马国驹
- 作品数:42 被引量:412H指数:9
- 供职机构:保定市第二中心医院更多>>
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- 微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效被引量:6
- 2018年
- 目的探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效。方法选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象。将所有患者随机分为A、B两组,每组各40例。A组采用传统内固定治疗; B组采用微创内固定系统置入治疗。比较两组患者的随访结果、临床评分、Harris评分(髋关节评分)与HSS评分(膝关节评分)。结果 B组手术时间、出血量、切口长度以及愈合时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组的优良率为97. 5%(39/40),显著优于A组的80. 0%(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组术后半年及术后一年Harris评分与HSS评分均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折,有助于患者关节早日愈合,创伤小,牢固可靠,感染率较低。
- 张文波褚慧贤付玉敬马国驹李亚锋殷振宇
- 关键词:HARRIS评分
- 64例应用国产膝关节假体行全膝关节置换术的近期疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的评价应用国产膝关节假体行人工全膝关节置换术的效果。方法自2003年5月至2011年5月,使用国产CL-高屈曲后稳定型假体治疗64膝,对照组12膝使用进口膝关节假体进行置换,对比组间及组中术前、术后12W、26W的HSS评分,并比较术后假体力线、髌骨轨迹不良的发生率。结果国产及进口假体组术前、术后12W、26W的HSS评分比较均有统计学差异,术后HSS评分均优于术前。两组间HSS评分、术后假体力线、髌骨轨迹不良发生率无统计学差异。结论国产膝关节假体可以取得良好的临床疗效,适合大力推广。
- 赵合意徐生产马国驹
- 经伤椎椎弓根植骨内固定技术在胸腰椎爆裂骨折中的应用被引量:5
- 2014年
- 【目的】探讨经伤椎椎弓根植骨内固定非融合技术治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年7月至2012年7月保定市第二中心医院胸腰椎爆裂骨折患者198例,所有患者均接受后路短节段内固定手术治疗,未行椎体间融合,其中试验组84例为伤椎单侧置钉加伤椎内植骨,对照组114例伤椎未植入椎弓根钉未行伤椎内植骨,术后随访,比较两组间手术时间、出血量、术后及末次随访时椎体前后缘高度比、后凸cobb角、断钉率、疼痛VAS评分。【结果】两组手术时间及出血量、术后椎体高度及Cobb角比较差异无显著性( P<0.05),末次随访时试验组Cobb角和椎体高度、VAS疼痛评分优于对照组。内固定失败均为断钉发生,试验组断钉发生率(3.6%)低于对照组(11.4%),差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】经伤椎椎弓根植骨内固定的非融合技术可降低胸腰椎爆裂骨折内固定失败发生率,有助于改善术后远期预后。
- 段礼鹏齐向北马国驹李克鹏
- 关键词:脊柱骨折外科学胸椎外科学腰椎外科学
- 微创植骨及骨诱导剂技术治疗股骨颈骨折临床实践
- 赵合意张静李春英张文波郑如庚胡达奇李亚峰孙习辉段礼鹏刘孟杰李克鹏马国驹徐生产
- 股骨颈骨折作为一种特殊骨折,因其解剖部位及血运的特点,使其同时具备以下特点:稳定性差;不愈合率高;头坏死率高;患者合并症多。其创造性与先进性:(1)首次将微创植骨技术运用到股骨颈骨折的治疗中,解决了传统植骨技术对血运破坏...
- 关键词:
- 关键词:股骨颈骨折治疗
- 髓芯减压自体松皮质骨加脱钙人牙基质材料混合植入治疗成人股骨头坏死被引量:4
- 2011年
- 目的:观察髓芯减压自体松皮质骨加脱钙人牙基质材料(decalcification tooth matrices,DTM)混合植入治疗成人股骨头坏死的疗效。方法:2008年6月至2010年3月采用髓芯减压自体松皮质骨粒加DTM混合植入、自体松皮质骨条支撑骨隧道的方法治疗成人早期股骨头坏死23例(30髋)。其中按国际骨科循环学会(ARCO)分期Ⅰ期4髋,Ⅱ期23髋,Ⅲ期3髋。术后随访,行髋关节功能及影像学评估。结果:术后20例获得12~21个月随访,平均18.2个月。根据髋关节功能Harris评分,术前优:3髋,良:10髋,术前优良率为43.3%;术后优:8髋,良:18髋,术后优良率为86.6%。差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:本术式能有效地阻止股骨头塌陷,加速病灶区骨修复。
- 赵合意马国驹李亚峰胡达奇
- 关键词:股骨头坏死髓芯减压骨再生
- 微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效及对患者膝功能的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探讨应用微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效及对患者膝功能的影响。方法选取自2015-09-2017-09收治的复杂性膝关节周围骨折40例,按照随机分配原则分为2组,对照组采用传统内固定方法治疗,研究组采用微创内固定系统治疗,观察比较2组的手术时间、术中出血量、切口长度以及并发症发生情况,对患者术后情况进行随访,依据膝关节功能评分标准评价膝关节功能。结果研究组的手术时间、术中出血量以及切口长度均优于对照组(P<0.05)。对照组发生断钉2例,断钢板1例,骨折延迟愈合1例,并发症发生率20.0%,研究组发生膝关节黏连僵硬1例,并发症发生率5.0%,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月膝关节功能评定:对照组优良率75.0%,研究组优良率95.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折具有创口小、术中及术后出血量少、固定可靠的特点,且更有利于膝关节功能的恢复、显著提高患者的生命质量,值得临床推广应用。
- 张文波马国驹褚慧贤李亚锋周医斋段礼鹏郑义朋
- 关键词:膝关节周围骨折微创内固定系统膝关节功能
- 老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折的治疗被引量:7
- 2014年
- 目的探讨老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折的治疗策略。方法回顾性比较21例老年髋关节置换术后继发对侧髋部骨折病例两次骨折时的ASA分级、术后入住重症监护室(ICU)例数、手术时间、手术前住院时间、总住院时间、再骨折髋Singh指数、手术方式、假体类型、髋关节功能评分。结果全组两次骨折时ASA分级≤2级患者分别为12例、5例,>2级患者为9例、16例(P<0.05);术后入住ICU例数分别为2例、8例,手术时间分别为(69.43±11.29)min、(54.38±12.86)min,手术前住院时间分别为(3.33±1.62)d、(5.05±1.94)d,总住院时间分别为(20.90±4.39)d、(26.81±10.11)d(P<0.05);再骨折髋Singh指数>Ⅲ级例数为9例、1例,≤Ⅲ级的例数为12例、20例(P<0.05)。再骨折类型中股骨颈骨折14例(66.7%),转子间骨折7例(33.3%)。股骨颈骨折患者均采用假体置换术治疗,其中12例选用骨水泥型人工股骨双动头假体。转子间骨折中5例应用内固定(DHS 1例,PFNA 4例),2例应用骨水泥型定制人工股骨双动头假体治疗。21例均获随访,再骨折术后随访(16.82±5.17)个月。先后手术的两侧髋关节Harris功能评分为(94.41±3.59)分、(90.73±7.62)分(P>0.05)。未发生骨不愈合、内固定物或假体松动、感染等并发症。结论老年髋关节假体置换术后继发对侧髋部骨折的治疗更复杂,应在基础病防治、抗骨质疏松治疗基础上选择不同手术方法。继发股骨颈骨折首选水泥型单纯股骨头置换术;转子间骨折以内固定首选,也可行假体置换术。
- 郑如庚邸玉娜马国驹赵合意张静
- 关键词:骨折固定术老年人
- 老年髋部骨折术后FIB、ALP及微循环指标表达意义被引量:5
- 2022年
- 目的探讨老年髋部骨折术后纤维蛋白原(FIB)、碱性磷酸酶(ALP)、微循环指标表达意义。方法选取河北省保定市第二中心医院118例老年髋部骨折手术患者,根据术后是否延迟愈合分组,延迟组20例,正常组98例,对比两组FIB、ALP、微循环指标水平,分析FIB、ALP与微循环指标水平的相关性及FIB、ALP、微循环指标与老年髋部骨折术后延迟愈合的关系,绘制ROC曲线,评价FIB和ALP联合微循环指标在老年髋部骨折术后延迟愈合中的检测价值。结果延迟组FIB、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均高于正常组,ALP水平低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);老年髋部骨折术后延迟愈合患者FIB与微循环指标血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数呈正相关关系,ALP与血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数呈负相关关系(P<0.05);Logistic回归分析,结果显示FIB、ALP、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数是老年髋部骨折患者术后延迟愈合的影响因素(P<0.05),绘制受试者工作(ROC)曲线,评价FIB、ALP、微循环指标水平对老年髋部骨折术后延迟愈合的预测价值,发现各指标联合预测曲线下面积最大,且>0.9,具有良好预测效能(P<0.05)。结论血液流变学及骨代谢异常是导致老年髋部骨折术后延迟愈合的内在原因,临床可通过检测FIB、ALP及微循环指标,预测术后延迟愈合,积极采取合理治疗措施,有助于改善预后。
- 崔阳薛辉李星瑶马国驹
- 关键词:FIBALP血浆黏度红细胞聚集指数红细胞刚性指数
- 烫疡灵在Ⅱ°烫伤创面的应用(附2500例报道)
- 1998年
- 我院自1985年以来对大部分Ⅱ度烫伤创面,采用自制的外用中药制剂“烫疡灵”治疗,疗效满意。现报道如下。
- 闻建范马国驹
- 关键词:中药用药方法
- 枯矾液对烧伤创面绿脓杆菌感染的疗效观察被引量:1
- 1993年
- 在烧伤创面中,绿脓杆菌是常见的菌种。绿脓杆菌感染不但对伤面的愈合很不利,严重感染还常危及病人的生命。创面用药对控制局部感染、改善全身状况都是非常必要的,而绿脓杆菌对目前常用的创面外用药如磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶锌等都易产生耐药性,效果不好。我院1990年开始应用10%枯矾液外用治疗烧伤剖面绿脓杆菌感染,效果比较显著,报告如下。
- 杨蔚马国驹石劲松
- 关键词:烧伤创面感染绿脓杆菌药物敏感试验