吴璐璐
- 作品数：16 被引量：140H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- RP-HPLC法测定雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:建立雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性影响的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,以Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 m)为分离柱,以甲醇+水82∶18(V/V)体积比为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为244 nm,柱温约为25℃,测定雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性的影响。结果:布地奈德的保留时间约为6 min,布地奈德与其他组峰的分离度>1.5;方法精密度试验RSD为0.46%;供试品溶液在24 h内稳定。布地奈德在浓度0.01~0.15 mg/ml范围内与峰面积呈现良好的线性关系,回归方程为:A=5×107 c+20336(r=0.9999)。不同批次样品测量平均回收率为96.35%(RSD=1.01%,n=3)。超声雾化仪药杯底部中心点最高温度≤46℃,供试品溶液在80℃以内稳定。结论:RP-HPLC法测定吸入用布地奈德混悬液的含量,其精密度好、准确度高,布地奈德在雾化过程中能够保持稳定,不受温度变化的影响。
- 周清冯钰凤韩海涛刘妮胡杰英杨峰吴璐璐董环何薇曹燕妃郑则广
- 关键词：布地奈德混悬液稳定性超声雾化
- 肺部暗色丝孢霉病1例并文献复习被引量：5
- 2014年
- 目的加强对暗色丝孢霉病的临床表现和病原学特点的认识,提高诊治率。方法分析2008年广州医科大学附属第一医院收治的1例甄氏外瓶霉所致的肺部暗色丝孢霉病患者的临床、影像学及病原学资料,结合1995年1月至2013年8月国内报道的23例有完整资料的暗色丝孢霉病病例进行复习。结果 24例暗色丝孢霉病中,男15例,女9例,年龄4～76岁,平均（40.0±21.8）岁。既往体健者17例,有基础疾病者7例。皮肤和皮下组织感染18例,肺部和中枢神经系统感染各2例,鼻窦和睑结膜感染各1例。单纯临床标本培养阳性的5例中,皮肤脓液1例,肺组织2例,脑脊液2例;单纯病理学阳性1例;组织培养和组织病理同时阳性18例。24株暗色丝孢霉中进行了鉴定分型的有22株,以甄氏外瓶霉为主（7株）。23例接受治疗的患者中,单纯药物治疗18例,抗真菌治疗联合手术切除局部病灶4例,抗真菌治疗联合XD-635AB光动力激光治疗1例。其中单用伊曲康唑10例,获得了较好疗效。结论该系列暗色丝孢霉病患者多有基础疾病或使用免疫抑制剂、糖皮质激素史,临床表现以皮肤和皮下组织感染为主,皮损多分布于四肢、面部和胸腹部。最常见者由甄氏外瓶霉引起,其次为疣状瓶霉和棘状外瓶霉。伊曲康唑对大多数病例有效：对于难治性感染,可根据药敏试验结果用药。
- 叶枫吴璐璐苏丹虹曾庆思陈荣昌
- 关键词：甄氏外瓶霉暗色丝孢霉病肺部感染
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺动脉栓塞的危险因素分析被引量：67
- 2016年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重伴发肺动脉栓塞的危险因素,减少慢阻肺急性加重患者伴发肺动脉栓塞的漏诊率.方法 回顾性分析广州医科大学附属第一医院2009年11月至2014年5月因慢阻肺急性加重住院并行了肺动脉造影检查的522例患者,其中男468例,女54例,年龄42 ～ 93岁,平均（72 ±9）岁,比较单纯慢阻肺急性加重及其伴发PE患者的临床资料,采用多元回归分析寻找慢阻肺急性加重伴发PE的危险因素.结果 522例患者中,54例伴发肺栓塞,占10.3％（54/522）;单纯慢阻肺急性加重患者和伴发肺栓塞的慢阻肺急性加重患者下述临床危险因素的差异具有统计学意义：年龄≥70岁,卧床≥3d,深静脉血栓形成或既往有深静脉栓塞史,肺源性心脏病、肺炎、卒中发作史、动脉栓塞、心房纤颤、下肢水肿、血N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）和D-二聚体水平（x2值为4.32 ～ 57.06,均P＜0.05）.多元回归分析显示：卧床≥3d（OR值为25.36,95％CI：7.42～ 86.69,P＜0.001）、下肢水肿（OR值为7.34,95％ CI：3.43 ～ 15.71,P＜0.001）和血D-二聚体≥2 000 μg/L（OR值为10.10,95％CI：2.25～ 45.42,P＜0.05）为慢阻肺急性加重伴发肺栓塞的危险因素.确诊伴发肺栓塞的54例患者中26例存在黄脓痰（26/54,48.1％）,23例同时存在黄脓痰和感染相关实验室检查指标升高（23/54,42.6％）;伴发肺栓塞和单纯慢阻肺急性加重的患者中存在黄脓痰的比例差异无统计学意义（x2 =1.902,P＞0.05）.结论 因急性加重而住院的慢阻肺患者,卧床≥3 d、血D-二聚体≥2 000 μg/L或下肢水肿时,应尽快行多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）检查,以便明确是否伴发PE.
- 李有霞郑则广刘妮王欣妮吴璐璐陈荣昌
- 关键词：肺栓塞
- 密闭式延长管预防人工气道吸痰作业期间气道漏气的实验研究
- 2022年
- 目的探讨密闭式延长管在人工气道吸痰作业期间预防气道漏气的作用。方法采用人工模肺连接呼吸机进行机械通气,呼吸回路中分别连接开放式延长管或密闭式延长管,呼吸机参数设置为16/5、20/6、24/7、28/8、32/9、36/10 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)六组递增压力,观察吸痰作业期间气道压力和潮气量的变化。结果(1)呼吸机参数设置在16/5~36/10 cmH_(2)O之间,连接开放式延长管机械通气回路的气道压力分别为(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O;相同参数下连接密闭式延长管机械通气回路的气道压力分别为(16.36±0.06)/(4.85±0.04)、(20.54±0.26)/(6.44±0.12)、(24.36±0.24)/(7.01±0.33)、(28.69±0.25)/(8.07±0.08)、(32.97±0.33)/(8.93±0.09)、(37.34±0.29)/(9.75±0.08)cmH_(2)O。连接开放式延长管机械通气回路的气道压力均低于连接密闭式延长管的(均P<0.05);随呼吸机设置压力的增加,两种延长管气道压力的差值逐渐增加,当呼吸机设置最高吸气压力为36 cmH_(2)O时,差值达到1.69 cmH_(2)O。(2)机械通气回路连接开放式延长管,吸痰作业拔插口开放时,通气回路的气道压力分别从(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O下降至(13.42±0.4)/(3.15±0.14)、(16.81±0.6)/(4.30±0.14)、(20.22±0.5)/(5.48±0.45)、(23.73±1.4)/(6.25±0.22)、(24.78±0.7)/(7.13±0.21)、(20.83±0.4)/(6.61±0.19)cmH_(2)O,(均P<0.05);潮气量分别从(0.328±0.004)、(0.580±0.012)、(0.621±0.003)、(0.626±0.003)、(0.615±0.003)、(0.603±0.002)L下降到(0.272±0.008)、(0.416±0.051)、(0.487±0.047)、(0.396±0.116)、(0.507±0.022)、(0.508±0.079)L(均P<0.05);随呼吸机设置的压力增加,通气回路的压力和潮气量下降幅度逐渐增加,
- 胡杰英刘妮江毓钊郑森威杨峰吴璐璐苏冠升陈荣昌郑则广
- 关键词：气道吸痰
- 高校新型智库建设存在的问题与对策被引量：1
- 2018年
- 高校新型智库是一种新兴产物,它能够为高校发展决策提供参考,为社会输送资源,但在建设过程中也出现了不少问题。我们通过分析高校智库目前存在的问题,认为高校只有结合自身实际,在系统格局的规划、人才结构的调整、内生动力的培养与理念的创新、成果转化、管理保障机制等方面大力改革,才能促进新型智库的可持续发展。
- 秦茵茵秦茵茵吴璐璐吴璐璐林心情谢晓鸿
- 肠道菌群移植对重症肺炎恢复期患者及其肠道微生态影响的初步研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨肠道菌群移植(FMT)对重症肺炎恢复期患者肠道微生态和机体的影响。方法采用前瞻性非随机对照研究方法,选择2021年12月至2022年5月广州医科大学附属第一医院收治的接受FMT的重症肺炎恢复期患者(FMT组),以及同期住院未接受FMT的重症肺炎恢复期患者(非FMT组)。比较两组患者入组前1 d和入组后10 d临床观察指标、胃肠道功能及粪便性状等差异。采用16S rDNA基因测序技术分析FMT组患者入组前后肠道菌群多样性及差异物种的变化,并进行京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)代谢通路分析预测;采用Pearson相关法分析FMT组患者肠道菌群与临床观察指标的相关性。结果FMT组患者入组后10 d三酰甘油(TG)水平较入组前显著降低〔mmol/L:0.94(0.71,1.40)比1.47(0.78,1.86),P<0.05〕;非FMT组患者入组后10 d高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较入组前显著降低(mmol/L:0.68±0.27比0.80±0.31,P<0.05)。两组患者其他临床观察指标、胃肠道功能及粪便性状评分等在入组前后差异均无统计学意义。多样性分析显示,FMT组患者入组后10 d肠道菌群α多样性指数均显著高于非FMT组,且β多样性亦与非FMT组存在显著差异。差异物种分析显示,与入组前比较,FMT组患者入组后10 d肠道菌群门水平中变形杆菌门相对丰度明显降低〔8.554%(5.977%,12.159%)比19.285%(8.054%,33.207%),P<0.05〕,梭杆菌门相对丰度明显升高〔6.801%(1.373%,20.586%)比0.003%(0%,9.324%),P<0.05〕;肠道菌群属水平中丁酸单胞菌属、梭杆菌属及双歧杆菌属等相对丰度均明显升高〔丁酸单胞菌属:1.634%(0.813%,2.387%)比0%(0%,0.061%),梭杆菌属:6.801%(1.373%,20.586%)比0.002%(0%,9.324%),双歧杆菌属:0.037%(0%,0.153%)比0%(0%,0%),均P<0.05〕。KEGG代谢途径通路分析显示,FMT组患者肠道菌群在双酚降解、矿物质吸收、磷酸盐和次磷酸盐代谢、心肌收缩及帕金森病等代谢通路与疾病中发生改变。相�
- 钟佩燕许怡梦叶世贤杨峰吴璐璐苏冠升刘雨欣冯嘉杰王玉吴镇宇郑则广
- 关键词：重症肺炎肠道微生态
- 宏基因组二代测序比较慢性阻塞性肺疾病稳定期患者与健康人的肠道菌群差异
- 2022年
- 目的分析健康人与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期用药和未用药患者的肠道菌群相对丰度及功能基因差异。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法,收集2019年1月至2019年12月在广州医科大学附属第一医院就诊的体检健康人10名(A组)、COPD稳定期未用药患者10例(B组)和COPD稳定期用药患者10例(C组)的粪便,收集3组患者一般资料,采用宏基因组二代测序方法比较3组肠道相对丰度及功能基因。结果研究对象的年龄、身高、体质量、体质量指数差异无统计学意义(P值均>0.05)。基于相似性分析与主成分分析,3组间差异无统计学意义;基于Metastats差异分析,与A组比较,B组的普氏菌属、马赛普菌属和巨球型菌属均显著减少(P值均<0.05);而C组的埃希菌属显著增加(P=0.045),C组的马赛普菌属和巨球型菌属显著减少(P值均<0.05);B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。基于功能基因分析,在level3水平上,与A组相比,B组的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成、同源重组、淀粉和蔗糖代谢功能基因通路显著减少,细菌双组分调节系统通路显著增加;而C组的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成、同源重组功能基因通路显著减少,细菌分泌系统、细菌双组分调节系统、糖酵解与合成显著增加(P值均<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康人比较,COPD稳定期患者的肠道菌群存在特征性改变,复诊治疗患者与初诊未用药治疗患者间的差异无统计学意义;COPD稳定期患者的果糖和甘露糖代谢、萜类化合物生物合成、氨基酸合成和同源重组功能基因通路显著减少,提示能量代谢功能下降。
- 许怡梦吴灏李狄非陈滔彬苏冠升钟佩燕徐惠茵叶世贤吴璐璐刘妮苏薇薇郑则广
- 关键词：宏基因组肠道菌群
- 震荡呼气正压和主动循环呼吸技术治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及患者偏好研究被引量：12
- 2022年
- 目的:比较震荡呼气正压(oscillating positive expiratory pressure,OPEP)和主动循环呼吸技术(active cycle of breathing techniques,ACBT)两种方法治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及其安全性和患者偏好性。方法:于2021年11月—2022年2月对20例慢性气道疾病腺体高分泌的住院患者给予连续2天的随机交叉OPEP或ACBT排痰作业,比较患者两种方法所排的痰量及其特征、排痰作业期间的生命体征和患者掌握两种排痰方法所需要的培训时间。结果:两种方法所清除的痰液及其构成成分纯痰液和痰液水成分的容积及其重量、痰液性状、黏稠度和咳嗽难度均无显著性差异(P>0.05)。OPEP组和ACBT组在作业前、作业期间和作业后的呼吸困难分级指数(Borg评分)分别为(2.30±1.81)分、(3.43±1.94)分、(1.47±1.35)分和(2.08±1.87)分、(2.83±1.82)分、(1.43±1.43)分,均有显著性差异(OPEP组和ACBT组分别为:P=0.003和P=0.043);OPEP组和ACBT组作业前、作业期间和作业后的末梢血氧饱和度(SPO2)、心率和呼吸频率均无显著性差异(P均>0.05)。OPEP组和ACBT组的培训时间分别为(6.63±3.46)min和(10.17±3.04)min,有显著性差异(P=0.001)。20例患者对OPEP和ACBT偏好分别有13例和5例,两者均接受的有2例,有显著性差异(P=0.011)。结论:OPEP与ACBT对慢性呼吸系统疾病腺体高分泌的排痰效果和安全性相当,但OPEP易学易用,患者偏好度更高。
- 叶世贤周保苏冠升吴璐璐胡杰英杨峰刘妮许怡梦钟佩燕吴镇宇徐惠茵郑则广
- 关键词：慢性气道疾病
- 误吸对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨误吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重及预后的影响。方法纳入2012年4月至2016年12月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科的因COPD急性加重住院并行放射性核素误吸检查的患者213例。门诊及电话随访患者生存情况,健存者进一步随访急性加重情况。结果成功随访187例,其中死亡87例,健存100例。187例COPD患者,健存患者放射性核素误吸阳性33例(33.00%),阴性67例(67.00%)。误吸阳性组和误吸阴性组随访年频繁急性加重(年急性加重次数≥2次)例数分别为16例和18例,两组差异具有统计学意义(P=0.032,χ^(2)=4.605)。且误吸(OR=3.162,95%CI 1.140~8.770,P=0.027)和FEV1(OR=5.698,95%CI 1.180~27.517,P=0.030)是COPD患者年频繁急性加重的危险因素。误吸阳性组与误吸阴性组的病死率(P=0.097,χ^(2)=2.749)及KaplanMeier生存曲线无统计学差异(P=0.115,χ^(2)=2.491)。结论误吸是COPD患者频繁急性加重的重要因素之一。
- 刘妮李寅环郑则广曹燕妃杨峰吴璐璐陈英美苏冠升胡杰英钟南山
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重放射性核素显像误吸
- 喘息样发作疾病案例教学对呼吸科实习生教学效果的影响
- 2023年
- 目的:探讨喘息样发作疾病案例教学在呼吸科实习生教学中的应用价值。方法:选择2020年4月-2022年4月我院呼吸科实习生74名,按随机数字表法分为两组,每组37名。对照组采取传统教学法,观察组采取喘息样发作疾病案例教学法,两组均实习3个月。对比分析两组学习效果、临床思维能力及对教学工作的满意度。结果:实习后,观察组理论考核成绩、临床实践技能成绩及总成绩均高于对照组(P<0.05)。实习后,观察组临床思维能力评分均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:喘息样发作疾病案例教学能够提高呼吸科实习生临床思维能力,有效促使其更好地掌握理论知识,增强实践操作能力,且实习生对教学工作满意度较高。
- 王万钧胡秋蓉朱政吴璐璐
- 关键词：呼吸科实习生教学效果
