李瑞卿
- 作品数：31 被引量：95H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补充丙氨酰谷氨酰胺对老年食管癌患者同步放化疗治疗顺应性的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察丙氨酰谷氨酰胺对老年食管癌患者同步放化疗的作用。方法收集2015年11月至2018年11月在泰安市肿瘤防治院进行同步放化疗的老年食管癌患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组。两组均进行常规营养支持及膳食指导,试验组放疗日每日补充丙氨酰谷氨酰胺20 g/天,对照组仅行常规营养支持及膳食指导。比较放疗前后两组患者部分血液学营养指标、体重变化情况、不良反应发生率、治疗完成率、外周T淋巴细胞比率变化情况。结果经放化疗后,对照组白蛋白和血红蛋白均显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,试验组治疗后血前白蛋白水平比对照组高(P<0.05);经过放化疗后,对照组血转铁蛋白下降(P<0.05),试验组血转铁蛋白比对照组高(P<0.05);放射性食管炎及骨髓抑制发生率试验组明显低于对照组(P<0.05);两组体重及放射性肺炎发生率治疗前后无明显变化;两组比较免疫指标变化差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者按治疗计划完成率高于对照组(P<0.05)。结论对于食管癌同步放化疗患者,补充丙氨酰谷氨酰胺有利于改善营养状态、降低并发症发生率、减少免疫力下降可能性,进而提高患者的治疗顺应性。
- 曹亮张士庚李瑞卿
- 关键词：食管肿瘤放化疗
- 泰安市2002～2005年恶性肿瘤流行病学调查被引量：12
- 2007年
- 调查泰安市17个乡镇办事处2002～2005年新发及死亡的恶性肿瘤病人,并进行1∶2配对的病例对照研究。泰安市恶性肿瘤发病率为151.26/10万,死亡率为100.91/10万,城市发病率为150.23/10万,乡村为151.54/10万,城市死亡率为88.56/10万,乡村为111.40/10万。居前4位的恶性肿瘤是食管癌、肺癌、胃癌、肝癌;男性高于女性,是女性的2.89倍,50￣79岁年龄段占全部恶性肿瘤的78.1%。消化道肿瘤、肺癌是威胁泰安市居民健康的最主要肿瘤,应作为当前肿瘤防治工作的重点。
- 刘庆福肖宝荣李瑞卿
- 关键词：肿瘤流行病学
- 周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的评价周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法57例随机分为两组,化放组在三维适形放疗同时行化疗,紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注,1次/周,连用3周,休息1周,共使用6周;单纯放疗组:三维适形放疗。结果化放组:CR率12.2%,PR率44.8%,总有效率(CR+PR)为57.0%;单放组:CR率14.3%,PR率25.0%,总有效率为39.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为65.5%、34.5%和53.5%、28.0%,中位生存时间分别为16个月和10.2个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论周剂量用紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期非小细胞肺癌安全有效,值得进一步临床研究。
- 周长杰李建忠程合瑞李瑞卿王书山丁继强
- 关键词：紫杉醇周给药三维适形放疗
- 选择性食管癌后程加速超分割放疗被引量：9
- 2009年
- 背景与目的:后程加速超分割放疗提高了局控率和生存率,但急性不良反应也相应增加。本研究探索哪些食管癌患者会从后程加速超分割放疗中受益。方法:对84例局部区域性食管癌进行单纯放疗,前2/3程行常规分割,每次DT1.8～2Gy,每周5次,前后野同中心照射DT40～41.4Gy/20～23次,4～4.6周,完成后行食管摄片评估。无效者(郑州标准3+4级)32例(无效组),行后程加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6h,每周5d,总剂量DT65.4～67Gy/38～39次,5.8～6.2周。有效者52例(1+2级)随机分为两组,一组继续常规分割放疗(有效CF组),一组改为后程加速超分割放疗(有效LCAF组),每组各26例。有效CF组总剂量DT60～64Gy/30～34次,6～6.8周。有效LCAF组照射方法及剂量同无效组。结果:无效组1、2和3年局控率分别为65.6%、53.1%和37.5%;1、2和3年生存率分别为56.2%、31.2%、25.0%;有效CF组和LCAF组1、2、3年局控率分别为84.6%、73.1%、69.2%和88.5%、76.9%、69.2%,有效两组相比差异无显著性(P>0.05),而1、2、3年生存率分别为73.1%、42.3%、34.6%和76.9%、46.2%、38.5%,有效两组相比差异亦无显著性(P>0.05)。无效组Ⅰ+Ⅱ级急性放射性食管炎发生率为50%,有效CF组为19.2%,有效LCAF组为53.8%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。无效组Ⅲ级急性放射性食管炎发生率为12.5%,有效CF组为3.85%,有效LCAF组为11.5%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗40Gy时食管摄片评估疗效较好的食管癌患者采用后程加速超分割放疗并没有进一步提高疗效。从后程加速超分割放疗中获益的患者可能是疗效较差的病例。最后的结论需要进一步扩大样本量和更长的随访时间。
- 李瑞卿丁继强王书山周长杰
- 关键词：放射剂量分次
- 局部复发食管癌再程放疗联合卡培他滨化疗临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的局部复发是食管癌放化疗后主要复发模式。根治性放疗后复发食管癌的主要治疗手段有手术、放疗/化疗和支持治疗等。同步放化疗在控制局部病灶、提高手术切除率以及延长生存期方面具有明显优势,是目前肿瘤综合治疗的热点之一。本研究通过观察食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)根治性放疗后局部复发患者再程调强放疗(re-course intensity modulated radiation therapy,re-IMRT)同步全程低剂量卡培他滨(capecitabine,Cap)的近期疗效及安全性,探讨复发食管癌再程放化疗的可行性,为复发食管癌的治疗提供依据。方法将泰安市肿瘤防治院2012-04-01-2016-07-31收治的68例根治性放疗后复发ESCC患者为研究对象,其中采用调强放射治疗同步全程低剂量卡培他滨治疗的35例为实验组,采用单纯调强放射治疗的33例为对照组。比较两组治疗后近期疗效、总有效率、生存率及不良反应发生率。结果实验组与对照组6个月生存率分别为57.1%和42.4%,实验组1年生存率为42.9%,高于对照组的18.2%,χ~2=4.845,P=0.028;实验组与对照组总有效率分别为65.7%和39.4%,差异有统计学意义,χ~2=4.723,P=0.030;实验组放射性肺炎≥2级发生率为42.9%,对照组为39.4%,差异无统计学意义,z=-0.345,P=0.730;实验组≥2°骨髓抑制发生率为48.6%(17/35),对照组为48.5%(16/33),差异无统计学意义,z=-0.088,P=0.930。结论再程调强放疗同步全程低剂量卡培他滨治疗局部复发食管癌近期疗效好,不良反应较单纯放疗无明显增加。
- 周心怡丁月云曹亮李瑞卿
- 关键词：食管癌卡培他滨局部复发
- 癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系
- 2014年
- 目的观察癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系。方法食管癌患者103例,均未行任何手术治疗且直接行放疗或放化疗,根据癌组织C-myb表达情况分为阴性放疗组31例、阴性放化组26例、阳性放化组25例、阳性放疗组21例,阴性放疗组采用常规分割放疗,阴性放化组及阳性放化组采用常规分割放疗+化疗,阳性放疗组采用普通放疗方法,后程应用加速超分割放疗。结果阴性放疗组1、2、3年局控率分别为87.1%、67.7%、61.3%,阴性放化组分别为92.3%、73.1%、69.2%,阳性放化组分别为68.0%、56.0%、44.0%,阳性放疗组分别为71.4%、61.9%、52.4%;阴性放疗组1、2、3年生存率分别为61.3%、48.4%、32.2%,阴性放化组分别为69.2%、53.8%、38.4%,阳性放化组分别为52.0%、36.0%、28.0%,阳性放疗组分别为52.4%、33.3%、23.8%;阳性放化组、阳性放疗组两指标分别与其余两组比较,P均<0.05。结论 C-myb蛋白水平可能是决定食管癌放化疗敏感性和预后的相关因素之一。C-myb表达阴性者加用化疗未能提高疗效;C-myb表达阳性者采用后程加速超分割放疗可以提高局控率,联合化疗未能提高生存率。
- 丁继强宁召锋李梁李瑞卿
- 关键词：食管肿瘤食管癌放射疗法
- 局部复发性食管癌三维适形放疗联合化疗的临床研究
- 2007年
- 目的观察放疗后复发食管癌患者适形放疗联合化疗的疗效。方法2002年6月—2004年12月对76名患者采用适形放疗联合化疗。结果CR 45例(59.2%),PR 23例(30.2%),SD 4例(5.3%),PD 4例(5.3%)。1、2年生存率分别为60.5%、34.2%。死亡原因为局部失败24例(42.9%),远处转移25例(44.6%)。结论对食管癌放疗后复发患者采用适形放疗联合化疗,提高了局控率,有望提高生存率。
- 李瑞卿丁继强司军周长杰王书山
- 关键词：食管癌三维适形放射疗法化学疗法
- 经皮肝胆管穿刺引流术后卡培他滨联合调强放疗治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的评价经皮肝胆管穿刺术(PTCD)后卡培他滨(Cap)联合调强放疗(IMRT)治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的疗效。方法选取2011年3月至2014年5月于我科就诊的42例胆管癌所致阻塞性黄疸患者,随机分为两组,各21例。研究组治疗方案为PTCD+Cap+IMRT,对照组为PTCD+IMRT,观察并比较两组的疗效。结果研究组的有效率为80.9%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05)。研究组6、12、18个月生存率分别为80.95%(17/21)、57.14%(12/21)、38.10%(8/21),对照组为71.43%(15/21)、47.62%(10/21)、14.28%(3/21)。两组6、12个月的生存率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组18个月生存率显著高于对照组(P<0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝胆管穿刺并卡培他滨联合调强放疗方法治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的有效率高于经皮肝胆管穿刺联合调强放疗,具有一定的临床应用价值。
- 王书山李瑞卿叶静周长杰
- 关键词：卡培他滨胆管癌阻塞性黄疸
- 下咽癌全程超分割放疗联合每周化疗的临床研究被引量：1
- 2009年
- 为了研究全程超分割放疗联合每周化疗治疗下咽癌的疗效,采用先行放疗同时每周化疗,DT50.4Gy后进行疗效评价,21例继续放化疗至总DT66～72Gy,25例行手术。放化疗组1、3年局控率、无瘤生存率和总生存率分别为76.2%、71.4%、76.2%及66.6%、57.1%、61.9%,手术组为76.0%、84.0%、80.0%及68.0%、72.0%、64.0%,两者差异无统计学意义,P>0.05。初步研究结果提示,对于不能手术的下咽癌全程超分割放疗联合每周化疗是一种有效的方法。
- 李瑞卿丁继强周长杰王书山黄德波
- 放疗后复发食管癌再程放疗联合化疗的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的:观察放疗后复发食管癌患者再程放疗联合化疗的疗效。方法:对32例放疗后复发食管癌患者采用再程放疗联合化疗。结果:CR11例(34.4%),PR18例(56.2%),PD2例(6.2%),CR+PR30例(93.7%)。1、2、3年局部控制率分别为68.7%、43.7%、37.5%,生存率分别为62.5%、31.2%、25%。结论:对食管癌放疗后复发患者采用再程放疗联合化疗,提高了局控率,有望提高生存率。
- 王书山李瑞卿
- 关键词：食管癌再程放疗化学疗法
