丁继强
- 作品数:23 被引量:43H指数:4
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- 周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的评价周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法57例随机分为两组,化放组在三维适形放疗同时行化疗,紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注,1次/周,连用3周,休息1周,共使用6周;单纯放疗组:三维适形放疗。结果化放组:CR率12.2%,PR率44.8%,总有效率(CR+PR)为57.0%;单放组:CR率14.3%,PR率25.0%,总有效率为39.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为65.5%、34.5%和53.5%、28.0%,中位生存时间分别为16个月和10.2个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论周剂量用紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期非小细胞肺癌安全有效,值得进一步临床研究。
- 周长杰李建忠程合瑞李瑞卿王书山丁继强
- 关键词:紫杉醇周给药三维适形放疗
- 选择性食管癌后程加速超分割放疗被引量:9
- 2009年
- 背景与目的:后程加速超分割放疗提高了局控率和生存率,但急性不良反应也相应增加。本研究探索哪些食管癌患者会从后程加速超分割放疗中受益。方法:对84例局部区域性食管癌进行单纯放疗,前2/3程行常规分割,每次DT1.8~2Gy,每周5次,前后野同中心照射DT40~41.4Gy/20~23次,4~4.6周,完成后行食管摄片评估。无效者(郑州标准3+4级)32例(无效组),行后程加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6h,每周5d,总剂量DT65.4~67Gy/38~39次,5.8~6.2周。有效者52例(1+2级)随机分为两组,一组继续常规分割放疗(有效CF组),一组改为后程加速超分割放疗(有效LCAF组),每组各26例。有效CF组总剂量DT60~64Gy/30~34次,6~6.8周。有效LCAF组照射方法及剂量同无效组。结果:无效组1、2和3年局控率分别为65.6%、53.1%和37.5%;1、2和3年生存率分别为56.2%、31.2%、25.0%;有效CF组和LCAF组1、2、3年局控率分别为84.6%、73.1%、69.2%和88.5%、76.9%、69.2%,有效两组相比差异无显著性(P>0.05),而1、2、3年生存率分别为73.1%、42.3%、34.6%和76.9%、46.2%、38.5%,有效两组相比差异亦无显著性(P>0.05)。无效组Ⅰ+Ⅱ级急性放射性食管炎发生率为50%,有效CF组为19.2%,有效LCAF组为53.8%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。无效组Ⅲ级急性放射性食管炎发生率为12.5%,有效CF组为3.85%,有效LCAF组为11.5%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗40Gy时食管摄片评估疗效较好的食管癌患者采用后程加速超分割放疗并没有进一步提高疗效。从后程加速超分割放疗中获益的患者可能是疗效较差的病例。最后的结论需要进一步扩大样本量和更长的随访时间。
- 李瑞卿丁继强王书山周长杰
- 关键词:放射剂量分次
- 癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系
- 2014年
- 目的观察癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系。方法食管癌患者103例,均未行任何手术治疗且直接行放疗或放化疗,根据癌组织C-myb表达情况分为阴性放疗组31例、阴性放化组26例、阳性放化组25例、阳性放疗组21例,阴性放疗组采用常规分割放疗,阴性放化组及阳性放化组采用常规分割放疗+化疗,阳性放疗组采用普通放疗方法,后程应用加速超分割放疗。结果阴性放疗组1、2、3年局控率分别为87.1%、67.7%、61.3%,阴性放化组分别为92.3%、73.1%、69.2%,阳性放化组分别为68.0%、56.0%、44.0%,阳性放疗组分别为71.4%、61.9%、52.4%;阴性放疗组1、2、3年生存率分别为61.3%、48.4%、32.2%,阴性放化组分别为69.2%、53.8%、38.4%,阳性放化组分别为52.0%、36.0%、28.0%,阳性放疗组分别为52.4%、33.3%、23.8%;阳性放化组、阳性放疗组两指标分别与其余两组比较,P均<0.05。结论 C-myb蛋白水平可能是决定食管癌放化疗敏感性和预后的相关因素之一。C-myb表达阴性者加用化疗未能提高疗效;C-myb表达阳性者采用后程加速超分割放疗可以提高局控率,联合化疗未能提高生存率。
- 丁继强宁召锋李梁李瑞卿
- 关键词:食管肿瘤食管癌放射疗法
- 局部复发性食管癌三维适形放疗联合化疗的临床研究
- 2007年
- 目的观察放疗后复发食管癌患者适形放疗联合化疗的疗效。方法2002年6月—2004年12月对76名患者采用适形放疗联合化疗。结果CR 45例(59.2%),PR 23例(30.2%),SD 4例(5.3%),PD 4例(5.3%)。1、2年生存率分别为60.5%、34.2%。死亡原因为局部失败24例(42.9%),远处转移25例(44.6%)。结论对食管癌放疗后复发患者采用适形放疗联合化疗,提高了局控率,有望提高生存率。
- 李瑞卿丁继强司军周长杰王书山
- 关键词:食管癌三维适形放射疗法化学疗法
- 放疗联合化疗同步治疗进展期胃癌18例临床观察被引量:4
- 2007年
- 周长杰李瑞卿丁继强翟西菊王书山曹亮
- 关键词:放疗联合化疗进展期胃癌手术治疗手术机会胃癌患者局部晚期
- 双原发恶性肿瘤的诊断与治疗被引量:3
- 2003年
- 双原发恶性肿瘤是指同一个体上同时或先后发生在同一器官或不同器官,经病理组织学证实为独立的两种原发恶性肿瘤.随着肿瘤诊断技术及治疗水平的提高,生存率的提高,双原发肿瘤患者逐渐增多,应引起临床医师重视.我们总结我院1986年1月~1999年12月发现的双原发肿瘤62例,对其诊断与治疗作一临床分析.
- 朱兆峰肖宝荣李瑞卿翟光胜丁继强周长杰
- 关键词:双原发恶性肿瘤病因
- 替加氟方案序贯化疗、放疗治疗局部晚期食管癌临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的对比观察局部晚期食管癌序贯化放疗与单纯放疗的疗效及毒副作用。方法71例局部晚期食管鳞癌随机分为序贯化疗、放疗组(综合组)与单纯放疗组(单放组),综合组予PT+CF方案化疗2周期后放疗,放疗后再化疗2-4周期。单放组单纯放疗。结果综合组与单放组1、2、3、5年生存率分别为80.0%、54.3%、34.3%、14.3%与61.1%、27.8%、13.9%、8.3%;1、2、3、5年局部控制率分别为82.8%、62.9%、42.9%、25.7%与66.7%、47.2%、22.2%、11.1%,2、3年生存率及1年局部控制率差异均有统计学意义。Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ度骨髓抑制发生率,综合组与单放组分别为82.6%、16.8%与55.6%、5.6%。Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎发生率,综合组与单放组分别为88.6%、5.7%与53.3%、2.8%。其中Ⅰ+Ⅱ度骨髓抑制及放射性食管炎发生率综合组较单放组明显增高。结论本组局部晚期食管癌序贯放疗、化疗较单纯放疗提高了局部控制率,延长了生存期,毒副作用虽有增加但患者均能耐受。
- 张光明邢鲁旗丁继强高荣国
- 关键词:食管肿瘤放射疗法
- 下咽癌全程超分割放疗联合每周化疗的临床研究被引量:1
- 2009年
- 为了研究全程超分割放疗联合每周化疗治疗下咽癌的疗效,采用先行放疗同时每周化疗,DT50.4Gy后进行疗效评价,21例继续放化疗至总DT66~72Gy,25例行手术。放化疗组1、3年局控率、无瘤生存率和总生存率分别为76.2%、71.4%、76.2%及66.6%、57.1%、61.9%,手术组为76.0%、84.0%、80.0%及68.0%、72.0%、64.0%,两者差异无统计学意义,P>0.05。初步研究结果提示,对于不能手术的下咽癌全程超分割放疗联合每周化疗是一种有效的方法。
- 李瑞卿丁继强周长杰王书山黄德波
- 食管癌静态调强放疗与容积调强放疗计划的剂量学比较被引量:4
- 2015年
- 目的研究食管癌患者应用静态调强放疗(s IMRT)和容积调强弧形治疗(VMAT)的计划剂量学差异。方法 65例食管癌单纯放疗患者分别设计s IMRT、VMAT 2组计划,比较2组的剂量学参数。结果与s IMRT比较,VMAT计划的GTV的D99、D95、Dmean的剂量较低(P<0.05);PTV的99%、95%的覆盖度、最大剂量较高(P<0.05);PTV的105%覆盖度较低(P<0.05);适形指数、不均匀指数相似(P>0.05)。危及器官比较中,VMAT的双肺V20、V30、平均剂量明显低于s IMRT(P<0.05)。脊髓、心脏照射量2组相似(P>0.05)。s IMRT、VMAT的射线数分别为572.33±97.9、754.95±177.6,s IMRT相比于VMAT降低了24%(P<0.05)。结论与s IMRT相比较,VMAT可以改善靶区剂量,减少照射时间,在食管癌的治疗中可能会有较好的疗效。
- 荆亮丁继强
- 关键词:食管癌
- DNA聚合酶β高表达与食管癌放化疗敏感性的临床研究被引量:1
- 2016年
- 目的观察DNA聚合酶β(DNA polβ)表达对食管癌放化疗疗效的影响。方法 98例食管癌患者根据DNA polβ表达分为阴性单纯放疗组、阴性放化疗组、阳性单纯放疗组、阳性放化疗组4组。各组均进行常规分割放疗,2 Gy/次,5次/周,中位处方剂量60 Gy。2个放化疗组放疗的同时给予顺铂、5-Fu和亚叶酸钙方案化疗,于放疗开始的第1、5周给予。结果阴性单纯放疗组、阴性放化疗组、阳性单纯放疗组、阳性放化疗组的3 a局部控制率分别为54.5%、61.5%、41.7%、53.8%,3 a生存率分为31.8%、38.4%、25.0%、26.9%。结论 DNA polβ表达阴性者放疗联合化疗可改善其生存。
- 丁继强宁召锋李梁刘霞李瑞卿
- 关键词:食管肿瘤放疗化疗DNA聚合酶Β