刘厚存
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：随州市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2926例学龄儿童尿液筛查分析被引量：5
- 2014年
- 目的通过实施学龄儿童慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的尿液筛查模式,及早发现和诊断CKD,建立“初级登记、二级筛查随访、三级诊治严重患儿”的三级管理模式,从而使筛查出的肾脏病患儿得到有效管理,最终减少终末性肾病的发生率。方法选择小学一年级和六年级的学生3015名,由学校发放《告知尿液筛查告家长书》及专用试管留取晨尿。采用尿液试纸目测法检测尿液,将2次尿液筛检查均出现潜血、蛋白质或白细胞阳性者转至随州市妇幼保健院就诊,行尿液镜检或尿沉渣分析,阳性者定为尿检异常,对其中符合转诊条件者转诊至三级医院接受治疗,对不符合转诊条件者进行治疗或建档随访。结果完成尿液筛查总人数2926例,一年级有1533例（占53.39%）,六年级有1393例（占47.61%）。第一次尿液筛阳性人数533人（占18.22%）,第二次尿液筛阳性人数126人（占4.31%）。二级医院尿检阳性人数33人（占1.13%）,其中一年级23例（占0.79%）,六年级10例（占0.34%）,男生10例（占0.34%）,女生23例（占0.79%）。有3例患儿根据病情转诊至三级医院,17例尿白细胞阳性患儿经本院治疗后复查尿检转阴,6例确诊肾积石给予排石药物治疗,剩余7例每6月复诊随访1次,并建立随访档案。结论儿童 CKD尿液筛查模式具有经济、可操作性强等优点,能有效筛查出肾脏病患儿,其三级管理模式能对筛查出的患儿进行有效的管理,适合我国国情,适合在基层推广运用。
- 沈汉玲黄高明夏玉明沈玉琳刘长华唐慧刘世芬靳军刘厚存邬随焕别川定
- 关键词：慢性肾脏病儿童
- 左西替利嗪治疗儿童变应性鼻炎并发哮喘的疗效及安全性被引量：8
- 2017年
- 目的:观察左西替利嗪(LCZ)治疗儿童变应性鼻炎并发过敏性哮喘的临床效果及安全性,为合理选用抗组胺药物提供参考。方法:选择2014年6月至2016年5月在随州市妇幼保健院住院的258例变应性鼻炎并发过敏性哮喘急性发作的患儿为研究对象,采用随机数字表法分为LCZ组、地氯雷他定(DLT)组和安慰剂(PLB)组各86例。三组患儿分别口服LCZ溶液0.250mg/kg、DLT糖浆0.125 mg/kg和5%葡萄糖溶液0.500 m L/kg,每晚1次,同时根据病情严重程度给予糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯调节剂、呼吸支持和抗感染等治疗。于治疗前和治疗后第1天、第7天、第14天、第28天时记录三组患儿变应性鼻炎表现、呼吸系统症状和体征并进行临床评分,比较静脉血嗜酸粒细胞(EOS)计数和血清总Ig E(TIg E)水平、呼气峰流速/预计值(PEF/PDV)和第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、血气分析结果等,观察药物不良反应发生情况。结果:LCZ组、DLT组和PLB组患儿各失访7例、5例和8例,纳入研究试验者LCZ组79例、DLT组81例、PLB组78例。入院时三组患儿性别、年龄、体质量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿治疗第1天时临床评分均下降,PEF/PDV和FEV1/FVC改善,血气分析好转,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天和第14天时临床评分、EOS计数、TIg E水平、PEF/PDV、FEV1/FVC、血气分析结果等三组间及组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应较少,且LCZ组不良反应发生率低于DLT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCZ溶液和DLT糖浆治疗过敏反应效果较好,可有效缓解变应性鼻炎并发过敏性哮喘患儿的病情,LCZ临床疗效和安全性较DLT高。
- 吴俊超杨静清宋道兵邬随焕刘厚存江广春龚书文汪晖
- 关键词：左西替利嗪地氯雷他定变应性鼻炎过敏性哮喘随机对照试验
- 循环降钙素原和N/L在小儿肺炎早期诊断中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨降钙素原和中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,N/L)在小儿肺炎早期诊断中的应用价值。方法选择112例肺炎患儿作为研究对象,采用罗氏CobasE411电化学发光方法检测PCT,采用全自动血细胞仪对中性粒细胞计数(N)及淋巴细胞计数(L)进行检测,然后按照公式计算NLR。比较对照组与患儿组(低、中、高风险组)PCT及NLR水平;存活组与死亡组患儿相关指标水平;PCT联合NLR诊断小儿肺炎的特异性与敏感度。结果PSI各组(低危组、中危组及高危组)PCT及NLR水平均显著高于对照组,且随着PSI分值升高,PCT及NLR水平也随之显著提升差异均具有统计学意义(F值分别为6.562、15.592,P值分别为0.028、0.000);死亡组患儿血清PCT及NLR水平均分别显著高于存活组(P<0.05);经对PCT基NLR两项指标ROC曲线分析,结果表明两项指标曲线以下面积差异均具有统计学意义(P<0.01);PCT取0.86ng/mL时的敏感度为92.0%,特异度为81.2%;NLR取11.28时的敏感度为71.9%,特异度为77.8%。结论PCT与NLR对小儿肺炎病情及其预后中具有较高的临床评估价值,可作为判定小儿重症肺炎发病程度及预后评估的简单指标。
- 雷涛蒋涛刘厚存
- 关键词：小儿肺炎
- 益卫屏风散对反复上呼吸道感染患儿免疫功能的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察益卫屏风散对于反复上呼吸道感染患儿免疫功能的影响。方法选取104例反复上呼吸道感染患儿纳入此项研究,依据随机数字法将入选患儿平均划分为常规组与观察组,每组分别为52例;常规组给予利巴韦林治疗,观察组在常规组疗法的基础上应用益卫民风散治疗;治疗7d后,对比两组患儿临床疗效,同时观察患儿治疗前、后中医证候评分、免疫球蛋白系列水平、免疫T淋巴细胞亚群计数、血清标志物水平的变化情况。结果观察组总有效率(94.23%)高于常规组(75.00%),临床疗效对比观察组更优(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgA、IgG、IgM均有升高,且观察组均高于常规组(P<0.05);两组患儿CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均有升高,且观察组均高于常规组(P<0.05);两组患儿发热、倦怠乏力、气短懒言、咽喉肿痛、汗出不畅积分均有下降,且观察组均低于常规组(P<0.05);两组患儿IL-4均有下降、INF-γ均有升高,且观察组均优于常规组(P<0.05)。结论益卫屏风散能够理为有效的改善患儿免疫功能,从而提高反复上呼吸道感染患儿的临床疗效。
- 雷涛蒋涛刘厚存
- 关键词：上呼吸道感染免疫功能中西医联合
