林霖
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
- 供职机构：广东省梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液净化抢救糖尿病乳酸性酸中毒16例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨血液净化在糖尿病乳酸性酸中毒抢救治疗中的价值。方法本院近7年收治16例中重度糖尿病乳酸性酸中毒患者，在补液、补碱、应用胰岛素、维持生命征稳定、去除诱因等基础治疗下，3例行血液透析（HD），5例行血液透析滤过（HDF），8例行床旁持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗。结果抢救成功15例，死亡1例。结论血液净化在糖尿病乳酸性酸中毒的抢救治疗中疗效确切，抢救成功率高。建议中重度糖尿病乳酸性酸中毒患者行血液净化治疗，血压、呼吸等生命征不稳定者考虑首先行CVVH治疗。
- 吴永新石锋林霖
- 关键词：血液滤过酸中毒
- 硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法将56例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,治疗组联用硫辛酸与甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率60.7%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。膀胱残余尿量治疗前后比较,两组患者均有明显改善(P<0.01),而治疗组优于对照组(P<0.05)。结论硫辛酸与甲钴胺联用治疗糖尿病神经源性膀胱优于单用甲钴胺治疗。
- 石锋吴永新林霖
- 关键词：硫辛酸甲钴胺糖尿病神经源性膀胱
- 糖尿病足坏疽的治疗体会被引量：2
- 2005年
- 目的 通过对糖尿病足6 5例的临床分析,探讨糖尿病足的预防和治疗对策,降低截肢率。方法 6 5例糖尿病足坏疽患者,按照Wangers分组后,均予综合治疗:饮食控制,胰岛素控制血糖;静脉滴注前列腺素E1(凯时) ,口服肠溶阿司匹林、潘生丁以改善循环,抗凝;应用有效的抗生素(至少两联以上) ;每日换药。结果 本组4 5例患者伤口愈合,18例行截肢手术,1例死于心力衰竭,1例死于尿毒症。结论 对糖尿病足坏疽要早期发现,及早综合治疗并加强对糖尿病患者的宣教,可降低截肢率,提高患者生活质量。
- 蔺金华吴永新林霖
- 关键词：糖尿病糖尿病足坏疽
- 系统规范治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症患者42例临床观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察系统规范治疗对妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床疗效。方法将77例妊娠合并甲亢患者按照是否进行系统性治疗分为治疗组42例和对照组35例。治疗组予以丙基硫氧嘧啶口服治疗;对照组妊娠期未经系统治疗或因未及时复查而自行停药。2组检测血清甲状腺激素水平,记录妊娠结局、分娩方式及并发症发生情况。结果治疗组甲状腺激素水平及妊娠结局、分娩方式、并发症发生情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论妊娠患者合并甲亢时,经及时控制与诊治可以正常妊娠,同时应积极预防并发症,对母婴的预后具有重要临床意义。
- 林霖谢巧玉
- 关键词：甲状腺功能亢进症妊娠
- 炎症性肠病合并自身免疫病临床特征及药物治疗方案研究被引量：3
- 2018年
- 目的分析炎症性肠病(IBD)合并自身免疫病(AD)患者临床特征,探讨药物治疗方案差异。方法选取2012年1月~2017年5月我院收治的IBD合并AD患者62例及同期单纯IBD患者84例,回顾性分析其临床资料,按照IBD病种及是否合并AD分成CD+AD组22例,CD组35例,UC+AD组40例,UC组49例,比较分析各组患者疾病严重程度、肠外表现、病变部位及治疗方案。结果 4组间性别、年龄、病变范围差异无统计学意义(P>0.05),CD+AD组病程长于CD组,UC+AD组病程长于UC组,差异有统计学意义(P<0.05);CD+AD组轻度活动期患者比例低于CD组,重度活动期患者比例高于CD组,差异有统计学意义(P<0.05);UC+AD组轻度患者比例低于UC组,重度患者比例高于UC组,差异有统计学意义(P<0.05);CD+AD组肠外表现发生率高于CD组,UC+AD组发生率高于UC组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中关节炎发生率最高,其次为脂肪肝。治疗药物以氨基水杨酸制剂为主,合并自身免疫病者部分联合糖皮质激素、免疫制剂。常规治疗无效或病情十分严重者给予激素治疗,激素使用率IBD+AD组明显高于IBD组(P<0.05),IBD+AD组有8例使用氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗效果不佳,改用激素+免疫抑制剂缓解。结论炎症性肠病合并自身免疫病患者临床表现多样,病情严重,早期内科药物治疗对于病情缓解有效。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：炎症性肠病自身免疫病
- 胰岛素泵在老年糖尿病患者围手术期的应用价值被引量：2
- 2009年
- 目的探讨胰岛素泵在老年糖尿患者围手术期的应用价值。方法将72例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continnoussubcutaneousinsulin injection,CSII)治疗的围手术期老年糖尿患者作为治疗组,同期75例分次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneousinsulin injection,MSII)治疗的围手术期老年糖尿患者作为对照组,比较两组患者的血糖波动、达目标血糖的时间、胰岛素用量、并发症、伤口愈合情况。结果两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果无明显差异(P>0.05),但MSII组术后血糖波动大于CSII组(P<0.05),Ⅱ组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿患者围手术期应用胰岛素泵治疗,可使血糖控制更快更平稳,减少低血糖事件及并发症的发生,缩短住院日,使老年患者能更好地耐受手术,值得推广。
- 吴永新韩利红林霖邓利娟石锋张彩云王晓琳
- 关键词：围手术期老年糖尿病胰岛素泵
- 上消化道非静脉曲张性出血的危险因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨引起上消化道非静脉曲张性出血的危险因素,指导临床预防。方法:对可能发生上消化道非静脉曲张性的患者进行随访观察,根据是否再次发生上消化道出血分出血组及对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析:年龄、合并动脉粥样硬化、幽门螺杆菌感染、服用NSAIDs药物具有相关性;多因素回归分析表明:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素。结论:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素,临床应对上述危险因素进行干预,预防再次出血。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：NSAIDS
- 雷贝拉唑治疗胃食管反流性疾病的疗效及价值被引量：1
- 2017年
- 目的观察分析雷贝拉唑治疗胃食管反流性疾病的临床效果及价值。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的92例胃食管反流性疾病的患者为研究对象,依据随机数表法将92例患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组给予奥美拉唑胶囊20mg口服,2次/d;研究组给予雷贝拉唑肠溶胶囊10mg口服,2次/d。两组治疗8周后比较临床症状及内窥镜下所见食管黏膜的改善情况。结果研究组对临床症状及食管黏膜损伤的治疗效果均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗程中均未出现明显不良反应且治疗前后血、尿常规及生化综合检查均未见明显异常。结论在胃食管反流性疾病的治疗方面,雷贝拉唑临床效果可靠且安全,值得临床推广和应用。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：雷贝拉唑胃食管反流性疾病
- 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的研究被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对血糖、血脂控制及延缓并发症的作用。方法 我院住院糖尿病酮症酸中毒患者 75例 ,分为治疗组 (37例 )和对照组 (38例 ) ,分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛素静脉滴注 ,常规胰岛素的用量为 0 .10IU/ (kg·h) ,待血糖降至 13.9mmol/L时 ,对照组改为胰岛素多次注射 ,治疗组则继续使用胰岛素泵。观察血糖、血 pH或CO2 CP、尿酮体、血脂的变化 ,以及胰岛素剂量、平均治愈时间、低血糖发生率等。结果 ① 2组患者的血糖在治疗后均明显下降 ,无显著性差异。② 2组患者的酸中毒在治疗后均得到纠正 ,血 pH或CO2 CP恢复正常 ,治疗组恢复正常时间 ((8.2± 2 .0 )h)短于对照组((14 .0± 3.0 )h) ,2组有非常显著性差异 (t=9.6 6 ,P <0 .0 1)。③治疗组治疗后尿酮体转阴时间为 (9.2± 2 .2 )h ,对照组为 (14 .5± 2 .5 )h ,2组有显著性差异 (t=9.73,P <0 .0 1)。④治疗组血脂较对照组明显改善。结论 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒可以取得比对照组更满意的疗效。
- 蔺金华吴永新林霖
- 关键词：胰岛素泵糖尿病糖尿病酮症酸中毒
