- 急性出血性脑卒中患者血清肌钙蛋白-Ⅰ水平动态变化与临床表现相关性分析
- 目的通过动态观察急性出血性脑卒中患者cTn-Ⅰ含量,探讨cTn-Ⅰ水平与出血性脑卒中患者临床表现之间的关系。方法将出血性脑卒中患者作为研究组,入组病例数为196例,通过Glasgow昏迷评分将患者分为轻症与重症两组,实验...
- 沈张锋
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气/液量与血肿复发的相关性分析
- 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气/液量的多少与血肿复发率的相关性。方法收集我院2005年4月至2011年7月,共收治首发CSDH患者120例,均采用钻孔引流手术,术后第一天及一周均行头颅CT复查,术后随访2月。结果...
- 张海栋赵冬青王科徐建军李玉健沈张锋胡兵张建军
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流复发率
- 文献传递
- 急性出血性脑卒中患者血清肌钙蛋白-I水平动态变化与临床表现相关性分析
- 2020年
- 目的通过动态观察急性出血性脑卒中患者血清肌钙蛋白-I(cTn-I)含量,探讨c Tn-I水平与出血性脑卒中患者临床表现之间的关系。方法 196例出血性脑卒中患者,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻症与重症两组。检测发病后4个时间段内的c Tn-I的含量(<24 h、3 d、7 d及14 d);对照组为110例健康体检者。结果出血性脑卒中患者早期的血清c Tn-I含量明显高于对照组,且病程中不同时间段的含量亦不同(均P <0.05);蛛网膜下腔出血患者c Tn-I阳性率及24 h时的含量高于脑实质内出血的患者(均P <0.05);c Tn-I阳性患者发生重症风险高于阴性患者(P <0.05)。结论急性出血性脑卒中患者在发病后早期,血清中的c Tn-I含量就会显著升高,而且c Tn-I含量的波动情况与出血性脑卒中患者的患病类型及病情危重程度显著相关,临床建议通过对c Tn-I水平的监测,为急性出血性脑卒中患者的病情及预后提供诊治依据。
- 沈张锋王科胡兵
- 关键词：急性出血性脑卒中肌钙蛋白I
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系的分析
- 王科赵冬青张建车李玉健张海栋沈张锋胡兵郭远瑜余德洪施建芳
- 收集急诊入院并且行首次颅脑CT检查即发现有脑挫裂伤的颅脑损伤患者，共132例。将首次颅脑CT复查显示脑挫裂伤体积增大、新发脑挫裂伤及颅内血肿量超过首次颅脑CT检查的体积30%以上定为进展组（70例），没有上述表现的为非进...
- 关键词：
- 关键词：脑挫裂伤颅脑CT检查
- 血府逐瘀口服液预防长期卧床脑出血患者血栓风险的临床应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血府逐瘀口服液对长期卧床脑出血患者的血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)水平的变化及临床意义,为预防长期卧床的脑出血患者血栓形成提供理论依据。方法选取2016年1月至2019年12月本院神经外科收治的脑出血患者66例。对照组35例,观察组31例。对照组根据临床用药指南推荐的方案予以常规监护生命体征、调节血压、降糖降脂、利尿、改善脑功能及营养支持。观察组患者在对照组基础上应用血府逐瘀口服液,一次20ml,1日3次。比较两组深静脉血栓的发生率和血液学指标(血小板计数、D-二聚体)。结果治疗后观察组仅1例患者在第6天发现下肢DVT,对照组发生下肢DVT患者7例,2组下肢DVT发生率差异有统计学意义(χ2=5.025,P=0.025)。组内与治疗前相比,对照组PLT水平分别在治疗后2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05),D-D水平在治疗后5天、2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05);而观察组PLT和D-D水平与治疗前差异均没有统计学意义(P>0.05)。组间与对照组相比,观察组PTL分别在治疗后4周和6周差异有统计学意义(P<0.05);而D-D水平在治疗后2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀口服液通过调控血小板和D-二聚体水平来改善机体凝血系统状态,抑制脑出血患者血栓形成,对于临床用于长期卧床的脑出血患者预防血栓安全有效。
- 沈张锋王科胡兵窦千
- 关键词：血府逐瘀口服液脑出血长期卧床血栓形成D-二聚体
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系的分析被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨脑挫裂伤患者发生进展性脑挫裂伤的高危因素及与预后的相关性。方法：收集在浙江萧山医院就诊的脑挫裂伤病例共132例，按是否发生进展性脑挫裂伤分为进展性脑挫裂伤组（70例）与非进展性脑挫裂伤组（62例），对相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，并比较两组患者6个月的预后。结果：单因素分析结果显示入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、首次颅脑CT检查显示脑挫裂伤体积、中线移位、合并有颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、2型糖尿病及脑挫裂伤部位、血清D-二聚体水平是进展性脑挫裂伤的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示GCS、首次颅脑CT检查显示脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血、合并2型糖尿病是进展性脑挫裂伤的独立危险因素，进展性脑挫裂伤患者预后更差（P〈0．01）。结论：意识障碍、脑挫裂伤范围大、合并有蛛网膜下腔出血及2型糖尿病是进展性脑挫裂伤的高危因素，此类患者预后较差，应加强病情监护。
- 王科赵冬青张建军李玉健张海栋沈张锋胡兵吴海滨
- 关键词：格拉斯哥昏迷评分蛛网膜下腔出血预后
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系
- 目的分析进展性脑挫裂伤的危险因素,及其与预后的相关性。方法收集病例共132例,按是否发生进展性脑挫裂伤分为进展组(70例)与非进展组(62例),对相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果进展组与非...
- 王科赵冬青张建军李玉健张海栋沈张锋胡兵吴海滨
- 关键词：预后
- 文献传递
- 小骨窗开颅对老年高血压脑出血治疗分析被引量：3
- 2019年
- 目的 分析小骨窗微创开颅手术对老年高血压脑出血患者神经功能、 炎症因子及近期预后的影响.方法 选取2011年1月1日至2019年3月31日期间来本院就诊的86例老年高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式的不同将研究对象分为两组.观察组采用小骨窗微创开颅手术(n=42),对照组采用传统骨瓣开颅手术(n=44).比较两组患者手术时间、术中出血、住院时间、神经功能缺损评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及日常生活能力.结果 观察组患者手术时间、 术中出血及住院时间均显著低于对照组(P<0.05).两组患者术后神经功能缺损评分、IL-6、hs-CRP、及TNF-α水平均显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后日常生活能力及MoCA评分显著高于对照组(P<0.05).结论 小骨窗微创开颅手术对老年高血压脑出血患者临床疗效较好,其不仅能改善神经功能缺损情况、降低炎症反应,同时也可以改善患者近期预后.
- 沈张锋
- 关键词：小骨窗炎症因子高血压
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气／液量与血肿复发的相关性分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气／液量的多少与血肿复发率的相关性。方法收集我院2005年4月-2011年7月共收治首发CSDH患者120例，均采用钻孔引流手术，术后第一天及一周均行头颅CT复查，术后随访2月。结果对照组中成功随访的35例均未复发，小量组的20例患者中有1例复发．中等量组的20倒患者中有3例复发，大量组的40例患者中有8例复发。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气／液量的多少与血肿复发率的高低存在正相关。
- 张海栋王科赵冬青李玉健沈张锋张建军
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流复发率
- 单纯脑挫裂伤的轻型颅脑损伤患者计划性CT复查必要性的研究
- 目的研究入院首次行头颅CT检查发现为单纯脑挫裂伤的轻型颅脑损伤患者,有无必要行计划性CT复查。方法按标准收集病例共154例,分成计划组与非计划组,各77例。计划组指伤后无论有无神经系统病症状体征变化,在首次CT检查后6h...
- 王科赵冬青李玉健胡兵沈张锋张海栋吴海滨
- 关键词：脑挫裂伤轻型颅脑损伤
- 文献传递
