季伟
- 作品数:7 被引量:35H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 调控ABCG2表达对肝癌细胞耐药性、迁移、侵袭能力的影响
- 目的:为了进一步研究ABCG2表达高低与肝癌干细胞特性的关系,设计构建靶向ABCG2的克隆基因载体质粒PcDNA3.1(+)-ABCG2及沉默基因的ABCG2--siRNA,转染后研究ABCG2表达高低对肝癌细胞耐药性、...
- 季伟
- 关键词:ABCG2质粒SIRNA
- 文献传递
- 果糖二磷酸钠联合阿托品对有机磷农药中毒患者cTnⅠ、IMA水平的影响被引量:3
- 2020年
- 目的 探讨果糖二磷酸钠联合阿托品对有机磷农药中毒患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响.方法 回顾性分析2018年3月至2019年4月于我院就诊的56例有机磷农药中毒患者的临床资料,所有患者依据ASOPP的诊断标准均判定为重度中毒,依据治疗方案的不同将其分为对照组(28例,常规治疗+阿托品)和观察组(28例,常规治疗+阿托品+果糖二磷酸钠).比较两组治疗前、后cTnⅠ、IMA及炎性因子水平.结果 治疗后,两组的cTnⅠ、IMA水平均升高,但观察低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠联合阿托品治疗有机磷农药中毒可有效改善患者的cTnⅠ、IMA水平,促进患者的恢复.
- 季伟肖峰
- 关键词:有机磷农药中毒果糖二磷酸钠阿托品缺血修饰白蛋白
- BiP AP+AVPAS通气模式在老年AECOPD病人中的应用研究被引量:6
- 2017年
- 目的研究双水平正压通气(Bi PAP)+平均容量保证压力支持通气(AVPAS)模式联合无创经皮监测(transcutaneous monitoring,TCM)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人中的应用。方法将本院2015年12月至2016年6月急诊病房收治的30例老年AECOPD病人随机分为Bi PAP+自主触发/时间(S/T)组(S/T组)和Bi PAP+AVPAS组(AVPAS组),每组15例。所有病人在无创通气治疗前、通气1 h后监测呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、经皮氧分压(PtcO_2),评估APACHEⅡ评分并比较。结果 PtcCO_2和PaCO_2(r=0.958,P<0.01)、PtcO_2和PaO_2(r=0.925,P<0.01)呈正相关。治疗前2组间上述观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组治疗后HR、RR、SBP、PtcCO_2、APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),PtcO_2升高(P<0.05)。治疗后与S/T组相比,AVPAS组PtcCO_2下降更明显(P<0.05),PtcO_2升高更显著(P<0.05),APACHEⅡ评分改善更显著(P<0.05)。结论在老年AECOPD病人的治疗中,予以Bi PAP+AVAPS通气模式联合TCM监测,能提供更为准确、及时、有效的治疗。
- 鲍磊秦海东肖峰季伟宋杨刘晓东
- 关键词:经皮氧分压
- 低分子肝素对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭病人血栓弹力图的影响被引量:13
- 2018年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血栓弹力图的变化,探讨低分子肝素对重症AECOPD的临床治疗效果。方法选择诊断为AECOPD并行有创机械通气的病人共48例,随机分为常规治疗组(对照组)及低分子肝素治疗组(治疗组),每组24例。对照组按AECOPD治疗指南给予常规呼吸支持、抗感染、化痰、平喘等治疗。低分子肝素治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素4100 U静脉持续泵入。观察2组病人急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、机械通气时间、血气分析、血栓弹力图及D-二聚体的变化。结果(1)治疗前2组凝血因子反应时间均低于正常值,纤维蛋白原反应时间和D-二聚体水平均高于正常值,提示病人血液存在高凝状态。治疗7 d后,治疗组凝血因子反应时间升高幅度大于对照组,纤维蛋白原反应时间及D-二聚体降低幅度大于对照组(P<0.05)。(2)治疗7 d后,治疗组p H、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)改善情况优于对照组;APACHEⅡ评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。(3)治疗组呼吸机使用时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素能够显著改善重症AECOPD病人血栓弹力图、D-二聚体及血气分析指标,减少病人呼吸机使用时间,提高病人APACHEⅡ评分,改善预后。
- 季伟鲍磊肖峰秦海东
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重血栓前状态血栓弹力图低分子肝素
- 甲型流感病毒合并肺部感染与非病毒性肺部感染的表现及治疗分析被引量:6
- 2019年
- 目的:通过与非病毒性肺部感染对比,分析甲型流感病毒合并肺部感染患者的常见临床实验检查及治疗效果,为经验性治疗甲型流感病毒提供一定依据。方法:选择2017年11月至2018年4月期间在我科接受治疗的已确诊存在甲型流病毒合并肺部感染(A组)及非病毒性肺感染(B组)各25例,对于确诊的甲型流感患者给予奥司他韦抗病毒治疗一周外,两组均正常给予常规抗感染治疗,对比两组患者的炎症指标白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白及治疗天数、住院天数、症状消失时间、不良反应发生率。结果:两组患者的CT检查表现无统计学差异(P>0.05),A组患者的白细胞计数水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的中性粒细胞比例及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的治疗天数及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、气促消失时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为16.00%(4/25),B组不良反应发生率为12.00%(3/25),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲型病毒性肺部感染常表现为血常规未见异常,常伴发不同程度炎症反应,除常规抗感染治疗外,口服抗病毒药物奥司他韦可促进疾病转归。
- 李晶晶刘晓东肖峰宋杨季伟周橙
- 关键词:甲型流感病毒肺部感染
- 84例“龙虾病”的临床分析及治疗体会被引量:5
- 2017年
- 目的:总结食用小龙虾所致的横纹肌溶解症的临床特点、治疗及预后。方法:回顾分析本院2016年7月6日至8月26日急诊科收治的84例因进食小龙虾所致横纹肌溶解病例,观察该病的临床特点、治疗及预后。结果:所有患者发病前40 min^24 h均有食用小龙虾史,主要表现为不同程度的肌肉疼痛、肢体无力、呼吸困难及尿色改变等。实验室检测:磷酸肌酸激酶(6 105.49±466.51)U·L^(-1),正常值20~200 U·L^(-1);乳酸脱氢酶(1 080.76±114.80)U·L^(-1),正常值330~445 U·L^(-1);肌红蛋白(571.13±29.38)ng·ml^(-1),正常值<25 ng·ml^(-1);所有患者的血肌酐、尿素氮和血钾均在正常范围,部分患者伴有白细胞总数及中性粒细胞比例升高;经碱化尿液、休息、水化、饮水及防治并发症等治疗,所有患者均痊愈出院。结论:哈夫病目前病因、发病机制均不明了,临床表现多样。针对食用小龙虾所致横纹肌溶解患者,及时就诊、早期诊断及治疗,预后较好。
- 肖峰秦海东刘晓东季伟宋杨鲍磊
- 关键词:横纹肌溶解症肌红蛋白急性肾损伤
- qPCR快速检测ICU下呼吸道感染患者鲍曼不动杆菌的临床价值被引量:2
- 2022年
- 目的目前临床上尚缺乏一种准确、高效检测鲍曼不动杆菌(AB)的临床手段。文中探讨实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)快速检测重症监护室(ICU)下呼吸道感染患者痰标本中AB的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京市第一医院ICU痰培养结果为AB患者临床资料及耐药情况。以痰培养结果为参照,分析qPCR的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值,计算ROC曲线下面积以评价诊断效能。结果本研究共获得376株AB,对头孢他啶等3种抗菌药物的耐药率均≥80%,对环丙沙星、亚胺培南等4种抗菌药物的耐药率均接近80%;而对多粘菌素B的敏感率高达87.5%,对替加环素及复方新诺明的敏感率也均超过50%。qPCR检测痰标本AB的阳性率明显高于痰培养(15.90%vs 7.67%,P=0.000)。以痰培养结果作为对照,qPCR检测的灵敏度为88.06%,特异度为90.09%,阳性预测值为42.45%,阴性预测值达到98.91%,ROC曲线下面积为0.795。结论qPCR可快速检测ICU下呼吸道感染患者的AB,及时调整用药有助于改善预后。
- 魏晶晶张铮沈华秦海东孙才智季伟宋杨郭磊
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药细菌培养下呼吸道感染重症监护室