张浩 作品数:20 被引量:75 H指数:5 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 河北省医学适用技术跟踪项目 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
奥曲肽联合康复新对宫颈癌急性放射性肠炎防治的效果观察 被引量:3 2020年 目的:探讨奥曲肽联合康复新防治宫颈癌患者急性放射性肠炎的效果。方法:选取2015年6月—2018年6月我院收治的120例宫颈癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组为放疗期间单纯口服康复新,观察组为放疗期间口服康复新联合皮下注射奥曲肽,对比两组急性放射性肠炎的发生情况。结果:观察组急性放射性肠炎0级为17例,Ⅰ级29例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,Ⅳ级0例,对照组急性放射性肠炎0级为6例,Ⅰ级28例,Ⅱ级18例,Ⅲ级8例,Ⅳ级0例,两组疗效比较有显著统计学意义。结论:奥曲肽联合康复新能显著降低宫颈癌患者放疗过程中急性放射性肠炎发生率,降低其损伤程度,延缓其出现时间。 张浩 常文龙 陈斌 赵青莲关键词:宫颈癌 奥曲肽 康复新 急性放射性肠炎 血清CEA、CYFRA21-1、TPS和IL-33在老年非小细胞肺癌病人中的表达水平及临床意义 被引量:15 2020年 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1、组织多肽特异性抗原(TPS)和IL-33在老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清中的表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的150例NSCLC病人为肺癌组,另选同期收治的肺部良性病变病人50例为良性组和健康体检者50例为对照组。检测所有研究对象血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平并进行组间比较。结果(1)肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著高于良性组与对照组(P<0.01),且良性组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平亦均显著高于对照组(P<0.01);肺癌组中不同年龄亚组病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)老年肺腺癌病人的血清CEA水平显著高于老年肺鳞癌病人(P<0.01),CYFRA21-1、IL-33水平均显著低于老年肺鳞癌病人(P<0.01);但不同病理分型病人血清TPS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)老年NSCLC Ⅰ+Ⅱ期者血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著低于Ⅲ+Ⅳ期者(P<0.01)。(4)有淋巴结转移的老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);但两者血清TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)4项指标单独检测时,TPS的敏感度(88.00%)、准确度(88.50%)最高;4项指标联合检测时,其敏感度(100.00%)、准确度(94.00%)高于TPS。结论老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33浓度与NSCLC的临床分期、病理分型等临床病理参数密切相关,四者联合检测可明显提高NSCLC诊断的敏感度与准确度,可作为NSCLC诊断及病情监测的重要指标。 常文龙 赵静 蔡会欣 卢军栋 李宝新 孙吉瑞 张浩关键词:组织多肽特异性抗原 白细胞介素-33 非小细胞肺癌 RNA、lnc-EGFR对肝细胞癌免疫逃避调节的相关性 被引量:1 2020年 目的探讨RNA、表皮生长因子受体长链非编码RNA(lnc-EGFR)对肝细胞癌(HCC)免疫逃避调节的相关性。方法通过医院病理档案室随机选择保定市第一中心病医院2017年1月至2019年1月收集的HCC标本30份和癌旁正常组织30份,采用RT-PCR法检测各组织中RNA、lnc-EGFR表达水平;蛋白质印迹法检测HCC组织中化学因子和细胞免疫因子表达情况,并分析RNA、lnc-EGFR与其相关性;将HCC细胞株随机分为两组,分别为RNA、lnc-EGFR抑制组(n=15)与空白对照组(n=15),MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况与细胞周期分布情况。结果癌旁正常组织中RNA、lnc-EGFR表达水平分别为(0.46±0.12)和(0.62±0.15)低于HCC组织(0.22±0.06)和(0.14±0.05)(P<0.05)。HCC组织中CXCL12-CXCR4表达水平低于癌旁正常组织(P<0.05);HCC组织中CCL20-CCR6、CX3CLI-CX3CR1高于癌旁正常组织(P<0.05);HCC组织中细胞免疫因子IL-6、IL-10、TGF-β、TNF-α表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05);RNA、lnc-EGFR表达水平与CXCL12-CXCR4呈显著负相关(P<0.05),与CCL20-CCR6、CX3CLI-CX3CR1、IL-6、IL-10、TGF-β、TNF-α呈显著正相关关系(P<0.05);HCC、癌旁正常组织中细胞相对吸光度、细胞凋亡率、细胞周期占比均具有统计学差异(P<0.05)。结论RNA、lnc-EGFR在HCC组织中呈高表达水平,可通过上调组织中化学因子和细胞免疫因子水平来提高癌细胞免疫逃避调节水平,与HCC免疫逃避调节具有显著相关性。 魏媛媛 田艳红 李红静 张浩 李木松关键词:RNA 肝细胞癌 微小核糖核酸7641/沉默信息调节因子1途径参与高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞损伤的研究 被引量:1 2023年 目的探讨微小核糖核酸7641(miR-7641)/沉默信息调节因子1(SIRT1)途径参与人视网膜微血管内皮细胞(HRCEC)的损伤。方法HRCEC分为正常对照(NC)组、高糖(HG)组、高糖+抑制剂无关RNA序列(inhibitor NC)组(HG+siNC组)、高糖+miR-7641抑制剂(miR-7641 inhibitor)组(HG+miR-7641 siRNA组)。流式细胞仪检测细胞凋亡,细胞计数试剂盒8检测细胞增殖活力,RT-PCR法检测miR-7641表达,ELISA法检测SIRT1表达。结果与NC组比较,HG、HG+siNC、HG+miR-7641siRNA组细胞凋亡率、miR-7641表达升高(P<0.05),细胞活力、SIRT1表达降低(P<0.05)。HG+miR-7641siRNA组细胞凋亡、miR-7641表达低于HG、HG+siNC组(P<0.05),细胞活力、SIRT1表达高于HG、HG+siNC组(P<0.05)。结论miR-7641可能通过靶向降解SIRT1参与DM环境下HRCEC损伤,影响HRCEC增殖及凋亡,参与DR的发生发展。 张浩 方新梅 张玛丽 王翯 张云良 杨菊红关键词:糖尿病视网膜病变 宫颈癌术后补充放疗患者预置输尿管支架改善泌尿系统并发症的临床研究 被引量:6 2018年 目的分析预置输尿管支架对宫颈癌术后补充放疗患者降低泌尿系梗阻发生率和保护肾功能的临床应用价值。方法宫颈癌(ⅠA期、ⅠB期和ⅡA期)患者81例,分为2组。观察组39例于放疗定位前预置输尿管支架并带管放疗;对照组42例采用常规补充放疗,不预置输尿管支架。观察2组肾积水、肌酐、尿素氮情况,记录包括发热、感染、腰痛、肾区叩击痛、放射性膀胱炎等与留置输尿管支架相关并发症的发生率。结果观察组肾积水总发生率(10.3%vs.33.3%)和轻度肾积水发生率(5.1%vs.21.4%)少于对照组(P<0.05);2组中度和重度肾积水发生率差异无统计学意义;治疗后观察组肌酐水平[(116.9±43.0)μmol/L vs.(170.8±68.4)μmol/L]和尿素氮水平[(5.4±1.9)mmol/L vs.(7.7±2.5)mmol/L]均低于对照组(P<0.05),且除观察组尿素氮外,2组治疗前后肌酐和尿素氮差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组留置输尿管支架期间发热、感染、腰痛、肾区叩击痛和放射性膀胱炎发生率与对照组差异均无统计学意义。结论对宫颈癌术后补充放疗患者预置输尿管支架可以防治输尿管梗阻,保护肾功能,该方法有效、安全、可行,具有较高的临床应用价值。 赵青莲 邓丽霞 张浩 张晓伟 刘素坤关键词:输尿管支架 肾积水 肾功能不全 2型糖尿病肾病患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂1及核因子E2相关因子2水平变化及临床意义 被引量:2 2022年 目的分析在2型糖尿病肾病(DKD)患者中血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)及核因子E2相关因子2(Nrf2水平的变化及意义。方法选取2019年10月~2020年12月保定市第一中心医院内分泌科收治的2型糖尿病患者167例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯2型糖尿病组(DM组,n=58),微量蛋白尿组(DKD1组,n=59),大量蛋白尿组(DKD2组,n=50),并选取同期体检健康人群为健康对照组(NC组,n=45)。测定各组PAI-1及Nrf2水平。采用Spearman相关分析法及logistic回归分析法分析PAI-1及Nrf2与各影响因素之间的相关性及评估DKD的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PAI-1及Nrf2对DKD的诊断价值。结果与NC组相比,DM组、DKD1组及DKD2组PAI-1水平依次升高,Nrf2水平依次下降,以DKD2组最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,PAI-1与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、UACR及24 h尿蛋白呈正相关,与白蛋白、Nrf2呈负相关(P<0.05);Nrf2与白蛋白呈正相关,与空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、UACR、24 h尿蛋白及PAI-1呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示HbA1c、UACR及PAI-1为DKD的危险因素,Nrf2为DKD的保护因素。血清PAI-1及Nrf2诊断糖尿病肾病的ROC曲线下面积分别为0.818及0.802。结论糖尿病肾病患者血浆PAI-1和Nrf2与尿白蛋白有较强相关性。抑制PAI-1、提高Nrf2可能成为治疗糖尿病肾病的新靶点。 王翯 辛欢欢 田茜 翟娜 张浩 张云良关键词:核因子E2相关因子2 糖尿病 糖尿病肾病 血清HE4、CA125、血浆D-二聚体联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值研究 目的 对血清HE4、CA125、血浆D-二聚体联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值进行研究及判定.方法 选取本院收治的30例子宫内膜癌患者作为A组(2014年09月01日到2017年03月01日期间),并选取同期的子宫内膜良... 张浩 李明炜 常文龙 陈斌 孙吉瑞 耿淑美关键词:子宫内膜癌 血清HE4 CA125 血浆D-二聚体 原发性正常磷酸盐型瘤样钙化症临床特点、基因突变及其文献复习 2020年 纳入1例以多发软组织钙化为主要表现的中老年女性患者,钙化灶分布于颅内、胸腰椎旁、骨盆、右肩、双手及膝关节。骨转换指标轻度升高,骨密度提示骨质疏松。未检测到候选基因含蛋白9的不育α基序域(sterile alpha motif domain-containing protein 9,SAMD9)、FGFR1基因突变。阿仑膦酸钠治疗3个月后患者双手软组织肿胀及钙化较前减轻,腰椎及股骨颈骨密度升高。对国内外报道的27例患者进行总结,提示本病女性多见(19/27),常常40岁后起病(21/27),平均病程(3.2±4.2)年;瘤样钙化病灶以四肢最常见(25/27),尤其手关节附近(13/27);未发现明确的致病基因突变;手术治疗是主要策略(25/27);2例患者接受双膦酸盐治疗,症状得以控制。 张浩 张浩 赵笛辰 胡静 王鸥 姜艳 夏维波 邢小平 李梅关键词:双膦酸盐 老年2型糖尿病患者血清热休克蛋白60和Nesfatin-1水平与胰岛素抵抗的相关性 被引量:18 2020年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清热休克蛋白60(HSP60)、Nesfatin-1水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性,旨在为临床诊疗T2DM提供依据。方法选取2018年3月至2019年3月保定市第一中心医院收治的98例老年T2DM患者作为观察组,另选取同期糖耐量正常的健康体检者40例作为对照组。比较两组调查对象和不同糖化血红蛋白(HbA1C)水平患者血清HSP60、Nesfatin-1水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较不同HOMA-IR患者血清HSP60和Nesfatin-1水平,分析老年T2DM患者血清HSP60、Nesfatin-1水平与HOMA-IR的相关性。用SPSS 22.0软件处理数据,计量资料的组间比较用t检验,采用Pearson进行相关性分析。结果观察组血清HSP60、Nesfatin-1水平和HOMA-IR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HbA1C<9%患者血清HSP60、Nesfatin-1水平和HOMA-IR均明显低于HbA1C≥9%患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。HOMA-IR<3患者血清HSP60和Nesfatin-1水平均明显低于HOMA-IR≥3患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年T2DM患者血清HSP60和Nesfatin-1水平与HOMA-IR均呈明显的正相关(r值分别为0.345、0.369,P<0.01)。结论血清HSP60和Nesfatin-1水平在老年T2DM患者中呈现异常高表达状态,且与HOMA-IR呈明显的正相关,可为临床诊断、判断病情程度、制定治疗方案提供可靠的参考依据。 刘莉芳 张云良 李宝新 王翯 董越华 辛欢欢 张浩 葛欣联关键词:老年 热休克蛋白60 NESFATIN-1 胰岛素抵抗 影像学标志物对轻型脑卒中和TIA患者脑卒中复发的预测价值 被引量:1 2020年 目的在轻型脑卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者中,验证同时存在症状性大动脉狭窄和新发梗死病灶预测早期缺血性脑卒中复发的效能。方法分析在中国人民解放军陆军第八十二集团军医院前瞻性入组的发病24h内的轻型脑卒中[美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)≤3分]或TIA患者。患者均在发病后3天内完成磁共振检查(必须包括磁共振血管成像和弥散加权成像)和颈部血管超声检查。主要终点事件为90天内发生缺血性脑卒中复发事件。使用多因素COX回归分析症状性大动脉狭窄和出现急性新发梗死与脑卒中复发风险的相关性。结果2018年2月~2020年1月,连续性入组392例轻型缺血性脑卒中或TIA患者,其中38例(9.7%)患者在90天内脑卒中复发。与非症状性大动脉狭窄且不伴新发梗死病灶的患者比较,同时存在症状性大动脉狭窄和新发梗死病灶患者的轻型缺血性脑卒中或TIA患者复发风险显著升高(16.7%vs 1.8%,HR=8.70,95%CI:1.31~57.78)。结论在轻型缺血性脑卒中或TIA患者中,同时存在症状性大动脉狭窄和新发梗死病灶与早期脑卒中复发相关。 李鹏飞 刘东辉 张浩关键词:脑卒中复发