闫文文
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-133a、miR-182-5p与脓毒症患者肠屏障以及预后的关系
- 2023年
- 目的探讨血清微小RNA-133a(microRNA-13a,miR-133a)、微小RNA-182-5p(microRNA-182-5p,miR-182-5p)与脓毒症患者肠屏障以及预后的关系。方法选取我院收治的150例脓毒症患者,入院时采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)及脓毒症临床症状评分指南,将患者分为轻中度脓毒症组79例和重度脓毒症组71例。根据患者30 d预后情况,将患者分为存活组102例和死亡组48例。入院时采集患者空腹静脉血标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测血清miR-133a、miR-182-5p表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测患者血清肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lacticacid,D-LAC)等肠屏障功能指标水平。分析血清miR-133a、miR-182-5p表达与脓毒症患者肠屏障及预后的关系。结果轻中度脓毒症组血清IFABP、DAO、D-LAC等肠屏障功能指标和血清miR-133a水平低于重度脓毒症组(t=39.268、11.414、13.187、3.815,P<0.05),而血清miR-182-5p水平高于重度脓毒症组(t=130.137,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清miR-133a水平与IFABP、DAO、D-LAC呈正相关关系(r=0.421、0.437、0.507,P<0.01),血清miR-182-5p水平与IFABP、DAO、D-LAC呈负相关关系(r=-0.433、-0.462、-0.497,P<0.01)。存活组血清miR-133a水平低于死亡组(t=10.126,P<0.05),而血清miR-182-5p水平高于死亡组(t=23.979,P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,miR-133a升高(OR=2.303,95%CI:1.453~3.650)、miR-133a降低(OR=1.772,95%CI:1.167~2.690)是脓毒症患者预后的影响因素(P<0.05)。结论脓毒症患者血清miR-133a升高,miR-182V5p降低,其水平与患者肠屏障功能密切相关,对患者病情及预后评估具有重要参考价值。
- 王肖肖王雅婧闫文文刘倩
- 关键词：脓毒症预后
- 重症脓毒症患者血清HBP和Presepsin水平对其急性肾损伤的预测
- 2024年
- 目的研究重症脓毒症患者血清肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)和可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)水平对其急性肾损伤的预测效能。方法选择我院2022年9月至2023年9月诊断并进行治疗的120例重症脓毒症患者作为研究对象,依据《全球肾脏病预后组织急性肾损伤临床实践指南(2012)》相关标准,发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者35例,非AKI患者85例。比较两组患者的血清HBP和Presepsin表达水平之间的差异,研究血清HBP和Presepsin联合检测对急性损伤的诊断效能。结果AKI组患者的HBP和Presepsin显著高于非AKI组(P<0.05);两组患者的心率、机械通气时间、ICU入住时间、收缩压、舒张压、平均动脉压、APACHEII、SOFA之间的差异无统计学意义(P>0.05),AKI组患者的中心静脉压、血肌酐、尿素氮、血乳酸显著高于非AKI组(P<0.05),较高的HBP、Presepsin、中心静脉压、血肌酐、尿素氮、血乳酸均是造成患者急性肾损伤的危险因素,血清HBP和Presepsin联合检测对急性肾损伤的预测灵敏度显著高于单独检测,通过ROC曲线分析,血清HBP和Presepsin联合检测对急性肾损伤的预测的曲线下面积显著高于单独检测,通过截断值分析,针对重症脓毒症患者而言,其合并急性肾损伤,其血清HBP和Presepsin分别为281.12ng/mL,1255.99pg/mL。结论重症脓毒症患者血清HBP和Presepsin表达水平对其急性肾损伤的预测具有显著的临床意义,可作为临床判定的重要依据。
- 刘倩王肖肖闫文文王雅婧
- 关键词：急性肾损伤重症脓毒症
- 弥散性血管内凝血与血管内皮生长因子及其可溶性受体表达的关系研究被引量：2
- 2015年
- 弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）是在许多疾病基础上,致病因素损伤微血管体系,导致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。
- 张剑程连房闫文文
- 关键词：可溶性受体INTRAVASCULAR休克状态纤溶亢进DISSEMINATEDVEGFR
- 感染后肠易激综合征小鼠肠道黏膜屏障功能的动态改变被引量：2
- 2021年
- [目的]探讨感染后肠易激综合征对小鼠肠黏膜屏障功能的影响。[方法]选择8周龄成年雄性NIH小鼠40只,随机分为对照组和感染2、4、8周组,每组10只。采用旋毛虫感染法制作感染后肠易激综合征模型。于感染后2、4、8周,HE染色观察肠道病理改变、记录小鼠体质量、大便含水量、肠道动力情况。采用改良分光光度法检测血清D-乳酸,采用酶联免疫吸附试验检测分泌性免疫球蛋白(sIgA)含量变化。[结果]感染后2周组小鼠肠道出现急性炎症反应,体质量显著降低(P<0.05),感染后2周组体质量基本恢复至正常。各感染组小鼠排便时间快于对照组,且感染后8周组小鼠的排便时间最快,各感染后8周组恢复接近正常。各感染组小鼠粪便含水百分数均高于对照组(P<0.05),且以感染后2周组粪便含水量最多。与对照组比较,感染后2周组小鼠D-乳酸水平和sIgA水平明显升高(P<0.05);感染后8周组小鼠D-乳酸水平和sIgA水平接近正常。[结论]D-乳酸含量及sIgA水平升高可能是导致感染后肠易激综合征小鼠肠黏膜通透性增加以及粪便含水百分数增高的原因之一,参与了感染后肠易激综合征的发生机制。
- 常颖冯鑫利邸权伟邸改先闫文文张阿艳蒋婷婷
- 关键词：感染后肠易激综合征D-乳酸
- 血清增殖诱导配体水平与脓毒症急性肾损伤的关系被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨分析血清增殖诱导配体水平与脓毒症急性肾损伤的关系。方法 选取2020年10月~2021年10月保定市第一中心医院收治的106例脓毒症患者,入院时取患者空腹静脉血清标本,采用酶联免疫吸附法检测血清增殖诱导配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)水平,根据血清APRIL表达中位数13.42(7.38,19.65)μg/L将患者分为血清APRIL高表达组(43例)和血清APRIL低表达组(63例)。分析血清APRIL表达水平与脓毒症急性肾损伤的关系。结果 血清APRIL高表达和低表达组患者性别、年龄、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、胱抑素C、肌酐清除率、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiologic and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、机械通气、肾替代治疗、血清APRIL水平存在显著差异(χ^(2)/t=4.068、2.678、2.746、9.816、18.915、12.515、6.021、10.130、19.063、9.012、3.176,P=0.044、0.009、0.007、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.003、<0.001)。血清APRIL高表达组急性肾损伤发生率39.53%高于血清APRIL低表达组的19.05%,提示血清APRIL表达水平与脓毒症急性肾损伤有关(χ^(2)=5.398,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:胱抑素C(OR=1.906,95%CI:1.219~2.980,P=0.005)、肌酐清除率升高(OR=2.067,95%CI:1.271~3.360,P=0.003)、APACHEⅡ评分≥12分(OR=6.290,95%CI:2.671~14.813,P<0.001)、血清APRIL升高(OR=6.848,95%CI:2.510~18.681,P<0.001)是脓毒症急性肾损伤的独立影响因素。结论 脓毒症急性肾损伤患者血清增殖诱导配体水平升高是脓毒症急性肾损伤的重要危险因素,与急性肾损伤发生密切相关。
- 王雅婧刘倩闫文文王肖肖
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
