樊文娟
- 作品数:19 被引量:101H指数:6
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 免疫因素在肠易激综合征发病中的作用被引量:5
- 2018年
- 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,患者以腹痛、腹部不适为主要表现,伴有排便频率和粪便性状的改变。IBS被认为是一种缺乏器质性改变证据的疾病,其发病机制尚未完全阐明,近年研究发现IBS患者存在免疫系统的激活,包括固有免疫防御功能下降以及适应性免疫系统的激活,现就免疫因素在肠易激综合征发病中的作用作一综述。
- 樊文娟张烜方秀才
- 关键词:肠易激综合征免疫因素IBS患者免疫防御功能功能性肠病器质性改变
- 肠易激综合征患者血清抗肠神经元抗体导致肠神经元和SHSY5Y细胞凋亡
- 樊文娟费贵军李永哲胡朝军李晓青辛海威朱丽明方秀才
- 焦虑及其结构因子与腹泻型肠易激综合征患者症状的相关性被引量:14
- 2019年
- 背景:肠易激综合征(IBS)患者常合并焦虑,焦虑可影响IBS症状的严重程度和治疗效果。目的:了解腹泻型IBS(IBS-D)患者的临床总体症状、精神心理状况,并探讨焦虑及其结构因子与患者症状的关系。方法:连续纳入符合罗马Ⅲ标准的IBS-D患者,以面对面问卷调查的方式评估患者症状,并进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评。分析HAMA及其结构因子与IBS-D患者肠道主要症状、排便症状、重叠上消化道症状、胃肠道外症状的相关性。结果:共纳入410例IBS-D患者,264例(64.4%)患者合并焦虑。与无焦虑患者比,合并焦虑的患者肠道主要症状评分、排便后腹痛/腹部不适评分明显升高,腹胀、排便费力、排黏液便、重叠胃食管反流病和胃肠道外症状的比例均显著升高(P<0.05)。精神性焦虑与肠道症状评分、排便后腹痛/腹部不适改善程度存在相关性(P<0.05);躯体性焦虑与排便前腹痛/腹部不适程度相关性较强(P<0.05);HAMA各结构因子与患者平时(非发作期)和IBS发作时排便次数和粪便性状变化无明显相关性。腹胀、排黏液便、重叠胃食管反流病、重叠胃肠道外症状者的HAMA总分、精神性焦虑和躯体性焦虑因子评分显著高于无相应症状者(P<0.05)。结论:焦虑及其结构因子主要与IBS-D患者腹痛/腹部不适严重程度有关,与排便次数和粪便性状无关。
- 陆佳史丽丽朱丽明樊文娟杨爱明方秀才
- 关键词:腹泻型肠易激综合征焦虑问卷调查
- 便秘型肠易激综合征大鼠结肠黏膜下神经元的变化被引量:1
- 2018年
- 目的研究便秘型肠易激综合征(IBS-C)模型大鼠结肠黏膜下神经丛(SMP)中兴奋性和抑制性神经元的变化。方法用冰水灌胃法建立IBS-C大鼠模型,并设对照组。取肠道组织制作结肠SMP全层铺片标本;用免疫荧光多重染色技术检测SMP神经元及其活化状态;计数神经元的数量以及活化的特异性阳性神经元的总数和比例。结果IBS-C组(n=7)大鼠粪便粒数减少且含水量下降,肠道传输减慢。结肠SMP每高倍视野神经元总数和活化神经元总数均显著增多(P<0.05);活化的胆碱乙酰转移酶免疫反应性(IR)阳性神经元比例和活化的血管活性肠肽IR阳性神经元比例则显著降低(P<0.05);活化的一氧化氮合酚-免疫反应性(NOS-IR)阳性神经元比例显著增高(P<0.05)。结论结肠SMP的变化可能在IBS-C的发病中起重要作用。
- 费贵军胡福境樊文娟梁列新方秀才
- 关键词:肠易激综合征肠神经系统
- 贲门失弛缓症发病机制研究进展被引量:6
- 2016年
- 贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要表现为吞咽困难、胸痛、反流、呕吐和体重下降,其病理生理改变主要是下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍和食管体部无效收缩[1].贲门失弛缓症是一种尚不能治愈的慢性疾病,严重影响患者生活质量.加拿大的一项调查显示,74%贲门失弛缓症患者的生活方式因本病受到限制,37%患者工作受到困扰,每6个月平均缺勤10.2 d[2].贲门失弛缓症在世界范围内呈散发,患病率呈上升趋势[3],其病因和发病机制尚不明了.现就贲门失弛缓症的发病机制的研究进展进行综述.
- 樊文娟方秀才
- 关键词:贲门失弛缓症发病机制下食管括约肌病理生理改变吞咽困难体重下降
- 中国肠易激综合征就诊患者诊疗情况调查-北京协和医院单中心数据资料分析
- 樊文娟许东常敏朱丽明费贵军李晓青方秀才
- 老年人功能性便秘临床症状病理生理和治疗特殊性被引量:30
- 2016年
- 老年功能性便秘患者临床症状更为特殊,表现为容易过度关注排便、排便费力明显、对便秘症状的感受重等。老年人肠道生理机能发生改变,肠神经元数量减少和退行性变,Cajal间质细胞数量的减少,以及肠道平滑肌收缩功能的减弱均参与了功能性便秘的发病。老年人基础疾病和合并用药情况复杂,在诊治中应注意药物相互作用和不良反应。
- 樊文娟方秀才
- 关键词:便秘胃肠活动
- 焦虑抑郁对腹泻型肠易激综合征患者消化道症状及诊疗满意度的影响
- 陆佳樊文娟史丽丽方秀才
- 老年功能性便秘患者便秘症状和结直肠肛门功能检查的一致性分析被引量:7
- 2018年
- 目的分析老年功能性便秘患者临床症状与胃肠传输时间(GITT)和肛门直肠压力测定(ARM)检查结果的一致性。方法纳入2010年6月至2012年10月在北京协和医院、西安交通大学医学院附属第二医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院3家医院就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性便秘老年患者共111例,年龄均>/60岁。记录2周便秘症状日记,包括每周自发排便次数、Bristol粪便性状、排便费力、排便时肛门直肠堵塞感、需要手法辅助排便、排便不尽感的频度和程度,并按症状进行分类。患者均完成48h GITT和ARM检查,分析临床症状与检查结果的一致性。结果111例患者中,男性和女性分别占48.6%(54/111)和51.4%(57/111),年龄(70.2±6.5)岁。在症状分类中,慢传输型、排便障碍型和混合型症状群患者分别占19.8%(22/111)、16.2%(18/111)和59.5%(66/111),4.5%(5/111)的患者症状分散。GITT结果中慢传输型、排便障碍型和混合型分别占54.1%(59/109)、1.8%(2/109)和29.4%(32/109),14.7%(16/109)的患者传输功能正常。ARM证实38.0%(41/108)的患者存在排便障碍。慢传输型症状群和混合型症状群患者中GITT存在慢传输的比例差异无统计学意义[50.O%(11/22)比57.9%(33/57),X^2=0.401,P=0.527],患者主要症状群分类与GITT分类的一致性较差(κ=-0.013);排便障碍症状群和混合型症状群患者ARM排便障碍比例差异无统计学意义[23.1%(6/24)比38.2%(21155),x^2=1.813,P=0.178]。主要症状群分类中是否有排便障碍与ARM检查结果的分类一致性较差(κ=-0.019)。结论老年功能性便秘患者症状以混合型症状为主,主要症状群与GITT、ARM结果的一致性较差。
- 樊文娟王智凤谢小平王瑾刘诗张军方秀才
- 关键词:便秘肛门直肠测压
- 老年功能性便秘患者便秘症状和结直肠肛门功能检查的一致性分析
- 樊文娟王智凤谢小平王瑾刘诗张军李晓青方秀才