周滢
- 作品数：6 被引量：19H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿性关节炎相关性间质性肺病临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究类风湿性关节炎相关性间质性肺病的临床特点,为早期的发现及诊断提供依据。方法 66例类风湿性关节炎相关性间质性肺病患者作为研究组,同时选取66例单纯类风湿性关节炎患者作为对照组。研究内容包括:性别、年龄、病程及其相关的临床表现、实验室检查、器械检查、采用的医疗措施等相关变量,并对比两组患者的临床资料。结果两组患者的病程、雷诺现象以及血沉等各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过相关统计数据分析,提示在类风湿性关节炎患者中,病程、雷诺现象、血沉等指标的变化与间质性肺病的发生密切相关,为以后诊治类风湿性关节炎相关性间质性肺病提供一定的医疗数据。
- 周滢练巧燕黄宇慧罗群
- 关键词：类风湿性关节炎间质性肺病
- 非HIV感染的马尔尼菲青霉病2例报道并文献复习被引量：14
- 2013年
- 目的探讨非HIV感染的马尔尼菲青霉病的临床特征,提高对本病的早期诊断与治疗水平。方法分析广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所收治的2例非HIV感染的马尔尼菲青霉病患者的临床、影像、微生物和病理资料,并复习相关文献。结果例1,男,37岁,反复咳嗽、发热1个月,双肩关节疼痛伴消瘦,广谱抗生素治疗无效,左锁骨上及左腹股沟淋巴结肿大,头颅MR发现颅内及咽后脓肿,经纤维支气管镜肺活检及脓液培养确诊马尔尼菲青霉病,继发性癫痫。予两性霉素B脂质体静滴治疗后好转出院,继续予伊曲康唑口服液治疗3个月症状消失,复查胸部CT及头颅MRI病灶吸收,患者自行停药后复发,再次予两性霉素B脂质体治疗仍有效。例2,男,32岁,咳嗽、咳痰5月余,皮下肿块伴发热3月余,胸部CT示纵膈脓肿伴胸骨骨髓炎形成,抽吸脓液培养有马尔尼菲青霉生长。予两性霉素B脂质体抗真菌治疗过程中,患者继发感染性休克,弥漫性血管内凝血。结论马尔尼菲青霉病属于少见病,侵犯颅内的是国内首例报道,经纤维支气管镜肺活检和脓液培养可确诊。复发病例予两性霉素B脂质体治疗仍有效。早期诊断是提高治愈率的关键。
- 叶枫罗群周滢谢佳星顾莹莹苏丹虹陈荣昌
- 关键词：马尔尼菲青霉病免疫功能正常播散性
- 体外超声检查对判断良性气管狭窄患者气管结构及预后的价值
- 研究背景与目的: 良性气管狭窄是指气管本身或气管外非恶性病变压迫导致的气管狭窄,以良性增生性及瘢痕性狭窄最常见。其病因构成复杂,包括气管结核、肺移植、支气管袖状切除、长期气管插管或气管造口术后、结核、异物反应、结节病、创...
- 周滢
- 关键词：良性气管狭窄气管软骨预后
- 文献传递
- 雾化吸入干扰素治疗肺腺癌致机化性肺炎一例报告并文献复习
- 2015年
- 目的分析雾化吸入重组高效复合干扰素(rSIFN-co)所致机化性肺炎的临床、影像学和病理学特征及治疗。方法介绍广州医科大学附属第一医院呼吸内科收治的1例雾化吸入rSIFN-co治疗肺腺癌所致的机化性肺炎患者的临床特点及相关检查结果,并进行文献复习。结果患者男性,48岁。因肺腺癌使用rSIFN-co治疗2周后出现咳嗽、发热、气促、体重减轻;胸部高分辨率CT提示两肺多发感染性病变;抗感染治疗无效。经纤维支气管镜肺活检显示机化性肺炎。停用rSIFN-co,大剂量糖皮质激素冲击治疗后续以甲基泼尼松龙口服维持治疗后,临床症状及影像学明显改善。随访8个月,患者病情相对稳定。检索国内外文献,尚未见雾化吸入rSIFN-co治疗肺腺癌引起机化性肺炎的相关报道。结论雾化吸入rSIFN-co治疗肺腺癌可能会诱发急性机化性肺炎,临床医师应提高警惕。
- 段林立周滢张挪富刘春丽
- 关键词：肺腺癌
- 重组人脑钠肽治疗重度肺动脉高压患者一例报告并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的探讨重组人脑钠肽(rh-BNP)对肺动脉高压的治疗作用。方法总结1例常规降肺动脉压治疗失败、使用rh-BNP治疗的重度特发性肺动脉高压患者的临床特点,并复习相关文献。结果该例患者使用rh-BNP治疗后临床症状显著改善。文献提示rh-BNP可升高NOx(nitrogen oxides)和环磷酸鸟苷等血管活性因子水平,阻断机体对于缺氧产生的肺循环血管收缩,降低肺动脉压,对抗心肌重构和纤维化,对肺动脉高压有一定治疗效果。结论 rh-BNP可以改善危重的肺动脉高压患者临床症状,rh-BNP与5型磷酸二酯酶抑制剂联合用药可能是一种新的治疗策略。
- 吴璐璐周滢张挪富刘春丽
- 关键词：特发性肺动脉高压重组人脑钠肽5型磷酸二酯酶抑制剂
- 不同活检方式在特发性间质性肺炎中的诊断意义被引量：2
- 2015年
- 目的评价经支气管镜肺活检(TBLB)及外科肺活检(SLB)在特发性间质性肺炎(IIP)诊断中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在广州医科大学附属第一医院呼吸内科住院诊断为IIP的患者。将患者按照不同初始诊断进行分类,并统计各组患者实施有创检查情况及出院诊断。结果经本院呼吸内科最终诊断为IIP的患者共391例,平均年龄为(62.5±11.9)岁。未行有创检查患者49例,行TBLB检查患者299例,行SLB检查患者43例。299例实施TBLB检查的患者中,132例(44.1%)未取到肺组织,167例(55.9%)成功获取肺组织,其中具有诊断价值者79例(47.3%)。依靠TBLB检查结果最终诊断为非特异性间质性肺炎(NSIP)30例,隐源性机化性肺炎(COP)22例,特发性肺纤维化(IPF)18例,急性间质性肺炎(AIP)4例,呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病(RB-ILD)与淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)各2例,脱屑性间质性肺炎(DIP)1例。43例实施SLB检查的患者中,所有患者均成功获取肺组织,其中具有诊断价值者40例(93.0%)。依靠SLB检查结果最终诊断为NSIP 20例,IPF 12例,COP与LIP各3例,RB-ILD与DIP各2例。在181例未实施有创性检查或未能成功通过有创性检查获取肺组织的患者中,40例患者可通过临床资料获得最终诊断,最终诊断均为IPF。结论病理诊断在IIP诊断中发挥重要作用,TBLB或SLB均可为IIP的病理诊断提供依据。具体的活检方式可根据当地医院及患者本身的情况进行选择。
- 韩茜罗群吴璐璐廖理粤周滢陈荣昌
- 关键词：经支气管镜肺活检特发性间质性肺炎
