李萍
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>
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- 妊娠合并Ⅺ因子缺乏行剖宫产术的麻醉及围术期处理1例被引量：4
- 2014年
- Ⅺ因子（factorXI，FXI）缺乏又称血友病C或血浆凝血活酶前质缺乏，是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，主要表现为活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime，APlT）延长。该病为常染色体显性或不完全隐性遗传，1953年由Rosenthal等描述，发生率仅为1／10^5。由于其潜在的出血风险，患有该病的女性不建议妊娠，因此有关合并FXI缺乏的妊娠妇女剖宫产麻醉的报道很少。本文报道了北京大学第三医院收治的1例FⅪ缺乏孕妇行剖宫产手术的围麻醉期处理经过。
- 韩文勇张龑王继军伊敏李萍郑清郭向阳
- 关键词：剖宫产术麻醉
- 急性等容血液稀释应用于胸腔镜肺叶切除术老年患者的可行性分析被引量：1
- 2018年
- 目的将急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)应用于行胸腔镜手术的老年患者,观察其对围术期凝血功能及循环的影响。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级的老年患者随机分为ANH组(n=20)和对照组(n=20)。ANH组在麻醉诱导前进行急性等容血液稀释,同时静脉输注等量羟乙基淀粉130/0.4补充等量血容量。对照组未行ANH。记录两组麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导完成后60 min(T_2)的凝血功能相关指标,并记录麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导完成后60 min(T_2)、输注自体血前(T3)、输注自体血后30 min(T4)的平均动脉压、心率、中心静脉压、术中肝肾功能及血浆乳酸浓度。结果两组患者手术时间、麻醉时间、住院时间、术中失血量、总输入量、尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05);ANH组患者血液稀释后血红蛋白浓度显著降低(P<0.05),但仍在正常范围;ANH组患者凝血功能、循环功能、肝肾功能及血浆乳酸无显著变化(P>0.05)。结论 ANH对老年患者行胸腔镜肺叶切除术无明显影响,老年患者胸腔镜肺叶切除术围术期行急性等容血液稀释是安全的。
- 李昊李萍樊宏
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术老年患者急性等容血液稀释
- 急性等容血液稀释在老年泌尿外科手术中的应用效果探讨
- 2020年
- 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在老年泌尿外科手术中的应用效果。方法 40例行腔镜或开腹泌尿外科手术的老年患者,随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组在麻醉诱导后进行ANH,对照组未行ANH。记录比较两组患者的手术时间、麻醉时间, ANH前(T0)、ANH后(T1)、自体血回输前(T2)和自体血回输后(T3)的有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和中心静脉压(CVP), T0和T1的血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),术中出入量情况。结果两组患者手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0、T1、T2、T3的MAP、HR、SpO2、CVP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0和T1时的PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T1时的PLT(135.2±26.2)×10~9、Hb(112.7±15.8)g/L均低于对照组的(191.3±58.7)×10~9、(125.5±17.2)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);试验组T0与T1时的PT、APTT、PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05), T1时Hb低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出血量、晶体入量、胶体入量、尿量及输异体血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ANH可安全应用于老年患者泌尿外科手术,不会影响血流动力学稳定和凝血功能,未显著降低术中输异体血需求。
- 杨胜男李昊李萍赵基鹏樊宏
- 关键词：急性等容血液稀释老年患者泌尿外科手术
- 不同剂量地塞米松对产妇腰麻后寒战的防治作用比较
- 2014年
- 目的:探讨静脉给予不同剂量地塞米松用于预防产妇腰麻后寒战的作用是否相同。方法90例择期在腰麻下行子宫下段剖宫产的产妇,ASA I-I 级,随机等分为三组,每组30例。I组于麻醉前给予地塞米松10mg静脉冲入,I 组于麻醉前给予地塞米松20mg静脉冲入,I I组为空白对照组。监测记录产妇血压心率的变化、胎儿出生后的Apgar评分、产妇寒战发生的情况及给药前和给药后1h的血糖水平。结果三组产妇循环的变化无明显差异,胎儿出生后评分比较亦无明显差异,实验组产妇麻醉后寒战的发生率及寒战程度明显低于对照组,I 组发生率低于I组。结论麻醉前静脉给予地塞米松能够安全有效的预防腰麻后产妇的寒战反应,20mg剂量效果更优。
- 李萍毕彩姣樊宏
- 关键词：腰麻剖宫产寒战地塞米松
