黄剑波
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：江门市第二人民医院更多>>
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- 不同麻醉方法对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响被引量：5
- 2012年
- 目的通过分析与科学研究,在不同的麻醉方法下,对Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学的影响。方法对80例患者进行全身麻醉或者硬膜外阻滞麻醉,观察研究通过麻醉前后不同麻醉方法对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响,比较血液流变的变化。在80例患者中,有40例Ⅱ型糖尿病患者和40例非糖尿病患者。分为糖尿病硬膜外阻滞麻醉组,糖尿病全身麻醉组,非糖尿病硬膜外阻滞麻醉组和非糖尿病全身麻醉组。结果经过麻醉以后,糖尿病患者通过硬膜外阻滞组麻醉全血低切和高切粘度、低切和高切还原粘度较麻醉前降低;全身麻醉组血液流变学指标与麻醉前相比无显著性差异;硬膜外阻滞麻醉组的全血高切粘度比全身麻醉组低。结论连续硬膜外麻醉使Ⅱ型糖尿病患者的血液粘滞性降低,有益于患者脏器的血流灌注。
- 黄剑波黄强
- 关键词：麻醉血液流变学
- 预注舒芬太尼、曲马多复合咪达唑仑对老年髋部骨折椎管内麻醉的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 预注舒芬太尼、曲马多复合咪达唑仑应用于老年髋部骨折手术患者,观察其对椎管内麻醉的影响.方法 选择90例择期老年髋部骨折手术患者,随机分为三组：舒芬太尼组（A组）、曲马多组（B组）和对照组（C组）,每组30例.A组给予舒芬太尼0.05～0.1μg/kg、咪达唑仑0.02 ～ 0.03 mg/kg静脉注射,B组给予曲马多0.5 ～ 1.0 mg/kg、咪达唑仑0.02 ～ 0.03 mg/kg静脉注射,C组给予等容量生理盐水,然后实施椎管内麻醉,观察、记录术中生命体征,记录患者给药后疼痛程度和镇静程度及对椎管内麻醉的影响.结果 A组患者在T1时出现SpO2下降,在T1时A组SpO2明显低于B、C组（P＜0.05）;C组患者HR、MAP在T1、T2时明显快于、高于T0时（P＜0.05）;T1、T2时A、B组HR、MAP明显低于C组（P＜0.05）.结论 在实施椎管内麻醉前,在保证充分给氧的情况下,给予舒芬太尼或曲马多复合咪达唑仑,均可以快速、安全、有效地减轻体位转换和侧卧位时髋部疼痛,并消除患者对麻醉、手术及预后的顾虑和恐惧,有利于椎管内麻醉穿刺,抑制患者应激反应,维持血流动力学稳定.患肢在上,又避免体位反复转换对老年患者血流动力学的影响.
- 涂素兰叶存思黄剑波
- 关键词：舒芬太尼曲马多咪达唑仑预注椎管内麻醉
- 舒芬太尼与芬太尼对全麻诱导期血流动力学及应激反应的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察舒芬太尼、芬太尼对全麻手术患者诱导期血流动力学及应激反应的影响。方法选择40例全麻手术患者,随机分为两组：舒芬太尼（S）组和芬太尼（F）组,每组各20例；分别记录诱导前（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、手术开始（T4）的心率（HR）、血压（Bp）、血氧饱和度（SpO2）的变化,并在这几个时点抽取肘静脉血,放免法测定血浆皮质醇（Cor）和血糖（Glu）浓度。结果F组心率（HR）、舒张压（DBp）、收缩压（SBp）在T2～T4各时点明显高于S组（P〈0.05）；F组患者血浆Cor和Glu浓度在T2～T4各时点较S组均明显升高（P〈0.05）。结论与等效剂量的芬太尼比较,舒芬太尼在全麻诱导气管插管过程中能提高麻醉效果,维持血流动力学,抑制了心血管应激反应。
- 涂素兰叶存思黄剑波
- 关键词：舒芬太尼芬太尼全麻血流动力学
- 硬膜外阻滞复合全麻对胃癌手术患者血浆IL-2、IL-4浓度的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察硬膜外阻滞复合全麻对胃癌手术患者血浆IL-2、IL-4浓度的影响。方法选取我院2009年5月至2011年12月收治的ASAⅠ～Ⅱ级需行胃癌根治术患者90例，随机分为A、B、C三组，每组均为30例。A组患者采用硬膜外阻滞麻醉，B组患者采用静吸复合全麻，A、B两组均为对照组；C组患者采取硬膜外阻滞复合全麻，即为观察组。观察并比较三组患者麻醉后体内IL-2、IL-4、NO含量。结果三组患者在麻醉后切皮前体内IL-2、IL-4、NO含量无明显变化，A、B两组患者手术后2h、1d、3dIL-2、IL-4含量明显降低，而C组患者IL-2、IL-4含量只在术后1d降低，且降低的幅度小于A、B两组患者。切皮后2h、1d、3d，C组患者较A、B组患者NO含量明显增高，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论硬膜外阻滞复合全麻的患者相比于硬膜外阻滞麻醉以及复合全麻，对体内IL-2、IL-4的抑制作用弱，且能增加体内NO的含量，减少人体的应激反应，有利于手术的顺利进行，值得临床推广。
- 黄剑波黄强涂素兰
- 关键词：硬膜外阻滞复合全麻胃癌手术IL-2IL-4
- 舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察
- 2012年
- 目的:观察舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查术的患者,观察其麻醉效果,并对其安全性和有效性进行评估。方法:选择150例胃镜检查术的患者,随机分为3组,S(舒芬太尼)组、F(芬太尼)组和B(丙泊酚)组,每组各50例,S组、F组分别先缓慢静注舒芬太尼5μg、芬太尼50mg,5分钟后按丙泊酚1～1.5mg/kg缓慢静注,30秒左右注完;B组按丙泊酚1.5～2.0mg/kg缓慢静注;观察、记录术中生命体征,睫毛反射消失时间、唤醒时间和丙泊酚的用量等。结果:S组、F组给药结束至睫毛反射消失时间明显短于B组(P<0.05),S组、F组的唤醒时间明显短于B组(P<0.05),丙泊酚的用量也明显少于B组(P<0.05)。结论:舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚均可安全应用于无痛胃镜检查术的患者,麻醉效果好,且舒芬太尼对心血管影响更小、血液动力学更稳定,可有效减少或避免心脑血管意外和呼吸抑制等事件的发生,是实施无痛胃镜检查术安全有效的麻醉方法。
- 黄剑波涂素兰李斌
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚无痛胃镜检查术
- 腰麻联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉在合并心脏病产妇剖宫产术中麻醉效果的观察比较被引量：8
- 2013年
- 目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)在合并心脏病产妇剖宫产术麻醉中的应用效果。方法选取江门市第二人民医院自2008年4月至2012年4月收治的合并心脏病的产妇38例,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为两组,每组19例。其中观察组产妇给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组产妇给予硬膜外麻醉(EA)。观察两组产妇的麻醉临床效果。结果观察组产妇麻醉最高阻滞平面、到达最高阻滞平面时间、I-D时间均低于对照组,观察组产妇麻醉效果优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外麻醉具有良好的麻醉阻滞效果,值得在临床上广泛推广。
- 黄剑波黄强涂素兰
- 关键词：腰麻联合硬膜外麻醉心脏病麻醉效果
