刘晓东
- 作品数:8 被引量:35H指数:5
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纳米氧化锌制剂对重症监护病房环境物品表面抗菌效果的研究
- 2022年
- 目的 研究纳米氧化锌对重症监护病房(ICU)环境物品表面自然菌的抗菌效果。方法 以医用凡士林和5 nm氧化锌制备0.1%纳米氧化锌混合物,透射电镜检测颗粒大小。选择ICU内频繁接触的表面相邻4片等面积区域为测试区,设定空白对照组、75%乙醇组、1 000 mg/L含氯消毒剂组、纳米氧化锌组,每组15个测试点,分别使用相应消毒剂擦拭,于0、1、4、8、24和48 h时涂抹采样,ATP生物荧光法检测物体表面菌落数,计算对自然菌抑菌率。结果 透射电镜显示该纳米氧化锌制剂颗粒大小均匀,稳定性良好。纳米氧化锌组抑菌率在各时间段均高于其他组(P<0.001)。擦拭后1 h, 3种消毒剂组均可达到抑菌要求,纳米氧化锌、75%乙醇和1 000 mg/L含氯消毒剂对自然菌抑菌率依次为96.03%、94.21%和87.62%;擦拭后4、8、24和48 h,纳米氧化锌组抑菌率及消毒合格率均高于乙醇组及含氯消毒剂组(P<0.05)。结论 纳米氧化锌制剂稳定性及抗菌性能良好,可保持一定时间的抗菌效果。
- 金晶沈华刘晓东巴龙杨海燕朱成宾张宏亮孙才智朱进张铮
- 关键词:纳米氧化锌抗菌效果
- 急性缺血性肾损伤中IκB激酶β(IKKβ)的变化及其意义的初步研究被引量:2
- 2009年
- 目的:通过建立大鼠肾脏急性缺血再灌注(I/R)及缺血预适应/再灌注(I/P+I/R)模型,初步研究不同的缺血方式后肾脏IκB激酶β(IKKβ)的变化及其与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的相互关系。方法:雄性SD大鼠摘除右肾、分离出左肾动脉后随机均分为3组:假手术组(sham组);缺血再灌注组(I/R组);缺血预适应+缺血再灌注组(I/P+I/R组)。分别用生化学检测血清肌酐(Scr)的变化,组织病理学评价肾小管损伤程度评分,用免疫荧光定量分析IKKβ的表达,免疫组织化学染色检测肾脏组织中NGAL的表达,免疫印迹检测肾脏组织中IKKβ、NGAL的表达。结果:Scr水平及肾小管损伤评分提示,I/R组肾脏组织病理改变明显,与sham组比较损伤程度重(P<0.01);与I/R组比较,I/P+I/R组损伤程度则明显减轻(P<0.05)。免疫荧光定量分析与免疫印迹检测IKKβ的表达提示,I/P+I/R组的表达明显高于sham组(P<0.01,P<0.05);I/R+I/P组较I/R组则明显减少(P<0.05)。免疫组织化学染色检测与免疫印迹检测NGAL的表达提示,I/P+I/R组的表达明显高于sham组(P<0.01,P<0.05);I/R+I/P组较I/R组则明显减少(P<0.05)。且IKKβ与NGAL两种蛋白的表达呈正相关(P<0.01)。结论:IKKβ参与了肾脏的缺血再灌注损伤,促进了肾损伤标志物NGAL的产生,肾脏缺血预适应抑制IKKβ的激活,减少NGAL的产生,与肾脏保护作用有关。
- 武煜尹忠诚曹长春陈宇张立元刘晓东缪嘉燕
- 关键词:缺血预处理中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- BiP AP+AVPAS通气模式在老年AECOPD病人中的应用研究被引量:6
- 2017年
- 目的研究双水平正压通气(Bi PAP)+平均容量保证压力支持通气(AVPAS)模式联合无创经皮监测(transcutaneous monitoring,TCM)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人中的应用。方法将本院2015年12月至2016年6月急诊病房收治的30例老年AECOPD病人随机分为Bi PAP+自主触发/时间(S/T)组(S/T组)和Bi PAP+AVPAS组(AVPAS组),每组15例。所有病人在无创通气治疗前、通气1 h后监测呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、经皮氧分压(PtcO_2),评估APACHEⅡ评分并比较。结果 PtcCO_2和PaCO_2(r=0.958,P<0.01)、PtcO_2和PaO_2(r=0.925,P<0.01)呈正相关。治疗前2组间上述观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组治疗后HR、RR、SBP、PtcCO_2、APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),PtcO_2升高(P<0.05)。治疗后与S/T组相比,AVPAS组PtcCO_2下降更明显(P<0.05),PtcO_2升高更显著(P<0.05),APACHEⅡ评分改善更显著(P<0.05)。结论在老年AECOPD病人的治疗中,予以Bi PAP+AVAPS通气模式联合TCM监测,能提供更为准确、及时、有效的治疗。
- 鲍磊秦海东肖峰季伟宋杨刘晓东
- 关键词:经皮氧分压
- 阿加曲班和依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床研究被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨急性脑梗死患者采用阿加曲班联合依达拉奉进行治疗的临床效果。方法:82例急性脑梗死患者,随机数表法分为对照组和观察组,各41例。常规对症治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗,对比两组患者的治疗总有效率,治疗前后神经功能缺损评分(NISS评分),治疗2周后采用Barthel评估患者的日常活动能力。结果:观察组治疗总有效率为95. 12%高于对照组的75. 61%(P <0. 05),观察组治疗2周后NISS评分较对照组降低,Barthel指数评分高于对照组(P <0. 05)。结论:与单独依达拉奉治疗比较,阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死能有效减轻患者症状,改善神经功能和生活自理能力显著,值得临床推广应用。
- 李晶晶刘晓东
- 关键词:阿加曲班依达拉奉急性脑梗死
- 甲型流感病毒合并肺部感染与非病毒性肺部感染的表现及治疗分析被引量:6
- 2019年
- 目的:通过与非病毒性肺部感染对比,分析甲型流感病毒合并肺部感染患者的常见临床实验检查及治疗效果,为经验性治疗甲型流感病毒提供一定依据。方法:选择2017年11月至2018年4月期间在我科接受治疗的已确诊存在甲型流病毒合并肺部感染(A组)及非病毒性肺感染(B组)各25例,对于确诊的甲型流感患者给予奥司他韦抗病毒治疗一周外,两组均正常给予常规抗感染治疗,对比两组患者的炎症指标白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白及治疗天数、住院天数、症状消失时间、不良反应发生率。结果:两组患者的CT检查表现无统计学差异(P>0.05),A组患者的白细胞计数水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的中性粒细胞比例及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的治疗天数及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、气促消失时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为16.00%(4/25),B组不良反应发生率为12.00%(3/25),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲型病毒性肺部感染常表现为血常规未见异常,常伴发不同程度炎症反应,除常规抗感染治疗外,口服抗病毒药物奥司他韦可促进疾病转归。
- 李晶晶刘晓东肖峰宋杨季伟周橙
- 关键词:甲型流感病毒肺部感染
- 84例“龙虾病”的临床分析及治疗体会被引量:5
- 2017年
- 目的:总结食用小龙虾所致的横纹肌溶解症的临床特点、治疗及预后。方法:回顾分析本院2016年7月6日至8月26日急诊科收治的84例因进食小龙虾所致横纹肌溶解病例,观察该病的临床特点、治疗及预后。结果:所有患者发病前40 min^24 h均有食用小龙虾史,主要表现为不同程度的肌肉疼痛、肢体无力、呼吸困难及尿色改变等。实验室检测:磷酸肌酸激酶(6 105.49±466.51)U·L^(-1),正常值20~200 U·L^(-1);乳酸脱氢酶(1 080.76±114.80)U·L^(-1),正常值330~445 U·L^(-1);肌红蛋白(571.13±29.38)ng·ml^(-1),正常值<25 ng·ml^(-1);所有患者的血肌酐、尿素氮和血钾均在正常范围,部分患者伴有白细胞总数及中性粒细胞比例升高;经碱化尿液、休息、水化、饮水及防治并发症等治疗,所有患者均痊愈出院。结论:哈夫病目前病因、发病机制均不明了,临床表现多样。针对食用小龙虾所致横纹肌溶解患者,及时就诊、早期诊断及治疗,预后较好。
- 肖峰秦海东刘晓东季伟宋杨鲍磊
- 关键词:横纹肌溶解症肌红蛋白急性肾损伤
- 双水平正压通气+自主触发/时间模式联合无创经皮监测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中应用被引量:5
- 2018年
- 目的探讨双水平正压通气+自主触发/时间模式(Bi PAP+S/T)联合无创经皮监测(TCM)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法选取自2015年10月至2016年8月收治的28例AECOPD患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为持续正气道压通气组(CPAP组)和Bi PAP+S/T组(S/T组),每组各14例。记录两组患者在使用无创通气治疗前及通气1 h后的心率(HR)、收缩压(SBP)、呼吸频率(RR),并进行血气分析,记录患者动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧分压(Pa O2),同时使用TCM记录经皮氧分压(Ptc O2)、经皮二氧化碳分压(Ptc CO2)。结果 PtcCO2与Pa CO2呈正相关(r=0. 932,P <0. 01),Ptc O2与Pa O2呈正相关(r=0. 910,P <0. 01)。治疗后,两组患者的SBP、RR、HR水平均较治疗前下降(P <0. 05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者的Ptc O2较治疗前上升(P <0. 05),Ptc CO2较治疗前下降(P <0. 05);且S/T组治疗后Ptc O2的上升程度及Ptc CO2下降程度均大于CPAP组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 AECOPD患者的治疗中,予以Bi PAP+S/T通气模式联合TCM监测,治疗效果迅捷、高效。
- 刘晓东秦海东肖峰李晶晶宋杨鲍磊
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期持续正压通气
- 应激性血糖升高比值对老年心力衰竭病人急救效果的影响
- 2022年
- 目的分析应激性血糖升高比值(SHR)对老年心力衰竭病人急救效果的影响。方法采用回顾性分析研究法,纳入2018年1月至2021年1月期间南京医科大学附属南京医院收治的106例老年心力衰竭病人,依据病人的急救效果将其分为不良组(n=68)和良好组(n=38)。分析不良组老年心力衰竭病人的终点事件,对2组的一般资料和临床资料进行比较。采用Logistic回归分析老年心力衰竭病人急救不良的危险因素,并分析SHR对老年心力衰竭病人急救不良的预测价值。结果106例病人中共68例发生不良终点事件,其中48例为主要不良心血管事件(MACE),以全因死亡为主,其余20例为次要终点,以再发心绞痛为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、LVEF<40%、心源性休克、SHR≥1.05、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥5000μg/L、WBC≥7×109/L为老年心力衰竭病人急救不良的危险因素(P<0.05)。SHR对老年心力衰竭病人急救不良预测的灵敏度和特异度分别为73.5%、73.7%,具有较佳的预测价值。结论SHR≥1.05为老年心力衰竭病人急救不良的危险因素,对老年心力衰竭病人急救不良有较佳的预测价值。
- 肖峰秦海东孙才智刘晓东
- 关键词:心力衰竭老年人急救