- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系的分析
- 王科赵冬青张建车李玉健张海栋沈张锋胡兵郭远瑜余德洪施建芳
- 收集急诊入院并且行首次颅脑CT检查即发现有脑挫裂伤的颅脑损伤患者，共132例。将首次颅脑CT复查显示脑挫裂伤体积增大、新发脑挫裂伤及颅内血肿量超过首次颅脑CT检查的体积30%以上定为进展组（70例），没有上述表现的为非进...
- 关键词：
- 关键词：脑挫裂伤颅脑CT检查
- 血府逐瘀口服液预防长期卧床脑出血患者血栓风险的临床应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血府逐瘀口服液对长期卧床脑出血患者的血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)水平的变化及临床意义,为预防长期卧床的脑出血患者血栓形成提供理论依据。方法选取2016年1月至2019年12月本院神经外科收治的脑出血患者66例。对照组35例,观察组31例。对照组根据临床用药指南推荐的方案予以常规监护生命体征、调节血压、降糖降脂、利尿、改善脑功能及营养支持。观察组患者在对照组基础上应用血府逐瘀口服液,一次20ml,1日3次。比较两组深静脉血栓的发生率和血液学指标(血小板计数、D-二聚体)。结果治疗后观察组仅1例患者在第6天发现下肢DVT,对照组发生下肢DVT患者7例,2组下肢DVT发生率差异有统计学意义(χ2=5.025,P=0.025)。组内与治疗前相比,对照组PLT水平分别在治疗后2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05),D-D水平在治疗后5天、2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05);而观察组PLT和D-D水平与治疗前差异均没有统计学意义(P>0.05)。组间与对照组相比,观察组PTL分别在治疗后4周和6周差异有统计学意义(P<0.05);而D-D水平在治疗后2周、4周和6周差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀口服液通过调控血小板和D-二聚体水平来改善机体凝血系统状态,抑制脑出血患者血栓形成,对于临床用于长期卧床的脑出血患者预防血栓安全有效。
- 沈张锋王科胡兵窦千
- 关键词：血府逐瘀口服液脑出血长期卧床血栓形成D-二聚体
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气/液量与血肿复发的相关性分析
- 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后积气/液量的多少与血肿复发率的相关性。方法收集我院2005年4月至2011年7月,共收治首发CSDH患者120例,均采用钻孔引流手术,术后第一天及一周均行头颅CT复查,术后随访2月。结果...
- 张海栋赵冬青王科徐建军李玉健沈张锋胡兵张建军
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流复发率
- 文献传递
- 急性出血性脑卒中患者血清肌钙蛋白-I水平动态变化与临床表现相关性分析
- 2020年
- 目的通过动态观察急性出血性脑卒中患者血清肌钙蛋白-I(cTn-I)含量,探讨c Tn-I水平与出血性脑卒中患者临床表现之间的关系。方法 196例出血性脑卒中患者,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻症与重症两组。检测发病后4个时间段内的c Tn-I的含量(<24 h、3 d、7 d及14 d);对照组为110例健康体检者。结果出血性脑卒中患者早期的血清c Tn-I含量明显高于对照组,且病程中不同时间段的含量亦不同(均P <0.05);蛛网膜下腔出血患者c Tn-I阳性率及24 h时的含量高于脑实质内出血的患者(均P <0.05);c Tn-I阳性患者发生重症风险高于阴性患者(P <0.05)。结论急性出血性脑卒中患者在发病后早期,血清中的c Tn-I含量就会显著升高,而且c Tn-I含量的波动情况与出血性脑卒中患者的患病类型及病情危重程度显著相关,临床建议通过对c Tn-I水平的监测,为急性出血性脑卒中患者的病情及预后提供诊治依据。
- 沈张锋王科胡兵
- 关键词：急性出血性脑卒中肌钙蛋白I
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系的分析被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨脑挫裂伤患者发生进展性脑挫裂伤的高危因素及与预后的相关性。方法：收集在浙江萧山医院就诊的脑挫裂伤病例共132例，按是否发生进展性脑挫裂伤分为进展性脑挫裂伤组（70例）与非进展性脑挫裂伤组（62例），对相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，并比较两组患者6个月的预后。结果：单因素分析结果显示入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、首次颅脑CT检查显示脑挫裂伤体积、中线移位、合并有颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、2型糖尿病及脑挫裂伤部位、血清D-二聚体水平是进展性脑挫裂伤的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示GCS、首次颅脑CT检查显示脑挫裂伤体积、合并蛛网膜下腔出血、合并2型糖尿病是进展性脑挫裂伤的独立危险因素，进展性脑挫裂伤患者预后更差（P〈0．01）。结论：意识障碍、脑挫裂伤范围大、合并有蛛网膜下腔出血及2型糖尿病是进展性脑挫裂伤的高危因素，此类患者预后较差，应加强病情监护。
- 王科赵冬青张建军李玉健张海栋沈张锋胡兵吴海滨
- 关键词：格拉斯哥昏迷评分蛛网膜下腔出血预后
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系
- 目的分析进展性脑挫裂伤的危险因素,及其与预后的相关性。方法收集病例共132例,按是否发生进展性脑挫裂伤分为进展组(70例)与非进展组(62例),对相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果进展组与非...
- 王科赵冬青张建军李玉健张海栋沈张锋胡兵吴海滨
- 关键词：预后
- 单纯脑挫裂伤的轻型颅脑损伤患者计划性CT复查必要性的研究
- 目的研究入院首次行头颅CT检查发现为单纯脑挫裂伤的轻型颅脑损伤患者,有无必要行计划性CT复查。方法按标准收集病例共154例,分成计划组与非计划组,各77例。计划组指伤后无论有无神经系统病症状体征变化,在首次CT检查后6h...
- 王科赵冬青李玉健胡兵沈张锋张海栋吴海滨
- 关键词：脑挫裂伤轻型颅脑损伤
- 文献传递
- 进展性脑挫裂伤危险因素及与预后关系
- 目的分析进展性脑挫裂伤的危险因素,及其与预后的相关性。方法收集病例共132例,按是否发生进展性脑挫裂伤分为进展组(70例)与非进展组(62例),对相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果进展组与非...
- 王科赵冬青张建军李玉健张海栋沈张锋胡兵吴海滨
- 关键词：预后
- 文献传递
- 重型颅脑损伤患者凝血功能的变化及临床意义被引量：7
- 2012年
- 目的研究重型颅脑损伤后患者凝血功能的变化及其对预后判断的价值。方法选取126例重型颅脑损伤患者，分别在入院急诊时（D0）及入院后第1（D1）、3（D3）、7（D7）天检测活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）和D-二聚体（DD）。并以同期126例单纯头皮裂伤患者作为对照组，D0检测凝血功能指标。对两组患者的检测结果进行统计学分析，并以重型颅脑损伤患者外伤后1个月GOS分值作为划分预后标准（GOS3～5分为预后良好组，GOS1～2分为预后不良组），对两组D0期的凝血功能检测结果进行分析和比较。结果在D0期，重型颅脑损伤患者APTT、PT、TT均明显缩短，Fbg明显减少，DD明显增高（均P〈0．05）。而后APTT、PT在D1开始延长，至D3达高峰，D7恢复正常；Fbg逐渐升高，至D3、D7达到正常；DD则逐渐下降，至D7恢复正常；TT在D1即恢复至正常范围。不同时期APTT、PT、Fbg及DD值的波动明显，差异均有统计学意义（均P〈0．05），TT则波动不明显。D0、D1、D3分别与D7比较，APTT、PT、Fbg及DD值的差异均有统计学意义（均P〈0．05），TT只在D0期差异有统计学意义（P〈0．05）。预后不良组与良好组比较，D0期APTT、PT、DD及Fbg值的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论重型颅脑损伤患者的凝血功能异常较明显，测定相关凝血功能指标，对颅脑损伤的严重程度及预后判断有参考价值。
- 王科赵冬青李玉健张海栋沈张峰胡兵
- 关键词：重型颅脑损伤凝血功能预后
- 有颅内出血的轻型颅脑损伤患者早期凝血功能变化与进展性颅内出血的关系
- 目的 研究首次行头颅CT即发现有颅内出血的轻型颅脑损伤患者早期凝血功能变化与进展性颅内出血的相关性.方法 选取129例首次行头颅CT即有颅内出血的轻型颅脑损伤患者作为研究对象,分成PIH组和非PIH组,收集二组患者的性别...
- 胡兵王科赵冬青李玉健张海栋沈张峰
- 关键词：颅内出血轻型颅脑损伤凝血功能
