郭立莎
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 对急诊患者进行心理护理干预的效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的 :探讨对急诊科患者实行心理护理干预的效果。方法 :对2012年12月至2013年12月我院急诊科收治的200例患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为治疗组和对照组,为对照组患者施行常规护理,在为治疗组患者施行常规护理的基础上进行心理护理,并对比分析其对护理服务的满意度及症状自评量表评分。结果 :治疗组患者对护理服务的满意度明显优于对照组患者,差异显著(p<0.01),有统计学意义。两组患者出现焦虑、抑郁、恐怖等不良情绪的评分、人际关系评分及对治疗的配合度相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :为急诊科患者施行心理护理可显著改善其心理状态,消除其不良情绪,提高其对治护工作的配合度,此法值得在临床上推广应用。
- 林飞雪黄姗姗钟瑞郭立莎
- 关键词：急诊科心理护理
- 山东省某地市级三甲医院成人内科急诊流行病学分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析山东省某地市级三甲医院成人内科急诊患者的流行病学特点,发现就诊规律及临床特点,为明确急诊救治重点、优化急诊流程提供数据支持。方法通过山东某地市级三甲医院分诊信息系统调取2019年1月至12月急诊科就诊预检分诊患者的临床资料,包括性别、年龄、预检分诊级别、诊断、就诊时间等信息,进行回顾性分析。结果急诊科全年共接诊28428名成人内科患者,性别比为0.937∶1;就诊患者中30~岁人群最多(25.38%),45~岁组占23.36%;60~74岁组占23.77%。全天就诊高峰在19:00—19:59(占接诊量36.67%),具有明显的昼夜节律。就诊患者中预检分诊级别以4级亚急症或非急症为主。成人患者中随年龄增长,1级急危患者和2级急重患者比例升高。神经系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病是成人内科急诊的主要疾病谱。结论急诊具有明显的昼夜节律及疾病谱特点,应加强夜间急诊人员安排,加强主要疾病诊疗规范培训和学习,提高救治效率,保障患者就医安全。
- 栾春业郭立莎张冰苏朋涛李伟华张金英
- 关键词：急诊流行病学
- 乌司他丁对百草枯中毒大鼠NF-κB及TNF-α变化的研究被引量：2
- 2021年
- 目的:观察百草枯中毒大鼠核转录因子κB(NF-κB)活性及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨乌司他丁对百草枯中毒后炎症介质的干预机制。方法:90只清洁级雄性SD大鼠随机等量分为3组(中毒组、干预组和对照组),中毒组和干预组均用百草枯一次性灌胃造模,对照组用等量生理盐水一次性灌胃造模;干预组在造模30 min腹腔内注射乌司他丁,对照组和中毒组在相同时间点腹腔注射等量生理盐水;各组在乌司他丁用药后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h,用NF-κBp65免疫组化试剂盒对肺组织切片并测定NF-κBp65的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α水平的变化;光镜下观察肺组织病理变化。结果:中毒组、干预组肺组织内NF-κBp65活性,TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);干预组肺组织内NF-κBp65活性,TNF-α水平低于中毒组,差异有统计学意义(P<0.05);在中毒组和干预组NF-κBp65活性与TNF-α水平的变化存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织病理显示干预组肺损伤情况较中毒组明显减轻。结论:百草枯中毒后早期可激活NF-κB,进而诱导炎症介质合成、释放,促发失控的炎症反应;乌司他丁可抑制NF-κB的活性,减少炎症介质TNF-α的表达,减轻肺损伤。
- 张金英李伟华郭立莎王莎莎李民涛张志强
- 关键词：百草枯中毒乌司他丁核转录因子KB肿瘤坏死因子
- ADDIE教学理论在住院医师规范化培训中的应用
- 2023年
- 目的探究与分析ADDIE教学理论[分析(Analysis)、设计(Design)、开发(Development)、实施(Implementation)、评估(Evaluation)]在住院医师规范化培训中的应用。方法采取随机数字表法对2020年3月—2021年6月在滨州医学院附属医院急诊科接受住院医师规范化培训的住院医师90名分组,各45名,对照组给予住院医师的常规规范化培训,观察组在其基础上加用了ADDIE教学理论,对比两组培训效果。结果观察组与对照组相比住院医师的临床理论知识成绩、操作技能成绩、形成性评价成绩均较高,住院医师认为能够提高自主学习能力、能够培养自主学习兴趣、能够提高自我表达能力、能够提高医患沟通能力、能够提高创新应变能力所占比例均较高,住院医师对培训方法的满意度较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对住院医师实施规范化培训期间加用ADDIE教学理论可明显提高培训成绩,满足更多的培训需求,且住院医师对该培训方法的满意度较高,更容易受到住院医师的接受及认可。
- 王晓宇王莎莎郭立莎孙凡婷周国军
- 关键词：住院医师满意度
- 三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的:系统评价三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法:利用计算机检索中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均从建库起到2016年2月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关会议论文和杂志等。收集有关三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究,并根据Cochrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行统计学处理。结果:最终纳入11个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),总计1 005例患者,包括三伏贴治疗组504例,对照组501例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用三伏贴治疗可提高COPD患者的治疗有效率[RR=6.24,95%CI(3.61~10.76)],提高FEV1/FVC指标[MD=3.22,95%CI(1.78~4.66)],圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分明显改善[MD=-5.52,95%CI(-9.32^-1.72)],BODE指数评分明显改善[MD=-0.69,95%CI(-1.14^-0.23)],与对照组比较差异均有统计学意义。所纳入研究共出现局部疱疹3例,色素沉着4例,均无肝肾功能损害。结论:目前有效的证据表明,应用三伏贴防治COPD可以提高临床疗效,但由于所纳入研究的文献质量不高,尚需要更多设计良好、规模较大的RCT研究进一步加以验证。
- 林飞雪郑景辉钟美容郭立莎孙正钦易剑波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病三伏贴冬病夏治META分析循证医学
- 百草枯中毒患者核转录因子kB的变化及乌司他丁的干预作用被引量：1
- 2016年
- 目的观察百草枯中毒患者血浆核转录因子κB(NF-κB)的变化,探讨乌司他丁对炎症介质的干预作用。方法以我院2010年10月至2015年6月急诊重症监护室(EICU)收治的存活>48h的136例急性百草枯中毒患者为研究对象,随机分为常规治疗组(69例)和乌司他丁组(67例)。常规治疗组为洗胃、导泻、早期血液灌流、抗氧化、免疫抑制剂冲击及对症支持治疗;乌司他丁组在常规治疗基础上早期加用乌司他丁。以体检中心30例查体的健康者为健康对照组。于48h抽取外周血测定NF-κB的活性,白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,观察多脏器功能衰竭(MODS)的发生率,将两组结果进行比较。结果两组患者外周血测定NF-κB的活性,IL-6、TNF-α的水平均高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),乌司他丁组外周血测定NF-κB的活性,IL-6、TNF-α的水平低于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组MODS的发生率为56.65%,乌司他丁组MODS的发生率为34.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.891,P=0.031)。结论乌司他丁能够有效地抑制急性百草枯中毒中毒后炎症反应,保护重要脏器功能,降低死亡率。
- 张金英郭立莎纪洪新
- 关键词：百草枯中毒乌司他丁核转录因子ΚB多脏器功能衰竭
- 神经节苷脂佐治脑梗死疗效的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的系统性评价神经节苷脂(gangliosidosis,GM1)佐治脑梗死(cerebral infarction,CI)的临床疗效及安全性。方法利用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据库、Medline、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均为自建库起到2015年10月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关杂志和会议论文等。收集有关神经节苷脂治疗脑梗死的随机或半随机对照试验,根据Cochrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,并应用RevMan5.3软件进行统计学处理。最终纳入23个随机对照试验(randomised controlled trial,RCT),总计2 076例患者,其中神经节苷脂治疗组1 041例,常规治疗对照组1 035例。结果 Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用神经节苷脂可提高脑梗死患者CI的治疗有效率[RR=1.28,95%CI(1.23~1.34)],治愈率[RR=1.46,95%CI(1.28~1.67)],神经功能缺损评分(NDS)比较[MD=-9.08,95%CI(-11.61^-6.54)],差异均有统计学意义。所纳入研究共出现皮疹5例,谷丙转氨酶(GPT)升高7例,停药后均消失,均无肝肾功能损害。结论目前有效的证据表明应用神经节苷脂佐治脑梗死CI可以提高临床疗效,但由于所纳入研究质量不高,尚需更多设计良好、规模较大的RCT研究进一步加以验证。
- 郭立莎林飞雪王现斌常鲁杰郑景辉杜绪强
- 关键词：神经节苷脂脑梗死META分析
- 高效液相色谱法测定大鼠肺组织中百草枯质量浓度被引量：4
- 2015年
- 目的建立组织中百草枯质量分数高效液相色谱检测方法,观察百草枯染毒大鼠模型肺组织中百草枯含量的动态变化趋势。方法样品处理采用35%高氯酸处理。流动相为0.1mol/L磷酸缓冲液-乙腈;流速1.0ml/min;柱温28℃;检测波长258nm。结果所采用方法在2~200μg/ml范围内线性关系良好。平均绝对回收率为91.4%,RSD均小于3%;平均相对回收率为100.67%,RSD均〈6%。日内和日间RSD均〈6%,冻融及冻存后百草枯样品质量分数测定结果无显著性差异。结论高效液相色谱法快速、准确,无组织中杂质干扰,适用于百草枯染毒大鼠模型肺组织中百草枯质量浓度的分析测定。
- 栾春业孙斌庄福聚赵连成郭立莎吕毅
- 关键词：液相色谱法百草枯肺组织
- 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对急性百草枯中毒的临床疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对急性百草枯中毒患者临床预后的影响。方法对我院2015年3月—2017年3月急性百草枯中毒病例进行回顾性研究,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上,加用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25 mg,皮下注射,每周2次,观察两组患者的治愈率、平均存活时间、呼吸衰竭时间、肺纤维化发生时间,MODS发生时间。对照组与试验组在进行结果统计时按照口服百草枯量30 ml以下、30~80 ml、大于80 ml进行分组统计。结果试验组与对照组相比,治愈率提高,平均存活时间延长,呼吸衰竭及MODS发生时间延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白能改善急性百草枯中毒患者的预后。
- 孙凡婷胡蓬勃郭立莎孙斌马士鹏刘晨晨白月邱建清
- 关键词：百草枯中毒
