张云良
- 作品数:142 被引量:594H指数:10
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 神经肽Y双侧室旁核显微注射在瘦素调节2型糖尿病大鼠交感神经活性和压力反射功能中的作用被引量:5
- 2019年
- 目的观察神经肽Y(NPY)双侧室旁核显微注射在瘦素(LPN)调节2型糖尿病大鼠交感神经活性(SNA)和压力反射功能中的作用。方法将20只SD大鼠给以高糖高脂饲料喂养建立2型糖尿病模型;依据双侧室旁核显微注射人工脑脊液(aCSF)和NPY受体激动剂NPYx将建模成功的18只大鼠随机分为PVN-aCSF组和PVN-NPYx组,每组9只。分别测定两组SNA、平均动脉压(MAP)、心率(HR)基础数值,绘制对照压力感受性反射曲线;分别对两组大鼠各进行侧脑室LPN输注,1 h后(T_1)绘制压力感受性反射曲线;继续输注LPN的同时,PVN-aCSF组和PVN-NPYx组分别在双侧室旁核显微注射aCSF和NPYx,注射10 min后(T_2)绘制压力感受性反射曲线;比较两组各时点SNA、MAP、HR及SNA压力反射曲线中的最大值(Max)、最小值(Min)和取中值时的血压(BP_(50))。结果与本组基础时相比,PVN-aCSF组T1、T2时SNA、MAP、HR升高,PVN-NPYx组T_1时SNA、MAP、HR升高(P均<0.05);与本组T_1时比较,PVN-aCSF组T2时SNA、HR升高(P均<0.05);与PVN-aCSF组T_2时比较,PVN-NPYx组SNA、HR降低(P均<0.05)。与本组基础时相比,两组交感神经压力反射功能参数SNA的Max、Min及BP_(50)升高(P均<0.05);与本组T_1时比较,PVN-aCSF组T_2时Max、Min升高(P均<0.05);与PVN-aCSF组T_2时比较,PVN-NPYx组Max、Min降低(P均<0.05)。结论 NPY双侧室旁核显微注射可逆转LPN增加2型糖尿病大鼠SNA的作用,减弱LPN增强2型糖尿病大鼠压力感受性反射功能的作用。
- 李宝新李宝新郭淑芹董越华辛欢欢常文龙王翯田茜张云良
- 关键词:瘦素2型糖尿病交感神经活性
- 糖尿病足与感染被引量:3
- 2010年
- 糖尿病足患者常常合并创面感染,是糖尿病患者致残的主要原因。如何诊断、治疗和预防糖尿病足感染是临床医学面临的难题,目前国内外对此课题进行了大量临床和实验室研究。本文从临床角度针对糖尿病足及其感染进行综述。
- 李志红张云良房辉
- 关键词:糖尿病糖尿病足溃疡
- 复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者肾功能的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期的患者肾功能的影响。方法:2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者在强化降糖、降压、降脂的基础上,随机分为对照组和试验组,比较干预前后两组患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐的变化。结果:治疗后两组患者糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率数值均明显下降(P<0.05);试验组中2型糖尿病肾病Ⅴ期较Ⅳ期患者、Ⅳ期较Ⅲ期患者血尿素氮、血肌酐及尿微量白蛋白排泄率下降更明显(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸对于改善2型糖尿病肾病患者的肾功能有显著作用,且对于2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者分期越高改善越明显。
- 王翯程晓东侯明辉张丽华方新梅张云良
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病复方丹参滴丸肾功能
- 口服葡萄糖、果糖、麦芽糖对2型糖尿病患者的糖限量的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨口服葡萄糖、果糖、麦芽糖在2型糖尿病患者中应用的最小剂量。方法用CGMS血糖监测系统,找到血糖波动的最大幅度,明确口服葡萄糖、果糖、麦芽糖后血糖的高峰时间。通过口服不同剂量的葡萄糖、果糖、麦芽糖确定未见血糖明显升高的最大剂量。结果口服10.0g葡萄糖、30.0g果糖、10.0g麦芽糖后升高血糖的高峰时间为60min。(F=20.414、33.559、6.184,P〈0.05)。通过比较口服不同剂量的葡萄糖、果糖、麦芽糖血糖值的变化,证实口服葡萄糖2.0g,果糖11.5g,麦芽糖1.0g后血糖在60min无明显升高。结论果糖具有甜味浓,口感好,不升高血糖的优势,较易适合糖尿病人的应用。而麦芽糖在三者中,最不适易糖尿病人食用。
- 王君郭淑芹张云良杨茜提素芳李媛媛李红星边志颖肖艳新李妍
- 关键词:糖尿病
- 复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究被引量:10
- 2017年
- 目的观察复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效并探讨其作用机制。方法将160例DPN患者分为治疗组(糖尿病基础治疗+甲钴胺+复方丹参滴丸)和对照组(糖尿病基础治疗+甲钴胺),治疗2个月后,比较两组疗效、神经传导速度、甲皱微循环指标治疗前后变化。结果两组感觉和运动神经传导速度及甲皱微循环指标均有不同程度改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可以改善DPN血瘀症状,改善神经传导速度,从而起到良好治疗作用。
- 程晓东方新梅王翯李立琴高大运张云良
- 关键词:糖尿病神经病变丹参神经传导
- 2型糖尿病患者血清几丁质酶3样蛋白1与下肢血管病变的相关性研究
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清几丁质酶3样蛋白1(chtinase-3-1ike-1 protein,YKL-40)与下肢血管病变(LEAD)的相关性及影响LEAD发生的危险因素。方法选择我院内分泌科住院的T2DM患者90例,所有患者行下肢血管多普勒检查,根据其下肢血管超声多普勒的结果,将所有患者分为单纯2型糖尿病组(A组)和2型糖尿病合并下肢血管病变组(B组)。检测血清YKL-40的含量,比较两组间YKL-40水平的差异,并分析影响2型糖尿病下肢血管病变的影响因素。结果 B组年龄、糖尿病病程、TG、Hb A1c、FPG、IR、YKL-40显著高于A组(P<0.05),A组HDL显著高于B组(P<0.05)。YKL-40与年龄、病程、TG、IR、FPG、Hb A1c呈正相关(均P<0.05);YKL-40与HDL呈负相关(r=-0.247,P<0.05)。据Logistic回归分析结果显示,YKL-40、病程和TG是糖尿病下肢血管病变的独立危险因素(β=0.275、0.820、1.878,均P<0.05)。结论 YKL-40是2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素。
- 马朝朋殷俏张云良许娜马竞轩郭淑芹
- 关键词:2型糖尿病下肢血管病变
- 血清硫氧还蛋白和白脂素在糖尿病前期及糖尿病患者中的变化及影响因素分析被引量:3
- 2022年
- 背景目前2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病人数不断增加,已经成为一个世界范围内的公共健康问题,对糖尿病前期患者尽早进行干预可以显著降低T2DM的发病风险,因此有必要对高危人群进行早期识别,并寻找评估可预警糖尿病前期的客观性指标。目的 分析血清硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)和白脂素(asprosin,Asp)在糖尿病前期和T2DM患者中水平的变化及相关影响因素。方法 选取2018年12月-2020年1月于保定市第一中心医院内分泌一科门诊就诊的155例患者为研究对象,其中空腹血糖受损者51例(IFG组),糖耐量减低者54例(IGT组),T2DM患者50例(DM组),同期42例正常糖耐量者作为对照组(NGT组),均行75 g口服葡萄糖耐量试验,比较各组之间相关指标差异;采用Elisa法测定血清TRX和Asp的水平;应用Spearman相关分析和多元线性回归分析探讨影响血清TRX和Asp的相关因素。结果 NGT组、IFG组、IGT组、DM组间血清TRX浓度依次降低[(5.01±0.71) ng/m L,(4.59±0.78) ng/m L,(4.24±0.71) ng/m L,(3.90±1.00) ng/m L],组间差异均有统计学意义(P均<0.05);血清Asp浓度依次升高[(4.05±0.75) ng/m L,(4.71±1.10) ng/m L,(5.37±1.63) ng/m L,(6.27±0.76) ng/m L],组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清TRX浓度与收缩压(systolic blood pressure,SBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇、空腹静脉血糖(fasting blood glucose,FBG)、葡萄糖耐量120 min血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、Asp呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P均<0.01);血清Asp与SBP、TC、TG、FBG、PBG、Hb A1c、FINS及HOMA-IR呈正相关,与血清TRX呈负相关(P均<0.01)。多元线性回归分析结果显示,FBG、FINS、HOMA-IR、Asp�
- 胡雅楠李苗李宝新方新梅方新梅赵聪聪常文龙张云良
- 关键词:血清硫氧还蛋白糖尿病前期糖尿病
- 老年男性2型糖尿病合并抑郁发生时骨代谢水平变化
- 目的 分析老年男性患者2型糖尿病与抑郁合并发生时骨代谢生化指标与骨密度水平变化.方法 选择就诊于我院临床心理科门诊老年男性及我院内分泌科住院的老年男性2型糖尿病患者做为研究对象,依据汉密尔顿抑郁调查量表测定抑郁分值,将所...
- 李宝新周雪张云良赵树霞王君王翯
- 高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病视网膜病变及胰岛素抵抗的关系被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与2型糖尿病视网膜病变(DR)及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:ELISA法检测125例2型糖尿病患者及50例对照者血浆总Hcy浓度,依据Hcy水平将糖尿病患者再分为高Hcy组和正常Hcy组,比较两组的临床资料。结果:高Hcy组较正常Hcy组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显升高(P<0.05)。多元线性逐步回归分析示,FBG、HbA1C、HOMA-IR均为有统计学意义的Hcy决定因素;Logistic回归分析示,DR的发生与Hcy有关。结论:高Hcy水平是DR发生发展的危险因子,与IR相关。
- 李志红张云良郭淑琴
- 关键词:2型糖尿病同型半胱氨酸糖尿病视网膜病变胰岛素抵抗
- 双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗甲亢性肝损伤的疗效被引量:10
- 2014年
- 【目的】观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性肝损伤的疗效及安全性,为临床治疗甲亢性肝损伤用药提供理论依据。【方法】选取本院门诊及住院的82例甲亢合并甲亢性肝损伤患者,将82例患者随机分为两组,所有患者均应用抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治)15 mg/d口服。试验组42例,抗甲亢药物治疗同时给予双环醇片以及多烯磷脂酰胆碱胶囊保肝治疗;对照组40例,抗甲亢治疗同时给予多烯磷脂酰胆碱胶囊保肝治疗。治疗疗程均为4周,4周后观察比较两组疗效以及治疗前、治疗后4周相关实验室指标变化。【结果】经4周治疗,试验组总有效率为83.3%(36/42)明显高于对照组62.5%(25/40),且两组总有效率相比较差异具有显著性(χ^2=4.53,P <0.05)。治疗组的谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST ),谷氨酰转肽酶(GGT )等肝功能指标下降幅度均优于对照组,且两组相比差异有显著性( P均<0.05)。【结论】双环醇联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗甲亢性肝损伤患者的疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱,且患者无明显不良反应,值得临床推广应用。
- 周雪李贲张云良李志红程晓东马静静
- 关键词:醇类磷脂酰胆碱类甲状腺功能亢进症并发症