张玮
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
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- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孕激素受体缺失对可手术雌激素受体阳性乳腺癌患者预后的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨孕激素受体( PR)缺失对可手术的雌激素受体( ER)阳性浸润性乳腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析318例女性ER阳性浸润性乳腺癌患者的临床病理特征,并根据PR表达状态进行分组。采用单因素和多因素统计分析方法分析其预后影响因素。通过分层分析,进一步明确PR缺失影响的重点人群。结果318例患者中,PR阳性219例,PR阴性99例。318例患者的5年生存率为92.5%,5年无病生存率为87.2%。其中PR阳性组和阴性组患者5年生存率分别为94.6%和87.8%,差异有统计学意义(P=0.020);5年无病生存率分别为89.8%和81.6%,差异有统计学意义(P=0.019)。单因素分析显示,肿瘤大小、pT分期、淋巴结转移数目、临床分期、PR表达是影响患者总生存的因素(均P<0.05);pT分期、淋巴结转移数目、临床分期、PR表达是影响患者无病生存的因素(均P<0.05)。多因素分析显示,pT分期、淋巴结转移数目、PR表达是影响ER阳性浸润性乳腺癌患者无病生存和总生存的独立因素(均P<0.05)。分层分析显示,肿瘤≤2 cm或Ⅰ期患者的PR状态与预后无关(均P>0.05)。绝经前患者中,PR阴性较PR阳性患者的总生存和无病生存差(均P<0.05)。结论 PR缺失是可手术ER阳性女性乳腺癌患者预后不良的独立因素。当肿瘤>2 cm或分期较晚或患者处于绝经前状态时,PR缺失将发挥更强的预后预测作用。
- 马瑞民陈传志林传琦张玮郭贵龙
- 关键词:乳腺肿瘤孕激素受体雌激素受体预后
- 153例老年性乳腺癌的个体化治疗临床观察被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨老年性乳腺癌的个体化治疗,为老年性乳腺癌患者提供循证医学证据。方法:回顾性总结153例70岁以上老年性乳腺癌的临床诊治及随访资料。结果:153例老年乳腺癌占同期乳腺癌的3.16%,47.06%的患者合并其他疾病,其中浸润性导管癌70.59%,激素受体(HR)阳性者58.82%,5年总生存率为68.46%,10年总生存率为58.17%。手术治疗137例,其中31例选择保乳手术,35例行前哨淋巴结活检术,另接受辅助化疗58例,占37.91%,接受内分泌治疗86例,占56.21%。结论:老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,保证患者依从性和治疗的完整性是老年乳腺癌综合治疗的关键,对于老年乳腺癌的治疗应在综合治疗的基础上遵循个体化的原则,从而提高老年乳腺癌患者的生存率及生活质量。
- 黄奇迪郭贵龙郑书荣张玮
- 关键词:老年乳腺癌个体化治疗