高明明
- 作品数：9 被引量：82H指数：4
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- 显微手术治疗脑挫裂伤临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨显微手术治疗脑挫裂伤的效果。方法回顾分析396例手术治疗的脑挫裂伤患者资料,其中显微手术236例,常规手术160例,将两组资料进行对照研究。结果显微手术组中线复位程度较常规手术组明显。术后24 h后显微手术组患者颅内压较对照组低。显微手术组术区再出血、再次手术、脑梗死、癫痫发生率优于常规手术组。两组颅内感染发生率无明显差异。术后6月显微手术组预后明显优于对照组。结论显微手术有利于提高脑挫裂伤的治疗效果,减少并发症,提高生存质量。
- 刘保华熊方令蔡旺高明明张建永高行德姜宁袁璞
- 关键词：脑挫裂伤显微手术预后
- 尼莫地平联合丁基苯酞对外伤性蛛网膜下腔出血患者脑微循环的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探究尼莫地平联合丁基苯酞对外伤性蛛网膜下腔出血患者脑微循环的影响。方法:选取我院外伤性蛛网膜下腔出血患者36例,随机分为实验组和对照组,每组18例。对照组给予尼莫地平治疗,实验组给予尼莫地平联合丁基苯酞治疗。观察并比较两组患者治疗前后脑微循环的变化情况。结果:实验组总有效率(88.9%)高于对照组(61.1%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)水平均增高,平均通过时间(MTT)水平降低(P<0.05);与对照组相比,实验组CBV和CBF水平较高,MTT较低(P<0.05);与对照组相比,实验组格拉斯哥昏迷评分(GOS)评分较高、临床并发症发生率较低、6个月病死率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平联合丁基苯酞可有效改善外伤性蛛网膜下腔出血患者的脑微循环,提高患者的生存率。
- 高明明梁维邦徐武倪红斌刘保华
- 关键词：外伤性蛛网膜下腔出血脑微循环尼莫地平丁基苯酞
- 高血压脑出血性脑疝的治疗被引量：25
- 2010年
- 高血压脑出血60％～70％发生在基底节区，出血量大于30ml者可经小骨窗清除血肿，对有脑疝形成者要开颅清除血肿后去骨瓣减压。我院自2005年1月至2008年6月，经小骨窗清除血肿后切除部分颞叶治疗基底节区高血压性脑出血并脑疝形成患者38例，效果满意，现报道如下。
- 郑晶陆海梁成袁璞姜宁高明明
- 关键词：高血压脑出血脑疝形成基底节区高血压性脑出血开颅清除血肿去骨瓣减压小骨窗
- 显微手术在治疗脑挫裂伤中探讨(附236例分析)
- 刘保华张建永姜宁高明明袁璞朱宗锦
- 显微手术治疗外侧裂区脑挫裂伤(附126例分析)被引量：13
- 2006年
- 目的探讨显微手术在外侧裂区脑挫裂伤的治疗作用。方法对我科2000年1月至2006年2月进行显微手术的126例外侧裂区脑挫裂伤患者术后中线复位情况,再出血率、脑水肿体积、术后脑梗死发生率、术后三天GCS改善情况和同期肉眼手术组98例进行比较。结果126例显微手术术后GOS评分良好79例,中度残23例,重度残12例,植物生存1例,死亡11例。和肉眼手术组比较中线复位快、再出血率低、脑梗死发生率低、GCS改善快、脑水肿再发生率低。经统计学处理有显著的差异(P<0.05)。结论显微手术有助于提高外侧区脑挫裂伤的治疗效果,减少并发症,提高生存质量。
- 刘保华张建永姜宁蔡旺袁璞高明明
- 关键词：外侧裂区脑挫裂伤显微手术
- GCS综合多因素法评估高血压脑出血患者手术价值及预后被引量：6
- 2011年
- 目的针对目前高血压性脑出血(HICH)的患者病情评估方法,分析HICH患者手术前的危险因素与预后关系,借鉴GCS评分,并藉此量化各种危险因素,更加直观评估HICH患者手术的价值和预后。方法将258例HICH患者手术前情况根据其GCS评分、血压、全身情况、影象学资料、社会状况等影响因素量化,并通过统计评估影响因素对预后的影响相关性。并根据量化分值预测患者的预后(生存或死亡)。结果选定的影响因素均已经被证实对患者的预后有显著相关性,通过"GCS综合多因素"法预测HICH患者预后具有较高的准确性。结论对于HICH患者手术前通过GCS综合多因素法可以预测其近期预后并为是否手术提供参考。
- 张建永刘保华姜宁袁璞朱宗锦高明明
- 关键词：高血压性脑出血GCS评分
- 额颞眶入路切除眶内球后及颅眶沟通性肿瘤临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨经额颞眶入路切除眶内球后肿瘤、颅眶沟通性肿瘤的临床效果。方法眶内球后肿瘤5例及颅眶沟通性肿瘤12例,均经额颞眶入路手术切除。结果肿瘤全切15例,次全切除2例,无手术相关并发症。术后16例患者的术前突眼症明显减轻,眼球活动障碍改善9例;术前9例视力减退的患者,术后有所恢复6例,没有变化3例。恶性肿瘤手术后给予放疗和（或）化疗。1例转移瘤患者术后9个月死亡;11例经过术后1～2.5年随访,无肿瘤复发,无搏动性突眼。结论经额颞眶入路操作安全简便,术后并发症少。
- 郑晶陆海梁成蔡旺高明明
- 关键词：颅眶沟通性肿瘤手术切除
- 误诊为高血压性脑出血的基底节区脑血管畸形10例诊治体会被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨基底节区脑血管畸形的诊断及治疗体会。方法:总结我院收治的10例诊断为高血压性脑出血的基底节区脑血管畸形患者的救治过程。结果:10例患者均采用经侧裂-岛叶入路清除血肿,并全部或部分切除畸形血管,术后病理检查均予证实。结论:基底节区脑出血畸形破裂出血后容易误诊为高血压性基底节区脑出血,应提高警惕;手术时采用经侧裂-岛叶入路是一个较为有效的清除血肿、切除畸形血管的方法。
- 袁璞聂文臣刘保华熊方令高明明张怀兵
- 关键词：脑出血基底节区脑血管畸形
- 动态颅内压监测对重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后治疗的意义被引量：28
- 2014年
- 目的探讨动态颅内压(ICP)监测对重型颅脑损伤(sTBI)标准大骨瓣减压术治疗的指导意义。方法对62例(监测组)sTBI标准大骨瓣减压患者术后行ICP监测,根据ICP值调整治疗方案,并与同期未行ICP监测的46例(常规组)sTBI标准大骨瓣减压患者的疗效、并发症及甘露醇应用的时间和计量作比较。结果监测组脱水剂应用时间及剂量较未监测组低,监测组急性肾功能损伤和电解质紊乱发生率较未监测组低,而肺部感染、尿路感染和上消化道出血等三种并发症方面差异无统计学意义;监测组预后优于常规组。结论动态ICP监测能较好地反应sTBI标准大骨瓣减压术后ICP的变化,通过个体化治疗能有效控制ICP,维持脑灌注压,减少并发症,降低sTBI的致残率和病死率。
- 刘保华熊方令蔡旺张建永高行德袁璞张怀兵姜宁高明明
- 关键词：颅内压监测重型颅脑损伤预后
