凌莉萍
- 作品数:8 被引量:22H指数:3
- 供职机构:杭州市余杭区中医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌临床分离株新型氨基糖苷类修饰酶基因分析被引量:3
- 2021年
- 目的了解铜绿假单胞菌临床分离株对氨基糖苷类药物耐药的遗传学背景。方法收集2018年3月-2019年5月浙江省宁波与杭州两个地区6所医院的耐药铜绿假单胞菌98株(非重复株),采用琼脂稀释法测定其对13种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);聚合酶链反应检测14种氨基糖苷类修饰酶基因和10种16S rRNA甲基化酶基因;比较宁波与杭州地区分离株耐药率和耐药基因携带率。结果98株铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素3种氨基糖苷类药物耐药率均<30%,对其余10种抗菌药物的耐药率高达60.20%~94.90%。宁波分离株对3种氨基糖苷类药物的耐药率均高于杭州分离株。98株菌共检出5种氨基糖苷类修饰酶基因:ant(3'')-Ⅰ(13/98,13.27%)、ant(2'')-Ⅰ(11/98,11.22%)、aac(6')-Ⅰb(7/98,7.14%)、aph(3')-ⅩⅤ(4/98,4.08%)、aac(6')-Ⅱ(3/98,3.06%),和1种16S rRNA甲基化酶基因:rmtB(10/98,10.20%)。宁波分离株氨基糖苷类耐药基因ant(2'')-Ⅰ、ant(3'')-Ⅰ、aph(3')-ⅩⅤ和rmtB检出率高于杭州分离株。25株菌检出氨基糖苷类耐药基因(25/98,25.51%),其中15株携带2种及以上耐药基因,10株携带1种耐药基因。10株检出16S rRNA甲基化酶基因rmtB的菌株对氨基糖苷类药物的MIC均≥256μg/ml。耐药基因携带模式共有6种,与氨基糖苷类药物耐药表型相符。结论携带ant(3'')-Ⅰ、ant(2'')-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb、aph(3')-ⅩⅤ、aac(6')-Ⅱ、rmtB基因是本组铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物耐药的主要原因。
- 朱健铭翁幸鐾姜如金吴晋兰凌莉萍
- 关键词:铜绿假单胞菌氨基糖苷类氨基糖苷类修饰酶基因
- 耐药铜绿假单胞菌临床分离株β-内酰胺酶基因检测研究被引量:4
- 2020年
- 目的研究耐药铜绿假单胞菌临床分离株β-内酰胺酶基因的携带状况,及其对β-内酰胺类抗菌药物耐药性的作用。方法收集2018年3月至2019年5月浙江省杭州市和宁波市两个地区6所医院住院患者首次发现感染时临床分离的98株耐药铜绿假单胞菌,其中宁波地区39株,杭州地区59株。所有菌株采用琼脂稀释法对14种抗菌药物进行敏感性试验,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析A、B、C、D四类共39种β-内酰胺酶基因携带情况,阳性基因测序后作BLAST比对。采用SPSS 24.0软件对数据进行分析。结果 98株耐药铜绿假单胞菌中,多重耐药(MDR)菌占81.63%,广泛耐药(XDR)菌占12.25%。所有菌株对多黏菌素B敏感,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为94.90%和82.65%,宁波地区分离株对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素的耐药率高于杭州地区分离株(χ^2=31.962、22.440和29.671,P<0.01),杭州地区分离株对氨曲南和亚胺培南的耐药率均高于宁波地区分离株(χ^2=4.181和5.543,P<0.05)。共检出7种β-内酰胺酶基因,其中PDC和OXA-50群的检出率最高,均为100.00%,TEM、GES和OXA-10群只在宁波地区分离株中检出,KPC只在杭州地区分离株中检出。β-内酰胺酶基因阳性模式有7种,所有菌株均携带PDC和OXA-50群,55株(56.12%)只检出PDC和OXA-50群。检出PDC、OXA-50群基因为国内首次报道。结论携带PDC和OXA-50群基因是导致铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的重要原因。
- 朱健铭翁幸鐾张美琴凌莉萍袁杰
- 关键词:假单胞菌铜绿耐药Β-内酰胺酶基因PDC
- 金黄色葡萄球菌人体创面分离株94种毒力基因研究被引量:4
- 2015年
- 健康人皮肤黏膜金黄色葡萄球菌(SA菌)定植率较高,因此外伤后SA菌感染亦较常见。如SA菌感染不能及时控制,则极有可能导致深部组织炎性反应、败血症等。SA菌不同菌株可携带不同的毒力基因,编码相应的毒力因子,从而导致不同的疾病。
- 姜如金朱健铭翁幸鐾凌莉萍
- 关键词:金黄色葡萄球菌分离株创面皮肤黏膜深部组织
- ICU患者痰主要病原菌分布及耐药性分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨重症监护病区(ICU)患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析ICU病区2010年1月~2011年11月痰培养分离出的主要病原菌及耐药性情况。结果 987例痰标本共分离病原菌362株,阳性率36.7%。其中革兰阴性杆菌(G-)占73.21%,主要有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌(G+)占19.34%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占7.45%。药敏结果表明,所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论革兰阴性杆菌仍是ICU病区肺部感染的主要病原菌,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占据前2位,真菌感染占有一定比例,多重耐药现象较严重。因此加强耐药性监测、合理应用抗菌药物、预防交叉感染十分重要。
- 孙彩娟左昔清凌莉萍黄晓昳
- 关键词:呼吸道感染痰培养耐药性院感控制
- 铜绿假单胞菌临床分离株毒力基因分子流行病学研究被引量:3
- 2021年
- 目的 了解铜绿假单胞菌临床分离株毒力基因分子流行病学特征。方法 收集2018年3月—2020年6月浙江省杭州与宁波2个地区6所医院住院患者首次发现感染时临床分离的113株耐药铜绿假单胞菌,其中来自杭州地区74株,来自宁波地区39株;所有菌株采用琼脂稀释法对13种抗菌药物进行敏感性试验,多黏菌素B用肉汤稀释法;采用PCR及序列分析的方法分析11种毒力基因,阳性基因测序后作BLAST比对。结果 113株耐药铜绿假单胞菌中,多重耐药(MDR)菌占83. 19%,广泛耐药(XDR)菌占11. 50%,所有菌株对多黏菌素B敏感。共检出8种毒力基因,每株菌均检出4种~7种毒力基因,其中plc H、apr A和alg D检出率均为100. 00%,exo Y检出101株(89. 38%),exo S检出95株(84. 07%),pys检出48株(42. 48%),exo U检出40株(35. 40%),oaclR检出11株(9. 73%)。结论 本研究耐药铜绿假单胞菌菌株以携带plc H、apr A、alg D 3种毒力基因为流行特征,这可能是患者均出现铜绿假单胞菌感染症状和体征的重要原因。
- 朱健铭翁幸鐾姜如金吴晋兰凌莉萍
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药毒力基因分子流行病学
- 泛耐药肺炎克雷伯菌全基因组测序与比较基因组学研究
- 朱健铭姜如金吴晋兰凌莉萍莫耘松
- 该项目为2012年杭州市科技计划引导项目(社会发展),项目编号:2012027。 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kpn)是重要的条件致病菌和医院感染常见的病原体,可引起尿路感染、肺炎、败血症及...
- 关键词:
- 关键词:肺炎抗菌药物克雷伯菌基因组学
- 单味中药对多耐药尿道致病性大肠埃希菌转录组学影响的研究
- 朱健铭吴晋兰姜如金翁幸鐾莫耘松凌莉萍
- 该项目为2012年杭州市科技计划引导项目(社会发展),项目编号:2012028。 尿路感染是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病,病原菌以尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)为主。近年来,引起尿路感染的大肠埃希菌产超广谱β-内...
- 关键词:
- 关键词:大肠埃希菌转录组学尿路感染
- 侵袭性感染金黄色葡萄球菌的毒力基因系统研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究侵袭性感染金黄色葡萄球菌分离株的毒力基因存在状况,为临床治疗提供参考依据。方法收集杭州市余杭区中医院2013年2-7月20株金黄色葡萄球菌侵袭性感染临床分离株,采用聚合酶链反应(PCR)的方法,分析共6大类94种毒力基因;并对毒力基因检测结果作菌株系统发育分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 20株侵袭性感染金黄色葡萄球菌中共检测到66种毒力基因:包括11种黏附毒素毒力基因、6种细胞毒素毒力基因、3种侵袭性酶毒力基因、12种超抗原毒力基因、32种外毒素毒力基因、2种荚膜抗原毒力基因;系统发育分析结果为20株金黄色葡萄球菌可分为A、B两个簇群,其中B簇群中的11、14号株和2、3、19号株可能为克隆播散。结论侵袭性感染金黄色葡萄球菌携带多种毒力基因,具有极强的侵袭性和定植能力,对人体致病性强,对金黄色葡萄球菌人体侵袭性感染分离株进行黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、超抗原、外毒素、荚膜抗原等六大类94种毒力基因检测研究为国内首次。
- 姜如金朱健铭翁幸鐾凌莉萍陈晓
- 关键词:金黄色葡萄球菌侵袭性感染毒力基因外毒素系统发育分析