门鹏
- 作品数：99 被引量：540H指数：11
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程农业科学文化科学更多>>
- 医疗机构胰岛素安全使用管理规范被引量：2
- 2022年
- 国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)最新报告显示,2019年全球约4.63亿20~79岁成人患糖尿病,其年龄标化患病率高达8.3%,预计2030年和2045年上升为9.2%和9.6%[1]。最新全国流行病学调查结果显示,我国大陆地区糖尿病总体患病率为12.8%,糖尿病前期患病率为35.2%。胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,在我国的使用非常广泛[2]。
- 张晶晶钱玉兰李海龙门鹏万旭谢诚杭永付蔡本志陈万生丁玉峰董梅方平飞郭瑞臣郭玉金李朋梅刘茂柏麻静邱峰邵华施毕旻王卓武新安向大雄徐贵丽颜小锋袁涛张波张峻何忠芳侯幸赟金瑶李平利梁栋楼刘砚韬柳汝明王丽叶梦寒俞凌燕于洋原海燕张镭张学丽张玉梅郑斌吴斌赵荣生朱珠
- 关键词：胰岛素安全使用管理规范
- 艾塞那肽的快速卫生技术评估
- 目的：通过快速卫生技术评估,评价艾塞那肽的有效性、安全性和经济性,帮助临床和决策者更好地了解现有的循证医学证据.
方法：系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、万...
- 顾歆纯门鹏翟所迪
- 关键词：卫生技术评估有效性安全性胰岛素
- 度拉糖肽治疗2型糖尿病快速卫生技术评估被引量：7
- 2023年
- 目的快速评估度拉糖肽治疗2型糖尿病(T2DM)的安全性、有效性和经济性。方法检索PubMed,The Cochrane Library,Embase,CRD,INAHTA和中国知网、万方、维普数据库。根据文献的纳入和排除标准,由2名研究人员筛选文献并进行定性分析。采用国际卫生技术评估组织协会制定的卫生技术评估(HTA)checklist,对纳入HTA报告进行质量评估;采用AMSTAR量表对纳入的系统评价/Meta分析进行质量评估;CHEERS量表对经济学研究进行质量评估。结果共纳入HTA报告1篇,系统评价/Meta分析6篇,经济学研究12篇。有效性,与安慰剂[WMD=-1.17,95%CI(-1.28,-1.05),P<0.00001]、甘精胰岛素[WMD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.15),P=0.0004]、利西拉肽[WMD=-0.66,95%CI(-0.86,-0.46),P<0.05]、阿比鲁肽[WMD=0.40,95%CI(0.17,0.63),P<0.05]、埃塞那肽(短效)[WMD=0.51,95%CI(0.34,0.68),P<0.05]比较,度拉糖肽可显著降低患者糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平。与安慰剂[WMD=-35.53,95%CI(-39.99,-31.07),P<0.00001]、利西拉肽[WMD=-1.23,95%CI(-1.81,-0.65),P<0.05]、埃塞那肽(短效)[WMD=1.04,95%CI(0.54,1.53),P<0.05]、阿比鲁肽[WMD=0.65,95%CI(0.18,1.12),P<0.05]比较,度拉糖肽可显著降低患者的空腹血糖水平。与格列美脲[RR=-3.17,95%CI(-4.09,-2.25),P<0.001]、安慰剂[WMD=-1.33,95%CI(-2.25,-0.40),P=0.005]和甘精胰岛素[WMD=-3.15,95%CI(-3.84,-2.47),P<0.00001]比较,度拉糖肽可显著降低患者的体质量。与甘精胰岛素联用赖脯胰岛素比较,度拉糖肽联用赖脯胰岛素在降低体质量方面效果较好[RR=-3.31,95%CI(-4.17,-2.45),P<0.001]。与安慰剂比较,度拉糖肽可显著降低患者的主要心血管不良事件发生率[OR=0.88,95%CI(0.78,0.99),P=0.026]和非致死性中风率[OR=0.77,95%CI(0.61,0.96),P=0.01];与口服索马鲁肽比较,度拉糖肽可显著升高心血管死亡率[OR=0.46,95%CI(0.20,0.97),P<0.05)和全因死亡率[OR=0.56,95%CI(0.33,0.93),P<0.05]。安全性,与格列美脲比较,度拉糖肽的症状性低血糖(血糖限值≤70 mg/dL)�
- 纪汶君门鹏李娜李娜
- 关键词：2型糖尿病有效性安全性
- 醒脑静注射液辅助治疗全身性疾病所致意识障碍的循证评价被引量：6
- 2020年
- 目的:基于文献,评价醒脑静注射液辅助治疗全身性疾病所致意识障碍患者的临床效果,为临床实践提供循证依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、Pubmed、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献服务系统,收集醒脑静注射液治疗全身性疾病所致意识障碍患者的系统评价/荟萃分析(Meta分析),由2名评价者严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取相关资料并评价文献质量后,对相关证据进行综合梳理与分析。结果:共纳入5篇文献,均为系统评价/Meta分析,总体质量中等。在治疗一氧化碳中毒、肝性脑病、酒精中毒以及肺性脑病所致的意识障碍方面,与单纯应用常规治疗比较,联合醒脑静注射液治疗可明显提高治疗有效率,缩短中毒患者苏醒时间,缩短酒精中毒患者症状消失时间,改善动脉氧分压、二氧化碳分压水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液辅助治疗全身性疾病所致意识障碍,可进一步提高临床疗效,但仍需高质量的临床研究对其安全性及与其他阳性药物的效果比较进行分析。
- 张妍门鹏董环李晓通翟所迪翟所迪杨毅恒
- 关键词：醒脑静注射液一氧化碳中毒酒精中毒肺性脑病循证评价
- 维格列汀治疗2型糖尿病的卫生技术评估被引量：4
- 2016年
- 目的:明确维格列汀临床使用的获益与风险,为临床治疗和决策者提供循证依据。方法:系统检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI等数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对结果进行定性和定量分析。结果:共纳入2篇卫生技术评估(HTA)报告、10篇Meta分析、67篇随机对照研究(RCT)、1篇观察性研究和8篇经济学研究。维格列汀与安慰剂、伏格列波糖相比可显著降低糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,与二甲双胍、磺脲类等阳性对照药比较Hb A1c降低水平的差异无统计学意义;与西格列汀相比可显著降低空腹血糖(FPG)水平。维格列汀不增加低血糖风险,与磺脲类相比显著降低低血糖风险;不增加心力衰竭、心脑血管事件、胰腺炎等不良事件风险。与磺脲类、噻唑烷二酮类药物相比,维格列汀联合二甲双胍可延长患者的质量调整生命年(QALY)并具有良好的成本-效果比。结论:维格列汀治疗2型糖尿病具有良好的有效性、安全性和经济性,建议纳入医保药品目录。
- 门鹏顾歆纯翟所迪
- 关键词：有效性安全性卫生技术评估
- 《严重过敏反应急救指南》临床问题与结局指标的收集和确定被引量：6
- 2020年
- 目的:确定纳入《严重过敏反应急救指南》的临床问题与结局指标。方法:由指南指导委员会7位临床医学、药学及护理学专家参考国际指南指导项目组起草、修订拟纳入指南的临床问题与结局指标初稿。临床问题分为背景问题与前景问题,其中背景问题在专家共识组共22位临床专家修订后直接纳入指南范围,前景问题与结局指标将通过三轮德尔菲法对共识组临床专家咨询形成终稿。研究在方法学家全程监督下完成,并通过分析积极系数、变异系数与分值频率等指标进行质量控制。结果:问题征集初拟共纳入34个前景问题、6个背景问题及6个结局指标,背景问题经专家组修订后直接纳入指南。使用德尔菲法(Delphi method)对前景问题与结局指标的重要程度进行分级后,最终确定28个关键前景问题及6个结局指标纳入指南范围。其中,4个结局指标为关键性结局,其余2个为重要结局,纳入的28个关键前景问题分为严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施及救治后的管理四个部分,另有5个重要问题和1个次要问题此次未纳入指南,供指南修订或更新时参考或讨论。研究中专家响应的积极程度高,积极系数为100%;前景问题的共识程度高,4分及以上的问卷频率均≥0.75;结局指标中,病死率及疾病严重程度的共识程度高,变异系数≤15%。结论:在全面严谨的信息收集基础上,以德尔菲法的方式确定了需要纳入《严重过敏反应急救指南》的临床问题与结局指标为该指南的后续制定工作奠定了基础。
- 郑航慈李晓桐门鹏马翔王强陈耀龙陈耀龙
- 关键词：过敏反应德尔菲法结局指标
- 替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的快速卫生技术评估被引量：8
- 2020年
- 目的:对替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)的获益与风险进行评价,为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:系统检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据等国内外数据库,检索时限均为建库起至2020年4月。由2名研究人员根据纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料。对纳入文献进行质量评价后,基于快速卫生技术评估方法,对提取的结果进行分类评价和描述性分析。结果:共纳入13篇系统评价/Meta分析和1篇药物经济学研究。与安慰剂相比,替罗非班可显著降低ACS患者的全因死亡率[OR=0.68,95%CI(0.54,0.86),P=0.000 1]和主要心血管不良事件(MACE)发生率[RR=0.24,95%CI(0.14,0.40),P<0.01],同时可提高患者心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级发生率[OR=5.73,95%C(I2.99.10.97),P<0.01];替罗非班与依替巴肽治疗ACS的疗效相当,但替罗非班会增加ACS患者的TIMI小出血风险的发生率[RR=0.61,95%CI(0.38,0.98),P=0.04]。对于非ST段抬高型ACS患者,与安慰剂相比,替罗非班可显著降低其MACE发生率[RR=0.76,95%C(I0.61,0.96),P=0.018],但显著增加了出血风险[OR=1.49,95%C(I1.12,1.98),P=0.006],而对其全因死亡率[RR=0.80,95%C(I0.64,1.01),P=0.066]的影响则无统计学意义。对于ST段抬高型ACS患者,与安慰剂相比,替罗非班可显著降低其全因死亡率[RR=0.61,95%CI(0.35,1.05),P=0.007]和MACE发生率[RR=0.63,95%CI(0.44,0.90),P=0.007];替罗非班联合血脂抽吸亦可显著降低患者的MACE发生率[RR=2.05,95%CI(1.71,2.46),P<0.01],并显著提高其TIMI 3级发生率[OR=3.18,95%C(I2.4,4.22),P<0.01],但对出血风险的影响则无显著性差异(P>0.05)。纳入的药物经济学研究表明,使用比伐芦定治疗的患者可获得10.07 QALYs,采用肝素联合替罗非班治疗的患者可获得9.98 QALYs,比伐芦定相对于后者的增量成本-效果比为28 575.77元/QALYs,低于部分城市人均GDP的3倍。结论:替罗非班治疗ACS的有效性较好,但与依替巴肽和安慰剂
- 钱晨月张晶晶谢林俊胡展红门鹏杨毅恒杨毅恒缪丽燕朱建国潘杰
- 关键词：替罗非班急性冠状动脉综合征有效性安全性
- 万古霉素血药峰浓度与临床结局相关性的系统评价被引量：7
- 2015年
- 目的:循证评价万古霉素血药峰浓度与临床结局的相关性。方法:系统检索英文数据库(Pub Med、Embase、the Cochrane Library)和中文数据库(CNKI、Wan Fang、CBM),获取公开发表关于万古霉素血药峰浓度和临床结局相关性的研究,对纳入研究进行描述性分析。结果:纳入6篇观察性研究,共971例患者。4篇研究评价万古霉素血药峰浓度与临床疗效的关系(有2篇按临界值分组),其中仅1篇研究显示峰浓度>25 mg·L-1时可显著提高临床疗效,其余研究均显示血药峰浓度高低与临床疗效无相关性;4篇研究评价血药峰浓度和肾毒性的关系(2篇按临界值分组),3篇研究显示两组患者血药峰浓度高低与肾毒性无相关性。结论:现有证据无法支持万古霉素血药峰浓度与临床结局之间具有确定的相关性。
- 门鹏李慧博翟所迪
- 关键词：万古霉素峰浓度
- 药师对二甲双胍原研药与仿制药安全性、有效性认可度的调查分析被引量：5
- 2017年
- 目的:原研药与仿制药的一致性一直受到广泛关注。二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药,其原研药与国产仿制药的安全性与有效性是否一致仍存在争议。本研究基于问卷调查了解二甲双胍原研药与仿制药在临床使用中的差别。方法:向北京多家医院的药师在线发放问卷,回收问卷后对结果进行统计分析。结果:共回收234份问卷。结果表明,较多药师认为二甲双胍原研药的疗效和安全性优于国产仿制药,也更倾向于使用原研药。但值得注意的是,仍有一部分药师肯定国产二甲双胍仿制药的安全性和有效性。结论:研究结果提示国产二甲双胍仿制药需进一步证明和提高其安全性和有效性,以期在临床上得到更加广泛的认可。
- 顾歆纯门鹏翟所迪
- 关键词：原研药仿制药二甲双胍药师问卷
- 恩格列净治疗2型糖尿病的有效性和安全性的循证评价被引量：38
- 2019年
- 目的:研究恩格列净与其他类别口服降糖药在临床使用中的获益与风险,为临床治疗和决策者提供循证依据。方法:系统检索PubMed,Embase,The Cochrane Library和CNKI数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料,使用AMSTARⅡ量表进行质量评价,并对结果进行综合分析。结果:共纳入23篇系统评价/Meta分析,AMSTAR平均分为8分。研究结果显示,恩格列净可有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,在降低糖化血红蛋白、空腹血糖水平、收缩压和舒张压方面均显著优于安慰剂、格列美脲和DPP-4抑制剂;在体重降低方面,显著优于安慰剂、二甲双胍、格列美脲和DPP-4抑制剂;此外,与安慰剂相比可显著降低全因死亡率。恩格列净不增加总体不良事件发生率,显著降低主要心血管不良事件和低血糖的风险,不增加泌尿系统感染风险和骨折风险,并可提高肾小球滤过率。恩格列净与安慰剂、其他口服降糖药相比显著增加生殖系统感染风险。结论:当前证据显示,恩格列净治疗2型糖尿病具有良好的有效性和安全性,与其他口服降糖药相比具有较为显著的临床优势。
- 刘天碧门鹏翟所迪
- 关键词：有效性安全性循证评价
