,EOPD）和晚发型帕金森病（lateonset Parkinson＇s disease,LOPD）.EOPD的发病率相对较低,约占帕金森病的10％.EOPD相对于LOPD,在起病症状、多巴胺治疗反应、病程、认知障碍发生率等均存在差异.
- 陈慧敏李芳菲冯涛
- 关键词：神经退行性疾病基因神经细胞变性发病年龄病理特点
- 帕金森病异动症危险因素及左旋多巴安全剂量的数据驱动分析被引量：22
- 2017年
- 目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)异动症的临床危险因素,并基于数据驱动方法分析PD患者异动症的左旋多巴安全剂量。方法选择2012年3月~2013年7月在首都医科大学附属北京天坛医院神经变性病科住院的PD患者163例,其中伴发异动症患者20例(异动组),不伴异动症患者143例(非异动组)。logistic回归分析PD异动症潜在危险因素;利用分类决策树模型计算左旋多巴安全剂量。结果异动组病程、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、统一PD评定量表(UPDRS)Ⅰ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、左旋多巴等效剂量、左旋多巴、多巴受体激动剂、抗胆碱能药、恩他卡朋、金刚烷胺比例明显高于非异动组(P<0.05,P<0.01),起病年龄[(51.8±14.3)岁vs(59.2±10.8)岁,P=0.007]明显低于非异动组。logistic回归分析显示,H-Y分期(HR=3.544,P=0.047)、病程(HR=1.233,P=0.033)为PD异动症的危险因素,其中左旋多巴等效剂量(P=0.055)为可能的危险因素。分类决策树模型预测提示,左旋多巴等效剂量387.5mg/d为区别异动组与非异动组的左旋多巴安全剂量。结论 PD异动症可能与左旋多巴等效剂量、运动症状严重程度、病程有关。
- 陈慧敏李芳菲郜丽妍房进平曹振汤刘亘梁冯涛马惠姿
- 关键词：帕金森病左旋多巴
- 新发帕金森病伴焦虑的脑网络拓扑属性分析研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察新发帕金森病(PD)伴焦虑与不伴焦虑患者与健康人静息态脑网络拓扑属性的差异。方法招募临床诊断的26例新发PD患者,伴焦虑的12例为aPD组,不伴焦虑的14例为naPD组,同期选20例年龄匹配的健康对照者为NC组,进行静息态功能MRI扫描,计算脑节点度、集群系数、局部效率、全局效率等网络拓扑属性4项指标,采用单因素方差分析及验后分析各组拓扑属性差异。结果 aPD组患者额叶内侧皮质/扣带回前部集群系数、节点度、局部效率、全局效率均显著低于naPD组,而颞叶内侧(海马与杏仁核)的节点度与全局效率均显著高于naPD组(P<0.05);与NC组比较,aPD组和naPD组患者均表现为感觉运动皮质、枕叶皮质脑网络拓扑属性指标下降,默认网络、中脑区域(不包含黑质)脑网络拓扑属性增高(P<0.05)。结论前扣带回/额叶内侧、颞叶内侧(海马与杏仁核)脑网络拓扑属性改变,可能参与新发PD患者伴焦虑的脑网络机制。
- 房进平陈慧敏曹振汤刘亘梁马惠姿冯涛
- 关键词：帕金森病焦虑磁共振成像运动皮质拓扑学
- 运动前期帕金森病定义及研究进展被引量：5
- 2015年
- 帕金森病（Parkinson＇s disease）患者往往在出现运动症状前数年甚至数十年就已发生病理改变及前驱期症状,包括嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍、心境改变及自主神经功能改变等,这段时期称为运动前期帕金森病.目前对运动前期帕金森病存在重视不足、诊断困难等问题,生物标志物和早期治疗也因此受到影响.
- 陈慧敏冯涛
- 关键词：帕金森病运动前生物标志物病理改变嗅觉障碍睡眠障碍
