李如霞
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
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- 妊娠期肝内胆汁淤积症145例临床分析
- 2004年
- 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断及分娩方式。方法:回顾性分析145例ICP病人临床资料,对其诊断、治疗、分娩方式、新生儿预后进行分析和总结。结果:皮肤瘙痒者占77.24％,黄疸发生率13.79％,胆酸及肝酶升高者达100％,早产发生率15.17％,胎儿窘迫发生率4.83％,剖宫产率67.59％(社会因素为剖宫产指征占22.45％),经阴道分娩人数占32.14％,产后出血8.28％,元围生儿死亡。结论:胆酸升高是诊断ICP唯一不可缺少的指标,且为早期诊断指标;ICP若能得到早诊断、早治疗,即可降低对胎儿的不良影响;产时加强监护,阴道分娩也安全。
- 李如霞吴小华
- 关键词：妊娠并发症胆汁淤积肝内产科
- 145例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析
- 2004年
- ①目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及分娩方式。②方法 回顾性分析本院收治的 1 4 5例患者临床资料 ,对其诊断、治疗、分娩方式、新生儿预后进行分析和总结。③结果 皮肤瘙痒者占 77.2 4 % ,黄疸发生率 1 3 .79% ,胆酸及肝酶升高者达 1 0 0 % ,早产发生率 1 5 .1 7% ,胎儿窘迫发生率 4 .83 % ,剖宫产率 67.59% ,(社会因素为剖宫产指征占 2 2 .45 % ) ,经阴道分娩占 32 .1 4 % ,产后出血 8.2 8% ,无围生儿死亡。④结论 胆酸升高是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症唯一不可缺少的指标 ,及早期诊断指标。若能得到早诊断、早治疗可降低对胎儿的不良影响 。
- 李如霞吴小华
- 关键词：妊娠并发症肝内胆汁淤积症分娩方式新生儿
- 分娩镇痛中蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对分娩结局的影响被引量：18
- 2011年
- 目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉(简称腰-硬联合麻醉)时用罗哌卡因及芬太尼行分娩镇痛,对分娩结局的影响。方法采用回顾性分析方法,将162例单胎,初产,无妊娠合并症及并发症,分娩时行腰-硬联合麻醉镇痛产妇与同期未行分娩镇痛的111例产妇作对照,观察产程、产时出血量、羊水粪染情况和新生儿窒息发生率。结果镇痛有效率达100%。镇痛组第1产程时间、活跃期时间、第2产程时间、第3产程时间分别为(393.08±101.75)min、(139.97±56.01)min、(78.23±26.84)min和(6.62±3.38)min;对照组分别为(396.25±148)min、(121.77±59.69)min、(42.25±17.17)min和(7.25±5.19)min,两组比较,活跃期及第2产程时间差异有显著性(P<0.05),其余差异无显著性(P>0.05)。镇痛组产后出血(163.36±86.49)mL,对照组(166.22±66.11)mL,两组比较差异无显著性(P>0.05)。镇痛组羊水粪染发生率20.38%(33/162),对照组19.11%(19/111),差异无显著性(P>0.05)。两组新生儿无1例重度窒息,镇痛组轻度窒息13.58%(22/162),对照组4.51%(5/111),两组比较差异有显著性(P<0.05)。镇痛组产钳助产8.02%(13/162),对照组3.24%(4/111),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论产程中罗哌卡因混合芬太尼行腰-硬联合麻醉镇痛效果显著,第2产程及活跃期镇痛组较对照组时间长,未增加产钳助产率及产后出血,但新生儿轻度窒息的发生率有所增加。
- 李如霞徐晓俊柯善高朱桃花
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因芬太尼
- 安桃乐用于人工流产术镇痛的观察
- 2003年
- 目的 :观察安桃乐在人工流产术中的镇痛效果。方法 :给 12 4例早孕妇女术中吸入安桃乐 ,另选 12 4例早孕妇女术中不采取任何镇痛措施。观察两组患者术中疼痛、术中出血量及副反应。结果 :镇痛组中无痛率为 79.84% ,轻度疼痛率为 12 .9% ,中度疼痛率为 7.2 5 % ;对照组无痛率为 8.0 6% ,两组镇痛效果差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,镇痛组优于对照组。结论 :安桃乐用于人工流产镇痛是一种简单、安全。
- 李如霞吴小华钱燕燕
- 关键词：安桃乐人工流产术镇痛早孕
- 基质金属蛋白酶-3在早产发动机制中的作用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:通过检测孕产妇血清及胎盘胎膜中的基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,探讨其在宫缩发动及胎膜早破中的可能作用机制。方法:选择单胎、头位、初产妇280例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和是否临产分为7组:早产临产组、早产胎膜早破组、先兆早产组、足月临产组、足月胎膜早破组、妊娠28～36+6周无任何产兆组(未足月对照组,对照组Ⅰ)、足月妊娠无产兆择期剖宫产组(足月对照组,对照组Ⅱ)。用ELISA法检测孕妇血清中的MMP-3水平,用免疫组化SP法检测胎盘胎膜组织中的MMP-3表达情况。结果:血清MMP-3的平均水平为(212.58±63.03)ng/ml,早产临产组和早产胎膜早破组血清MMP-3水平均高于先兆早产组和对照组Ⅰ(P<0.05);足月临产组和足月胎膜早破组血清MMP-3水平均高于对照组Ⅱ(P<0.05);相关未足月组和足月组之间相比,早产临产组和足月临产组血清MMP-3水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘MMP-3免疫积分在临产组及胎膜早破组升高(P<0.05);胎膜MMP-3免疫积分在早产组表达增加,在各胎膜早破组较同孕期临产组明显升高(P<0.05)。血清MMP-3水平与胎盘胎膜MMP-3水平呈正相关。结论:血清及胎盘胎膜中MMP-3的高表达可能参与早产的发动。
- 王芬朱桃花康莉李如霞曹云霞魏兆莲
- 关键词：基质金属蛋白酶-3血清胎盘胎膜早产胎膜早破
- 阴式全子宫切除术后阴道残端出血21例临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法。方法回顾分析该院2008年10月—2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法。结果所有患者均于术后6～16 d康复出院。出院后5例再次出血,其中二次住院治疗1例,4例门诊治疗,经治疗后患者均恢复正常。结论阴式全子宫切除术后阴道残端出血在临床上较为常见,加强围手术期的管理预防阴道残端出血,及时发现及治疗可有效提高治疗效果及改善预后。
- 管春风赵卫东李如霞卫兵
- 关键词：阴式全子宫切除术阴道残端出血并发症
- 米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产效果评价被引量：1
- 2011年
- 目的:评价米非司酮及米索前列醇在稽留流产中的治疗效果。方法:185例稽留流产患者于入院第1d晚上8点开始口服米非司酮50mg,第2d早晨8点服米非司酮25mg,第2d晚及第3d晨同法服用。第3d 9点加服米索前列醇600μg,若无腹痛,每3h阴道塞400ug。并与同期住院的33例早孕药流作对比,观察流产效果、米索用量、清宫时出血量以及药物副反应。结果:两组流产有效率、出血量无明显差异,但米索用量较对照组明显少。两组药物副作用发生病例少、症状轻。结论:米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用。
- 李如霞
- 关键词：米非司酮米索前列醇稽留流产清宫术
- 孕产妇血清中MMP-3、TNF-α、IL-10的表达与早产和早产胎膜早破的关系被引量：16
- 2012年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(lL-10)在孕产妇血清中的表达与早产、胎膜早破的关系。方法选择单胎头位初产妇80例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和产妇是否临产分为早产临产组(sPTD)、早产胎膜早破组(PPROM)、先兆早产组(TPL)和妊娠28～36+6周无产兆组(对照组),每组各20例。用ELISA法检测孕妇血清中MMP-3及TNF-α、lL-10的水平。结果①早产临产组、早产胎膜早破组、先兆早产组和对照组血清中MMP-3的浓度分别为(242.25±72.40)ng/ml、(225.95±85.43)ng/ml、(197.85±57.08)ng/ml、(186.80±54.33)ng/ml;TNF-α的浓度分别为(1332.35±346.65)pg/ml、(1365.00±211.80)pg/ml、(1188.15±269.43)pg/ml、(1061.85±210.02)pg/ml;IL-10的浓度分别为(563.65±116.50)pg/ml、(566.80±123.03)pg/ml、(521.00±105.14)pg/ml、(483.50±119.17)pg/ml;②早产组血清中MMP-3,TNF-α浓度高于对照组,以TNF-α升高更明显(P<0.01);而IL-10在前两组中有增高趋势,但与后两组相比差异无统计学意义(P>0.05);③血清中MMP-3、TNF-α、IL-10浓度呈两两正相关。结论①孕产妇血清中MMP-3及TNF-α浓度与早产、胎膜早破密切相关;②孕产妇血清中MMP-3、TNF-α及IL-10在临产、胎膜早破中可能起协同作用。
- 朱桃花王芬康莉李如霞管春凤
- 关键词：基质金属蛋白酶-3白细胞介素-10早产早产胎膜早破
- 剖宫产术后妊娠阴道试产的结局分析被引量：6
- 2020年
- 目的剖宫产后阴道试产可行性研究。方法一次足月剖宫产史、单胎、头先露孕妇50例进行阴道试产(研究组),与同期经阴道分娩的初产妇(对照组)进行比较:产程、产后出血、分娩镇痛率、子宫瘢痕厚度、新生儿窒息率。结果研究组第一产程(7.32±3.62)h,较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),分娩镇痛率63.41%,无子宫破裂发生,B超测子宫下段瘢痕厚度,产前、产后对比差异有统计学意义(P<0.05),中转剖宫产9例,6例有指征。结论一次剖宫产,再妊娠阴道试产是可行的,全面评估,谨慎选择,腰硬联合麻醉的镇痛,严密监测产程,可助成功率的增高。
- 李如霞王君也唐海燕魏巍房娟朱甜程静任丽
- 关键词：剖宫产后阴道分娩试分娩
