沈飞
- 作品数:10 被引量:119H指数:5
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- 三种内固定方法治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折分析被引量:4
- 2010年
- 目的分析三种内固定方法治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的优缺点。方法我院自2000年10月~2009年10月收治老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折81例,根据不同类型采用不同的治方法 ,行加压中空螺钉(CLS)16例、动力髋螺钉(DHS)58例、动力髁螺钉(DCS)7例。比较各组手术时间、出血量、骨折愈合时间、以及并发症发生情况。结果术后随访1~7年,平均32个月。加压中空螺钉组手术创伤小、手术时间及术中出血量、术后并发症均明显少于其他手术组(P<0.05),其余二组差异无统计学意义。结论三种手术方法各有优缺点,术前仔细分析骨折类型,合理选用内固定,积极治疗骨质疏松症是取得满意效果的必要条件。
- 洪全明刘军黄际河沈飞马骏李嘉荣翟延荣
- 关键词:股骨骨折骨折固定术老年人
- 骨折内固定术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果比较被引量:25
- 2019年
- 目的探讨骨折内固定术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法将90例股骨颈骨折患者随机分为内固定手组和全髋关节置换组各45例,对比两组患者手术相关指标、早期和远期并发症,应用Harris评分、Salvati-Wilso评分、日常生活能力量表(ADL)评价两组患者术后髋关节功能以及生存质量。结果内固定组患者手术时间、术中出血量均显著小于全髋关节置换术组(P<0.05),首次下床活动时间、住院时间大于全髋关节置换术组(P<0.05);两组术后Harris评分、Salvati-Wilso评分、ADL评分均出现明显上升(P<0.05),内固定组Harris评分、Salvati-Wilso评分、ADL评分均显著低于全髋关节置换组(P<0.05);内固定组Harris评分优良率低于全髋关节置换组(P=0.006),内固定组近远期并发症率高于全髋关节置换术组(P=0.036)。结论内固定手术用时短,术中损伤小,全髋关节置换术术后恢复快并发症少,有利于髋关节功能恢复和患者生存质量的提高。
- 刘军黄际河沈飞
- 关键词:骨折内固定术全髋关节置换术股骨颈骨折
- InterTan与DHS治疗股骨转子间骨折的临床对照研究被引量:1
- 2012年
- 目的对比分析采用InterTan和动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月收治的36例股骨转子间骨折患者的临床资料。采用InterTan治疗股骨转子间骨折13例,男7例,女6例,年龄59~87岁,平均73.5岁;采用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折23例,男14例,女9例,年龄28~85岁,平均71.2岁。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术后末次评分。术后髋关节功能按Harris评分评定。结果 36例均获随访,时间5~1 3个月,平均7.2个月。在手术时间、术中出血量、术后引流量及Harris评分方面,InterTan组优于DHS组;在术后并发症和愈合时间方面,两组间无统计学差异。结论 InterTan操作简单、创伤小、固定牢靠、并发症少,是治疗股骨转子间骨折的有效方法。
- 沈飞翟延荣刘军
- 关键词:股骨骨折病例
- 短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折分析被引量:23
- 2008年
- 目的总结短节段椎弓根螺钉在脊柱胸腰段爆裂性骨折中的治疗体会。方法对86例脊柱胸腰段爆裂性骨折行Dick、AF、APF、GSS-Ⅱ、TSRH内固定的治疗,对术前、术后的X线片变化及其功能恢复进行观察和分析。结果本组获13~36个月随访。术后伤椎高度及脊柱Cobb角均有较大的恢复,神经功能按Frankel分级有1~2级的改善。结论短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折,操作简单、创伤小、能最大限度地恢复椎体的高度,为脊柱重建和功能恢复提供了一个坚强而稳固的基础。
- 洪全明兰林叶刚马骏李嘉荣翟延荣沈飞
- 关键词:脊柱胸腰段爆裂性骨折短节段椎弓根螺钉
- DHS与Intertan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析被引量:23
- 2012年
- [目的]探讨DHS与Intertan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的适应证、手术技巧及临床疗效。[方法]2008年2月~2010年2月收治52例股骨粗隆间骨折患者,男24例,女28例;年龄38~89岁(平均68.1岁),骨折按Evans分型,均为顺粗隆间骨折,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型18例,Ⅳ型16例。行DHS内固定37例,行Intertan髓内钉内固定15例;从手术情况、骨折愈合时间、术后Harris髋关节评分及术后并发症等方面分析比较。[结果]所有患者术后获平均24个月(17~38个月)随访,在手术时间、术中失血量、平均骨折愈合时间、术后Harris髋关节评分及术后并发症的发生上两组有明显差异(P<0.05)。[结论]对于EvansⅠ型股骨粗隆间骨折应用DHS内固定可取得良好的效果,对于EvansⅡ型适用Intertan髓内钉,也可用DHS;对于EvansⅢ、Ⅳ型最适用Intertan髓内钉;Intertan髓内钉设计更符合股骨近端生物力学特点,有效恢复股骨近端稳定性,适用于粉碎性、复杂及合并骨质疏松的股骨粗隆间骨折,可缩短卧床时间,提高生活质量,减少并发症。
- 洪全明王平刘军沈飞翟延荣
- 关键词:股骨粗隆间骨折DHS
- 微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液在四肢骨折患者中的临床效果及对肢体功能的影响研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液在四肢骨折患者中的临床效果及对肢体功能的影响。方法选择2017年1月至2021年12月四肢骨折患者102例为研究对象,以随机数表法分为两组,各51例。对照组采用微创经皮钢板接骨术治疗,观察组联合复方骨肽注射液治疗,治疗3个月后,比较两组肢体功能、症候积分、治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗第1、2、3个月Fugl-Meyer量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后疼痛、肿胀、瘀斑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间伤口感染、关节僵硬及深静脉栓塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液用于四肢骨折患者中能改善患者肢体功能,可降低症候积分,提高临床治疗效果,且未增加不良反应发生率,值得推广应用。
- 沈飞孙春华杨可佳
- 关键词:微创经皮钢板接骨术复方骨肽注射液四肢骨折肢体功能
- 前、后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的比较研究被引量:27
- 2016年
- 目的探讨比较脊柱前、后路内固定融合术治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法笔者对2011年1月~2013年12月收治的90例胸腰段骨折患者的临床治疗及随访资料进行回顾性分析,按照手术方式采用前路内固定融合治疗(42例)和后路内固定融合术治疗(48例),统计分析两组患者的术中情况、术后不同时间的X线评价指标、美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能恢复及临床疗效差异。结果后路组的手术时间(147.3±38.7)min、术中出血量(607.5±162.3)m L、手术切口长度(10.3±1.8)cm、术后住院时间(10.6±2.0)d均显著低于前路组患者(P〈0.05)。术前、术后即刻两组患者的前缘高度比值、Cobb角测量值差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。术后末次随访,后路组术后即刻伤椎前缘高度丢失(1.55±0.17)mm、Cobb角丢失(1.26±0.72)°,均显著低于前路组(7.18±1.51)mm、(7.43±1.85)°。术前、术后后路组和前路组ASIA分布差异不显著(P〉0.05);术后两组ASIA神经功能恢复分布较术前均显著好转(P〈0.05)。末次随访时,后路组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)优级率(77.08%)高于前路组(52.38%),良和差均显著低于前路组患者,后路组的ODI功能分布显著优于前路组(P〈0.05)。结论脊柱后路内固定融合术治疗胸腰段骨折较前路术创伤小、术后恢复快、Cobb角度丢失小,临床疗效更加可靠。
- 洪全明杨可佳沈飞孙春华严家生季一明
- 关键词:胸腰段骨折脊柱内固定融合术前路后路
- 微创锁定接骨板对肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响被引量:12
- 2018年
- 目的探讨微创锁定接骨板对肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响。方法 2010年2月—2016年10月收治25例采用微创锁定接骨板治疗的肱骨近端骨折患者为微创组,选取同期收治的20例采用传统手术治疗(切开复位)的肱骨近端骨折患者为切开复位组,比较两组的手术情况、术后疼痛情况、术后恢复情况、肩关节的恢复情况。结果微创组的手术时间、术后住院时间短于切开复位组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的术中出血量、术后制动持续时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。微创组术后1、2、3周数字疼痛分级评分(NRS)均低于切开复位组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组术后6个月的NRS评分、Constant-Murley评分和美国肩肘外科协会(ASES)评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。微创组术后3个月时的Constant-Murley评分、ASES评分高于切开复位组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论微创锁定接骨板治疗肱骨近端骨折较传统切开复位手术创伤小,术后疼痛轻,恢复快,有助于尽快改善患者的肩关节功能。
- 刘军黄际河沈飞
- 关键词:肱骨近端骨折微创接骨板肩关节功能
- 骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折的初步临床疗效被引量:2
- 2019年
- 目的探讨应用骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折的初步临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年10月—2015年3月苏州市吴中人民医院收治的46例腓骨下段骨折患者的临床资料,其中男25例,女21例;年龄19~76岁,平均45.7岁。22例采用自主研发的骨折复位导向钳安"降维复位法(DRM)"微创经皮内固定治疗(经皮组),24例采用切开复位内固定治疗(对照组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分及术后并发症情况。结果46例患者均获随访12~24个月,平均14.6个月。经皮组与对照组手术切口长度分别为(7.1±0.8)cm和(8.8±0.7)cm(P<0.05),手术时间分别为(32.5±4.9)min和(39.2±4.3)min(P<0.05),术中出血量分别为(8.0±2.7)ml和(31.0±11.4)ml(P<0.05),骨折愈合时间分别为(16.4±2.3)周和(19.5±2.9)周(P<0.05)。AOFAS踝-后足功能评分,经皮组为75~99分[(92.3±5.9)分],其中优18例,良3例,可1例,优良率为96%(21/22);对照组为76~99分[(91.8±4.9)分],其中优20例,良3例,可1例,优良率为96%(23/24)(P>0.05)。对照组1例出现切口愈合不良,两组均未出现骨折不愈合。结论应用骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折具有操作简单、手术时间短、软组织损伤小、术中出血少、骨折愈合快等优点,值得临床推广应用。
- 翟延荣王平孙春华沈飞李嘉荣杨可佳黄际河王银喜徐耀增
- 关键词:腓骨