张静 作品数:10 被引量:25 H指数:3 供职机构: 保定市第二中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节镜微创手术治疗前交叉韧带附着处撕脱骨折2例 2005年 自2003年2月我院在关节镜下行前交叉韧带胫骨附着处撕脱骨折Ⅰ期手术治疗两例,取得满意效果,现报告如下: 张静 郑如庚关键词:关节镜 微创手术 功能锻炼 X线检查 改良喙肩韧带转位治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效分析 2012年 目的喙肩韧带转位重建喙锁韧带的方法治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效及应用效果。方法将所有患者分为两组,观察组应用喙肩韧带转位重建喙锁韧带,对照组采用传统方法进行治疗,比较两组的疗效。结果手术后患者均未出现肩膀畸形,复查X射线肩锁关节恢复良好,喙肩韧带转位偶尔遇到钙化的影子,X射线还没有见过肩锁关节再脱位。手术后常规超声检查显示在锁骨远端,可见喙锁韧带连续性良好、回声均匀,愈合良好。结论改良喙肩韧带转位治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效很好,对于患者的预后也非常合适,具有一般推广性。 张静关键词:肩锁关节 脱位 喙肩韧带 早期干预预防股骨颈骨折骨不愈合的新方法 被引量:1 2011年 目的探讨股骨颈骨折治疗的新方法,提出在此类骨折早期干预防止骨折不愈合的标准。方法应用微创植骨+骨又生技术治疗股骨颈骨折患者35例,并定期随访。结果 34例患者均获得骨性愈合,平均愈合时间4.7月。结论早期干预、标准化治疗可有效降低股骨颈骨折不愈合率。 赵合意 张静 李春英 李亚锋 段礼鹏关键词:股骨颈骨折 骨折 不愈合 短期内固定在肩锁关节脱位喙锁韧带重建术中的应用价值 被引量:3 2013年 肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤脱位的12%,占全身骨关节脱位的3.2%.对于Ⅲ型的损伤,因影响肩锁关节稳定性的重要结构喙锁韧带断裂,多需要行手术治疗。在喙锁关节脱位的手术治疗中,人们对喙锁韧带的重要性已经达成共识.喙锁韧带的修复与重建是手术成功的关键。 薛辉 张文波 张静 李克鹏关键词:喙锁韧带重建术 肩锁关节脱位 内固定 肩部损伤 喙锁韧带断裂 手术治疗 老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折的治疗 被引量:7 2014年 目的探讨老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折的治疗策略。方法回顾性比较21例老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折病例两次骨折时的ASA分级、术后入住重症监护室(ICU)例数、手术时间、手术前住院时间、总住院时间、再骨折髋Singh指数、手术方式、假体类型、髋关节功能评分。结果全组两次骨折时ASA分级≤2级患者分别为12例、5例,>2级患者为9例、16例(P<0.05);术后入住ICU例数分别为2例、8例,手术时间分别为(69.43±11.29)min、(54.38±12.86)min,手术前住院时间分别为(3.33±1.62)d、(5.05±1.94)d,总住院时间分别为(20.90±4.39)d、(26.81±10.11)d(P<0.05);再骨折髋Singh指数>Ⅲ级例数为9例、1例,≤Ⅲ级的例数为12例、20例(P<0.05)。再骨折类型中股骨颈骨折14例(66.7%),转子间骨折7例(33.3%)。股骨颈骨折患者均采用假体置换术治疗,其中12例选用骨水泥型人工股骨双动头假体。转子间骨折中5例应用内固定(DHS 1例,PFNA 4例),2例应用骨水泥型定制人工股骨双动头假体治疗。21例均获随访,再骨折术后随访(16.82±5.17)个月。先后手术的两侧髋关节Harris功能评分为(94.41±3.59)分、(90.73±7.62)分(P>0.05)。未发生骨不愈合、内固定物或假体松动、感染等并发症。结论老年髋关节假体置换术后继发对侧髋部骨折的治疗更复杂,应在基础病防治、抗骨质疏松治疗基础上选择不同手术方法。继发股骨颈骨折首选水泥型单纯股骨头置换术;转子间骨折以内固定首选,也可行假体置换术。 郑如庚 邸玉娜 马国驹 赵合意 张静关键词:骨折固定术 老年人 先天性无痛无汗症1例 2013年 患儿女.11岁.主因左踝扭伤1个月余入院。患儿为足月顺产第1胎,智力稍差.出生后一直无汗.无痛觉.体温随环境温度的改变而波动,多次不明原因高热.经物理降温后体温能够恢复正常,解热镇痛药无效。自我保护意识差,多次烫伤。喜咬食手指。3个月前曾有右胫骨近端骨折。于我院手术治疗.当时拍x线片发现右胫骨有陈旧性骨折痕迹。追问病史家长诉不清。 郑如庚 张静 李克鹏 徐生产关键词:先天性无痛无汗症 不明原因高热 胫骨近端骨折 解热镇痛药 陈旧性骨折 足月顺产 内外联合固定术治疗骨盆骨折的临床疗效及对血清ALP,TNF-α,TGF-β水平的影响 被引量:5 2017年 目的:研究内外联合固定术治疗骨盆骨折的临床观疗效及对血清碱性磷酸酶(ALP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法:选取2014年8月至2015年7月本院收治的86例骨盆骨折患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,43例每组。对照组使用常规内固定术,观察为内外联合固定术。分析两组患者临床疗效、手术情况、并发症的发生情况,比较两组患者治疗前后血清ALP、TNF-α、TGF-β水平的变化。结果:治疗后,观察组的优良率显著高于对照组[81.40%(35/43)比41.86%(18/43)](P<0.05),手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著短于或少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ALP、TNF-α、TGF-β水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清ALP水平显著高于治疗前(P<0.05),TNF-α、TGF-β水平较治疗前显著降低(P<0.05),其中观察组的ALP水平明显比对照组高(P<0.05),TNF-α、TGF-β水平明显比对照组低(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组[0.00%(0/43)比11.63%(5/43)](P<0.05)。结论:内外联合固定术治疗骨盆骨折患者的临床疗效和安全性均较高,可有效升高患者血清ALP水平,降低TNF-α、TGF-β水平。 段礼鹏 马国驹 赵合意 张静 张文波 高飞关键词:骨盆骨折 血清碱性磷酸酶 转化生长因子-Β 微创植骨及骨诱导剂技术治疗股骨颈骨折临床实践 被引量:1 2011年 股骨颈骨折是临床常见骨折之一,多见于老年骨质疏松患者。以女性为多。我国随着社会老龄化进程.发病率逐渐升高。自1930年Smith—petersen采用切开复位,三刃钉固定技术后,内固定材料、手术方法已有很大改进,现今闭合复位空心钉固定已达到共识,但骨折不愈合率仍可高达20%~30%,股骨头坏死、塌陷仍可达20%~40%,如何提高骨折愈合率成为此类骨折治疗的关键。 赵合意 张静 张文波 胡达奇 郑如庚 李亚峰关键词:股骨颈骨折 微创植骨 诱导剂 骨折愈合率 骨质疏松患者 社会老龄化 肩锁关节脱位的流行病学分析及其治疗 被引量:1 2012年 肩锁关节由锁骨外端和肩峰关节面构成,具有稳定肩部、加大肩部活动范围的功能。关节本身的稳定主要依靠关节囊和肩锁韧带来维持,并由强大的喙突与锁骨之间的斜方韧带和锥状韧带来加强。治疗肩锁关节脱位要根据肩锁关节受损的严重程度制定合适的治疗方案,主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗,文章就肩锁关节脱位的特点进行了分析,并对于两种治疗方式进行了对比分析。 张静关键词:肩锁关节 脱位 股骨颈骨折假体置换术后再发健侧骨折的原因与对策 被引量:9 2013年 目的探讨老年股骨颈骨折假体置换术后再发健侧股骨颈骨折的原因及治疗策略。方法回顾性分析2005年3月-2012年5月收治的股骨颈骨折假体置换术后再发健侧股骨颈骨折,且有完整记录12例患者设为再次置换组;同期由同组医师完成的初次股骨颈骨折行假体置换术治疗的73例患者设为初次置换组,比较两组患者致伤原因、年龄、性别、骨密度、伴发病、生存质量评分、现患髋对侧关节Harris评分及术式选择情况,评估再骨折原因,提出治疗方案。结果两组患者的直接致伤原因均为跌倒;初次置换组和再次置换组比较:年龄分别为(68.82-4-5.18)岁、(76.83±3.64)岁(P〈0.05);男女性别构成比分别为0.66:1和0.09:1(P〈0.05);骨密度分别为(0.507±0.062)g/cm。、(0.461.4-0.095)g/cm^2(P〈0.05)。高血压、糖尿病、白内障、脑卒中、类风湿性关节炎、帕金森病除糖尿病外,其余5种基础疾病的伴有率两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。生理领域生存质量评分初次置换组与再次置换组分别为(76.26±14.17)分、(67.86±16.74)分(P〈0.05);现患髋对侧关节Harris评分两组分别为(98.664-1.39)分、(90.75±5.39)分(P〈0.05)。在治疗方式选择上,初次置换组中全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)32例,单纯股骨头置换术(femoral head arthroplasty,FHA)41例,其中选用骨水泥型假体44例,生物型假体29例;再次置换组THA2例,单纯FHA10例,选用骨水泥型假体11例,生物型假体1例(P〈0.05)。结论跌倒仍是老年人股骨颈骨折假体置换术后再发健侧骨折的直接原因,增龄、女性、骨密度降低、高伴发病、生存质量下降和初次假体置换后关节功能减退均是不利因素。假体置换仍是治疗首选,术式更倾向于选择骨水泥型� 郑如庚 董学宝 徐生产 马国驹 赵合意 张静关键词:股骨颈骨折 关节成形术