李士学
- 作品数：32 被引量：106H指数：6
- 供职机构：衡水市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程经济管理更多>>
- CT联合肌电图诊断椎间孔型腰椎管狭窄症的临床研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT及肌电图联合应用诊断椎间孔型腰椎管狭窄症的临床价值。方法回顾性分析507例手术证实腰椎管狭窄症患者,其中29例术前普通CT、MRI扫描检查均未发现明确椎管狭窄情况,经肌电图联合64排螺旋CT薄层扫描初步定位,再进行手术探查性治疗。结果 29例经手术证实均为特殊类型腰椎间孔狭窄,术后参照改良Macanab[2]分级标准进行疗效评价,优19例,良7例,可3例,差0例,优良率89.7%。术前及术后疗效差异有明显统计学意义。结论 64排螺旋CT薄层扫描联合肌电图能够更加准确定位腰椎管狭窄部位,从而提高手术的治疗效果。
- 王清和李士学刘璞裴世深康肖焦甲勋王铁铸陈红霞
- 关键词：螺旋CT肌电图腰椎管狭窄症
- 老年人腰椎间盘突出症的特点分析
- 2007年
- 河北省衡水市第四人民医院骨科自1998年以来共收治腰椎间盘突出症患者292例，其中55岁以上老年患者35例．约占12％，老年患者临床发病特点及治疗方法有其独特性。
- 王清和李士学
- 关键词：腰椎间盘突出症老年人老年患者发病特点
- 后路长节段椎弓根钉固定联合钛网植骨治疗胸腰段椎体骨折术后的后凸畸形被引量：3
- 2012年
- 随着椎弓根内固定技术的广泛应用和对胸腰椎骨折生物力学的认识加深,大部分胸腰椎骨折患者获得了正确的治疗,但是术后出现迟发性后凸畸形并不少见,胸腰椎骨折术后并发后凸畸形或伴椎管狭窄是目前临床医师所面临的棘手问题。我科2006年3月至2010年12月,采用后路长节段椎弓根钉内固定钛网植骨治疗胸腰椎骨折术后并发迟发性后凸畸形患者.
- 裴世深王清和刘璞康肖李士学王铁铸闫蕾
- 关键词：后凸畸形椎弓根钉钛网植骨
- 射频热凝联合臭氧治疗盘源性腰痛中期疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察射频热凝联合臭氧治疗椎间盘源性下腰痛的中期疗效,并探讨MRI在诊断椎间盘源性下腰痛中的应用价值。方法自2008年3月至2012年8月,对诊断为椎间盘源性下腰痛的76例患者采用射频热凝联合臭氧注射治疗,53例获得3～4年以上随访,并进行回顾性研究。术前定位责任椎间盘主要依靠腰椎MRI,显示椎间盘退变或同时伴有高信号区（high intensity zone,HIZ）表现,对显示有退变的椎间盘,在术中进行椎间盘造影,诱发疼痛反应并进行相关的治疗。随访术后1、2、3、4年患者的视觉模拟疼痛评分（visual analogue scales,VAS）,术前和术后评分对比,观察疼痛改善情况,同时对MRI上存在椎间盘退变伴有HIZ的椎间盘造影诱发疼痛的阳性率进行统计,用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理。结果术后4年时随访到病例53例,术后随访1、2、3、4年的症状改善率分别为64.9%、59.7%、62.3%、55.8%,中期疼痛症状改善率并没有明显下降。结论射频热凝联合臭氧治疗盘源性腰痛的中期疗效稳定。退变腰椎间盘MRI上的HIZ表现是术前诊断椎间盘源性下腰痛的重要客观筛选依据。
- 李士学裴世深康肖焦甲勋刁浩峰王晓东张晓强
- 关键词：椎间盘源性腰痛射频热凝臭氧中期疗效
- 脊柱手术血管相关并发症的预防及处理被引量：1
- 2014年
- 无论是患者还是医生，在脊柱手术治疗过程中对神经损伤的关注度大大超过了其他相关的并发症，与神经并发症相比有关血管并发症的报道也相对少见，但有些血管意外常是无法预期或预测的，更没有关于这些损害的统一治疗方案。对于与血管相关的并发症，近年来深静脉血栓导致肺栓塞的危害已引起足够的重视，而动脉栓塞也是一个不容忽视的问题。我科至2012年底共完成脊柱手术2373例，其手术中及手术后共发生血管相关的并发症6例，笔者结合本组病例资料并通过学习相关文献，提出预防及处理措施。
- 李士学裴世深康肖焦甲勋刁浩峰王晓东张晓强王铁柱
- 关键词：脊柱手术围手术期手术中血管并发症
- 脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的可行性、有效性
- 2021年
- 针对重度脱垂型腰椎间盘突出症患者,探究脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗的可行性与有效性。方法:抽取我院四年间(2017年~2021年)患者,皆采取脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗,分析治疗前后的治疗效果,所有患者的资料均未出现缺损。结果:术后的VAS、VRS以及ODI评分较术前更低,且术后30d的评分较术后1d亦有明显改善,而术后的情绪状态、社会职能、躯体功能以及睡眠质量评分较术前更高P<0.05。讨论:在重度脱垂型腰椎间盘突出症的治疗上,脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗能够减轻术后疼痛,改善腰椎功能,调节生活质量,值得地方推广。
- 李士学
- 关键词：可行性有效性
- 不同手术方式在治疗胸腰椎骨折中的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的比较传统后路手术、Wiltse入路和经皮椎弓根螺钉内固定治疗无神经损害症状的单节段胸腰椎骨折的疗效、副损伤等围手术期指标。方法回顾性分析2014年1月至2017年8月采用三种不同方法治疗胸腰椎单节段骨折患者92例,按手术方式分为传统手术入路内固定(A组30例),Wiltse入路内固定(B组34例),经皮内固定(C组28例)。比较3组皮肤切口长度、手术时间、术中出血量、术中X线曝光次数,检测血清肌酸激酶(CK)水平,测量伤椎前缘高度、矢状面Cobb角度、末次随访时ODI值及住院费用。结果所有患者随访12~24个月,平均(13.5±2.3)个月,3组患者手术切口长度及椎体前缘高度、矢状面Cobb角度恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中出血量高于B组和C组;C组手术时间长于A、B组;C组X线曝光次数多于A、B组;A组术后24 h、48 h血清肌酸激酶(CK)水平均明显高于B、C组;末次随访时A组ODI值高于B、C组,C组住院费用多于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗单节段胸腰椎骨折中,3组患者均取得良好的复位及维持效果,但考虑到出血量、手术时间、肌肉损伤情况、X线曝光次数及卫生经济等指标时,经Wiltse入路存在一定优势,目前更适合临床推广应用。
- 裴世深康肖李士学刘璞王清和
- 关键词：胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉肌酸激酶
- CT区域定位和X线引导下射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：3
- 2013年
- 【目的】比较X线引导和CT区域定位经皮穿刺射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。【方法12009年6月至2012年4月将采取在x线透视引导下行射频消融联合臭氧注射治疗LDH63例定为A组；将区域定位CT引导下行射频消融联合臭氧注射治疗LDH49例定为B组。依据视觉模拟疼痛评分（VAS）及Macnab评价标准评估治疗效果，观察术前、术后1周、3个月、12个月VAS评分及术后12个月优良率。【结果】两组术后VAs评分与本组术前比较均有显著下降（P〈0．05），术后1周、3个月、12个月两组VAS评分B组稍低于A组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；术后各时段B组优良率均显著优于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】术前“区域定位”能够将椎间盘突出位置量化，准确把握适应证；术中CT引导能够为靶点射频热凝确定准确的穿刺路径及深度，使射频消融联合臭氧注射技术疗效最大化，对提高微创治疗LDH的优良率有重要临床意义。
- 裴世深李士学刘璞
- 关键词：椎间盘移位放射摄影术导管消融术
- 经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
- 刁胜林都奎杰李士学刁浩峰
- 手术治疗极外侧腰椎间盘突出症26例报告被引量：1
- 2008年
- 王清和刘璞李士学
- 关键词：极外侧腰椎间盘突出症手术治疗发生率
