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许莫结节与腰椎间盘退变的相关性研究被引量：1: 2015年; 目的:探讨许莫结节与腰椎间盘退变的相关性及其在腰腿痛患者中的分布情况。方法:将1115例腰腿痛患者分为许莫结节组(284例)与对照组(731例)。比较两组的人口学特征及腰椎间盘的退变情况。结果:许莫结节发生率从高到低分布在L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1;许莫结节组患者的平均年龄要显著高于对照组(P<0.05),进一步的多因素分析显示:年龄是许莫结节发生的独立危险因素(P<0.05);许莫结节组椎间盘的退变程度要显著高于对照组(P<0.05);许莫结节组非急性期椎间盘的退变程度要明显重于急性炎症水肿期(P<0.05)。结论:许莫结节与腰椎间盘的退变有着一定的相关性,但两者之间的因果关系还需更深入的研究及对病例的长期随访。; 刘璞

等离子刀治疗颈椎间盘突出症96例应用体会被引量：1: 2008年; 王清和刘璞刘广跃; 关键词：颈椎间盘突出症等离子刀外伤原因保守治疗中老年

经椎弓根椎体楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形疗效观察被引量：3: 2013年; [目的]探讨经椎弓根行椎体楔形截骨术（PSO ）治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形疗效。[方法]选择经椎弓根行椎体楔形接骨术治疗的陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形患者19例，比较术前、术后Cobb角度变化和神经功能Frankel分级。[结果]矫正后术后3个月胸腰椎后凸Cobb角为10．3＆#176;＆#177;2．6＆#176;，与术前46＆#176;＆#177;11．3＆#176;比较有统计学差异（ t ＝3．886， P ＜0．01），矫正率为77．6％（36/46）；术后24个月随访胸腰椎后凸Cobb角为12．6＆#176;＆#177;1．8＆#176;，与术前比较有统计学差异（ t ＝3．742，P ＜0．01），与术后3个月比较无统计学差异（ t ＝0．576，P ＞0．05），矫正丢失率5．0％（2/36）。手术后患者神经功能Frankel分级显示：3例A级2例改善到C级，5例B级中1例改善到C级，1例改善到D级，4例C级中1例改善E级，5例D级中1例改善到E级。[结论]经椎弓根行椎体楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形，疗效满意，值得临床推广应用。; 刘璞裴世深; 关键词：外科学胸椎外科学腰椎外科学截骨术

椎弓根内侧缘置钉法在常规置钉困难的腰椎退行性疾病中的应用研究被引量：2: 2018年; 目的:研究椎弓根内侧缘置钉法在常规置钉困难的腰椎退行性疾病中的应用价值。方法:回顾性分析188例常规置钉困难的腰椎退行性疾病患者的临床资料。根据椎弓根置钉法不同对患者进行分组,采用椎弓根内侧缘置钉法患者纳入观察组(n=112),采用常规置钉法患者纳入对照组(n=76),比较两组患者术中情况、置钉准确性、一次性置钉成功率、术后情况、疼痛评分、腰椎功能评分以及置钉并发症的差异。结果:观察组置钉时间、透视次数、手术时间分别为(20.25±3.29)min、(7.82±2.51)次、(158.87±47.17)min,显著低于对照组的(23.11±6.46)min、(8.96±2.66)次、(183.46±62.63)min(P<0.05);观察组一次性置钉成功率、置钉准确性优良率分别为90.6%、85.5%,显著高于对照组的85.3%、76.6%(P<0.05),置钉并发症总发生率(8.9%)显著低于对照组(19.7%)(P<0.05)。结论:椎弓根内侧缘置钉法可以提高一次性置钉成功率与置钉准确性,减少置钉相关并发症发生,有利于腰椎退行性疾病患者术后恢复。; 王晓东刘璞刘静李士学刁浩峰康肖王清和; 关键词：腰椎退行性疾病椎弓根内固定术置钉技术

术前CT测量联合术中横突中点定位法行椎弓根螺钉置入的准确性及可行性分析: 2020年; 目的:分析术前CT测量联合术中横突中上1/3定位法行腰椎椎弓根螺钉置入的准确性及可行性。方法:分析行椎板减压内固定术治疗的91例腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据采用的椎弓根钉置钉法的不同将其分为观察组(51例)和对照组(40例),观察组采用术前CT测量联合术中横突中上1/3定位法置钉,对照组采用人字嵴法置钉。比较两组在置钉时间、术中透视次数、首次置钉准确率以及螺钉与椎弓根皮质关系的差异性,采用日本矫形外科协会(JOA)评分评价神经功能恢复情况。结果:置钉时间及术中透视次数相比,两组无显著统计学差异;进钉点选取准确率相比,观察组置钉准确率为94.2%(228/242),对照组为88.8%(167/188),两组比较差异有统计学意义(x^2=4.104,P<0.05)。术后两组患者的JOA评分较术前有明显升高,差异有统计学意义(F=59.967,F=57.662;P<0.05),不同时间点组间比较差异无统计学意义。根据术后腰椎CT扫描获得的椎弓根螺钉与周围皮质的关系,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.197,P<0.05)。结论:临床中术前采用CT测量联合术中横突中上1/3定位法置钉,可获得更高的置钉准确率及更好的弓根与螺钉包容关系,可为椎弓根钉的准确置入提供一种新的方法及选择。; 王晓东刘静刘璞刁浩峰李士学; 关键词：椎弓根螺钉腰椎管狭窄症置钉

射频消融联合微创椎体后凸成形治疗脊柱转移癌的疗效分析: 目的：探讨射频消融术(RFA)联合椎体成形(PKP)治疗脊柱转癌的临床治疗效果.方法：回顾性分析我科经病理确诊脊柱转移癌患者25例，均存在不同程度胸腰部疼痛症状，在C形臂透视下行射频消融联合椎体成形.结果：结果25例患者...; 康肖裴世深王清和刘璞李士学

40例胸腰椎段脊柱骨折的临床治疗与分析被引量：2: 2013年; 目的探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床疗效。方法选取2009年6月至2011年11月本院收治的胸腰椎段脊柱骨折患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,所有患者均行经皮穿刺椎体成形术,对照组采用普通骨水泥,观察组采用可注射性含BMP生物骨替代物,两组患者均随访6～12个月,观察其治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组患者经过最多5d的时间内,疼痛状况就得到缓解,经过计算,其周期平均值为(2.93±0.45)d。而对照组中的患者要经过3至7日后疼痛才会得到缓解,其周期平均值为(5.24±1.36)d。经过一段时间的治疗,观察组与对照组的患者病痛程度都得到了一定程度的改善,其椎结构的压缩程度和后突错位的疼痛感也得到减轻,但不具备统计学意义(P>0.05)。结论可注射性含BMP生物骨替代物的穿刺成型技术对于椎体以及脊柱的骨折损伤的治疗非常有效,并且相对有较高的安全性。; 张晓强王清和刘璞; 关键词：经皮穿刺椎体成形术脊柱骨折

显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症被引量：1: 2008年; 目的探讨显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法2004年6月—2007年6月治疗游离型LDH患者36例,采用后路显微镜下微创游离间盘取出术,记录手术情况并采用数字疼痛评分(NRS)和Oswestry量表(ODI)评估患者疼痛和生活质量变化情况。结果36例患者均获随访,时间7个月～4年(中位数22个月),手术时间(1.0±0.5)h,出血量(100±20)ml。36例患者术前腰痛、腿痛NRS评分及ODI评分分别为(7.2±1.4)分、(7.5±2.0)分、(53.2±5.5)分,术后8个月随访时评分分别为(3.2±1.2)分、(3.3±1.9)分、(75.7±8.2)分,术前和术后8个月随访时评分差异有统计学意义(P<0.05)。36例患者手术满意程度:优25例(69.4%),良8例(22.2%),可3例(8.4%)。结论游离型LDH临床症状较重,腰椎后路显微镜下微创治疗多数可获得满意疗效。; 刘璞张华良刘广跃王清和张颖; 关键词：腰椎间盘突出症微创手术显微镜

手术治疗极外侧腰椎间盘突出症26例报告被引量：1: 2008年; 王清和刘璞李士学; 关键词：极外侧腰椎间盘突出症手术治疗发生率

CT联合肌电图诊断椎间孔型腰椎管狭窄症的临床研究被引量：6: 2013年; 目的探讨64排螺旋CT及肌电图联合应用诊断椎间孔型腰椎管狭窄症的临床价值。方法回顾性分析507例手术证实腰椎管狭窄症患者,其中29例术前普通CT、MRI扫描检查均未发现明确椎管狭窄情况,经肌电图联合64排螺旋CT薄层扫描初步定位,再进行手术探查性治疗。结果 29例经手术证实均为特殊类型腰椎间孔狭窄,术后参照改良Macanab[2]分级标准进行疗效评价,优19例,良7例,可3例,差0例,优良率89.7%。术前及术后疗效差异有明显统计学意义。结论 64排螺旋CT薄层扫描联合肌电图能够更加准确定位腰椎管狭窄部位,从而提高手术的治疗效果。; 王清和李士学刘璞裴世深康肖焦甲勋王铁铸陈红霞; 关键词：螺旋CT 肌电图腰椎管狭窄症

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刘璞

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