张计成 作品数:12 被引量:15 H指数:2 供职机构: 河北省安国市医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同种类封闭剂在膝关节炎微创术治疗中的临床应用 被引量:2 2019年 目的对比分析不同种类的封闭剂在膝关节炎关节镜微创术治疗中应用的效果差异。方法选取2015年1月至2017年12月我院骨科收治的因膝关节炎拟行关节镜微创术治疗的患者60例,术前均给予封闭试验,依据使用的不同封闭剂种类随机将其分成2组,各30例其中A组使用的封闭剂为利多卡因,B组使用的封闭剂为利多卡因+糖皮质激素+甲钴胺。观察指标:2组患者封闭前后及手术前后的视觉模拟评分(VAS)评分、封闭指数、出院后随访的VAS评分及满意度。结果B组封闭试验有效率(24/30,80%)明显高于A组(19/30,63%)(P<0.05);B组封闭试验后的VAS评分(5.7±1.5)明显低于A组(6.4±1.5)(P<0.05);对于封闭试验有效者,B组手术后的VAS评分(3d及1个月)(2.6±1.6及2.2±0.4)也低于A组(3.1±1.6及2.9±0.7)(P<0.05);B组出院1个月随访满意度优于A组(P<0.05);封闭指数与术后3dVAS评分的相关性分析显示B组相关系数(0.77)高于A组(0.53)(P<0.05)。结论对于拟行膝关节镜微创术治疗的患者,术前行封闭试验时联合使用利多卡因+糖皮质激素+甲钴胺,可在术前明显缓解膝关节炎患者的疼痛、提高手术接受度,同时在预测手术效果方面提供确切的依据,止痛效果较好,值得临床推广。 刘向阳 胡宗元 杨颖 李静 张计成关键词:疼痛测定 86例老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA内固定联合鲑降钙素干预效果分析 2021年 研究股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PANA)内固定联合鲑降钙素应用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果。方法:两组患者均采取PFNA内固定干预,观察组患者在此基础上同时应用用鲑降钙素,对比两组患者干预效果、骨折愈合时间、术后1天与术后13周骨密度以及骨骼代谢变化。结果:经过一个阶段的治疗,观察组患者的治疗效果优于对照组;且观察组患者股骨颈密度与股骨大粗隆骨密度数据均显著优于对照组患者,两组患者临床数据分析具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PFNA内固定联合鲑降钙素针对治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可获得较好的临床效果,增加骨密度,改善骨代谢,对患者的预后产生积极影响。 赵剑峰 雷霆 温志磊 张计成 李兆宗关键词:老年股骨粗隆间骨折 PFNA内固定 鲑降钙素 骨骼密度 干预效果 急性外伤性髌骨脱位漏诊误诊15例分析 2011年 目的探讨急性外伤性髌骨脱位漏诊误诊原因及防治措施。方法 2005-01-2008-12河北省安国市医院骨科采用关节镜微创技术治疗15例急性外伤性髌骨脱位。结果术后经1~4(平均2)a随访所有膝关节功能恢复良好,优良率93.3%。结论提高广大医师对急性外伤性髌骨脱位的认识,进行相关检查和采取有效的治疗措施能够减少漏诊误诊的发生,提高临床治愈率。 张计成关键词:误诊 腰椎终板Modic改变与退行性腰椎滑脱的相关性研究 目的:研究腰椎终板Modic改变在退变性腰椎滑脱中的规律,探讨腰椎终板Modic改变、退变性腰椎滑脱、临床症状之间的关联度,为临床治疗退变性腰椎滑脱提供理论支持,提高临床治疗效果。 方法:选取2014年1月至2014年... 张计成关键词:MODIC改变 退行性腰椎滑脱 文献传递 外固定架联合交叉克氏针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折 被引量:4 2012年 桡骨远端不稳定性骨折是中老年患者多发骨折,治疗不当易残留腕关节疼痛、畸形、活动受限和僵硬等并发症,传统的石膏、夹板固定因对骨折端无牵引作用,固定不稳,易出现再移位。 张计成 张辉 刘向阳关键词:骨折 关节镜监视下闭合复位逆行带锁髓内钉治疗老年股骨髁上骨折 2010年 目的 探讨关节镜监视下闭合复位逆行带锁髓内钉治疗老年股骨髁上骨折的优缺点.方法 2006年1月至2008年1月在关节镜监视下闭合复位逆行带锁髓内钉治疗老年股骨髁上骨折21例,其中摔伤9例,交通伤12例.根据A0分型:A17例,A28例,A36例.所有患者均在关节镜监视下闭合复位逆行带锁髓内钉内固定治疗.同时所有患者均进行关节镜检查,并对存在的病变进行相应的治疗.结果 本组7例合并游离体行取出术,9例合并半月板撕裂行半月板部分切除成形术,17例骨性关节炎行关节清理术.本组患者手术时间(90±20)min,术中出血(120±30)ml,术后X线片示骨折端对位对线良好.21例患者均获得随访,随访时间6~18(14±2)个月,均在6个月内获得骨性愈合,无骨折不愈合及内固定失效、关节内感染等并发症.术后膝关节功能评价参照Kolment 和Wulff评分标准,优良率为90.5%(19/21).结论 关节镜监视下闭合复位逆行带锁髓内钉治疗老年股骨髁上骨折具有创伤小、定位准确、恢复快、固定可靠、能够早期进行功能锻炼、骨折愈合率高、可同时发现并处理膝关节内病变、致残率低、并发症少等优点,值得在临床中推广应用. 张计成 张辉 刘向阳关键词:关节镜检查 老年股骨粗隆间骨折患者联合鲑降钙素与PFNA内固定治疗方案的疗效研究 2020年 根据我院医疗人员治疗老年股骨粗隆间骨折的实验研究,分析老年股骨粗隆间骨折患者联合鲑降钙素与PFNA内固定治疗方案的临床作用。方法:选取我院患有老年股骨粗隆间骨折的病例158例,根据患者术后干预方法不同将患者随机分为对比组和试验组,79例/组。对比组采用PFNA内固定治疗;试验组采用鲑降钙素联合PFNA内固定治疗。比较患者术后骨代谢指标及髋关节功能。结果:试验组患者各观察指标均优于对比组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者在采取PFNA内固定手术治疗的基础上,联合使用鲑降钙素可提高患者骨代谢功能,促进髋关节功能恢复,改善患者生活质量水平。 赵剑峰 雷霆 温志磊 张计成 李兆宗关键词:老年股骨粗隆间骨折 鲑降钙素 PFNA内固定 老年股骨粗隆间骨折患者应用鲑降钙素联合PFNA内固定治疗的效果分析 2021年 研究鲑降钙素对老年股骨粗隆间骨折患者治疗效果的作用。方法:选取我院患有老年股骨粗隆间骨折的病例146例,随机分为对比组和试验组,73例/组。治疗方法:对比组:采用PFNA内固定治疗;试验组:采用鲑降钙素联合PFNA内固定治疗。比较两组患者骨折愈合时间,治疗半年后,记录患者的股骨颈骨密度和股骨大粗隆骨密度。结果:试验组患者骨折愈合时间(4.33±0.36月)较对比组(5.97±0.31月)短,股骨颈骨密度和股骨大粗隆骨密度均较对比组高,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:鲑降钙素可有效提高患者机体骨密度,改善骨质疏松症状,提高老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后的骨折愈合速度。 赵剑峰 雷霆 温志磊 张计成 李兆宗关键词:老年股骨粗隆间骨折 鲑降钙素 带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折 被引量:7 2012年 目的探讨带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折的方法和疗效。方法应用带线锚钉内固定治疗21例髌骨上下极撕脱骨折,采用Bostman髌骨骨折疗效评定标准、X线检查和膝关节活动度评价术后疗效。结果术后随访6~18个月,平均12个月。21例全部骨性愈合,膝关节活动度良好,术后Bostman评分:优19例,良2例。结论带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折具有创伤小、固定牢固、无需二次手术、并发症少等优点。 张计成 张辉 刘向阳 魏峰关键词:缝合锚钉 内固定