孙亚萍
- 作品数:5 被引量:18H指数:3
- 供职机构:北京航天总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重病患者血清脂肪酶升高的临床意义被引量:3
- 2015年
- 目的研究危重病患者血清脂肪酶升高的临床意义及其与预后的关系。方法回顾性分析了116例我院ICU收治的危重病患者(APACHEⅡ评分〉20分),根据血清脂肪酶水平分为血清脂肪酶升高组(B组)和血清脂肪酶正常组(A组),比较两组患者低血压发生率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、机械通气使用率、血液净化使用率、ICU滞留时间及病死率的变化。结果116例危重病患者中,51例(44.0%)血清脂肪酶水平升高,血清脂肪酶升高组低血压发生率、MODS发生率、机械通气使用率、血液净化使用率、ICU滞留时间及病死率均明显高于血清脂肪酶正常组。血清脂肪酶水平愈高,预后愈差。血清脂肪酶高于正常高限3倍,病死率明显升高。结论危重病患者应监测血清脂肪酶的变化,血清脂肪酶可能是反映病情变化、判定预后的一个重要指标。
- 孙亚萍闫春良王娟朱立
- 关键词:血清脂肪酶危重病血清淀粉酶
- 持续静脉输注右美托咪定对ICU术后患者睡眠质量、术后镇痛及谵妄的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:观察术后持续静脉输注右美托咪定对重症加强护理病房(ICU)患者睡眠质量、术后镇痛及谵妄的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月北京航天总医院收治的手术后转入ICU的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。2组均给予枸橼酸舒芬太尼镇痛,对照组给予0.9%的氯化钠水溶液代替右美托咪定,观察组给予右美托咪定注射液镇静,使用方法和使用剂量相同。比较2组术后1 d、2 d及3 d时的静息和咳嗽时疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)]及低血压发生率、术后1周内谵妄的发生情况。结果:2组的低血压发生率及VAS评分、术后1周内谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d的SRSS评分为显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者持续静脉输注右美托咪定可有效改善患者的睡眠质量,但对术后镇痛、谵妄的发生无显著影响。
- 杨霄霄孙亚萍李德强赵丽君
- 关键词:ICU睡眠质量术后镇痛谵妄
- 我院ICU质量控制现状分析被引量:5
- 2015年
- 目的了解我院重症医学科质量控制现状,发现、分析薄弱环节,为进一步提高我院ICU质控提供依据。方法收集我院ICU 2012年1月-2013年12月"结构-过程-结果 "评价系统的指标数据并进行回顾性分析。结果在结构指标中,学科建设基本符合国家要求,但其中专科医生配置和部分设备配置低于北京市二级医院平均水平;而24h获得的高级职称重症专科医师数量和年不良事件报告例数均低于北京市二级医院平均水平。在过程指标中,已建立患者转出的标准化程序,多学科查房频度、床位使用率接近二级医院水平但明显低于三级医院水平,而继续教育开展频度则低于北京市二级医院平均水平。在结果指标中,标准化死亡比、意外拔管率、48h内非计划再插管率介于三级医院和二级医院之间,48h再转入ICU发生率2012年偏高,2013年有所下降。中心静脉导管相关血流感染发生率与呼吸机相关肺炎发生率2012年水平高于或接近北京市三级医院水平,均高于二级医院水平,2013年较前有所下降。结论我院ICU质量控制指标总体介于北京市三级医院与二级医院之间,但在重症医学专科医生配置、高级职称重症专科医师数量、年不良事件报告例数、继续教育开展频度等方面存在较大的改善空间。对于结果指标中的中心静脉导管相关血流感染及呼吸机相关肺炎的控制仍是下一步质量控制与改进的重要干预环节。
- 孙亚萍闫春良李德强董文辉郑莉邱士鹏
- 关键词:重症医学
- 老年菌血症患者血小板及凝血功能的变化与意义被引量:8
- 2014年
- 目的探讨重症监护室(ICU)老年菌血症患者血小板(PLT)及凝血功能的变化与临床意义。方法选择经实验室检测确认的24例ICU老年菌血症患者为研究对象,比较其发生菌血症前后PLT及凝血功能的变化,以及不同病原体(革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌)感染组、存活组与死亡组PLT及凝血功能的变化。结果发生菌血症后,老年患者PLT计数为(144.50±84.10)×109/L,部分活化的凝血酶原时间(APTT)为(47.04±14.60)s,凝血酶原时间(PT)为(18.63±8.92)s,纤维蛋白原(FIB)为(4.20±0.98)g/L,与基础值[分别为(233.18±78.20)×109/L、(33.98±7.36)s、(12.83±2.17)s、(3.16±0.79)g/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凝血酶时间(TT)无统计学差异(P>0.05)。不同病原体感染组间PLT及相关凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组的PLT计数[(89.60±36.42)×109/L]低于存活组[(213.13±76.06)×109/L],APTT值[(54.55±13.21)s]高于存活组[(35.93±7.03)s](P<0.05),FIB及PT无统计学差异(P>0.05)。结论 PLT及部分凝血功能指标可作为辅助诊断老年菌血症的参考之一,并可在一定程度上判断预后。
- 王娟孙亚萍马敏郑莉朱立
- 关键词:菌血症血流感染医院感染血小板凝血功能
- 替吉奥所致重症药物性间质性肺疾病一例报道并文献复习被引量:1
- 2018年
- 药物是导致间质性肺疾病的一个重要原因。替吉奥(S-1)可导致重症药物性间质性肺疾病(DILD),以发热、呼吸困难为临床表现,经停止用药、呼吸机辅助通气、激素治疗后病情好转。治疗DILD首先要停用相关药物,部分患者需加用激素治疗。本文报道了1例S-1导致重症DILD患者的诊断和治疗经过,并复习相关文献,以提高临床医生对该病的认识。
- 杨霄霄孙亚萍薛旗山李德强赵丽君闫春良
- 关键词:甲泼尼龙