李霞
- 作品数:7 被引量:58H指数:4
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- 奈达铂腹腔灌注联合紫杉醇化疗对晚期卵巢癌的近远期疗效及对乳腺癌易感基因及Toll样受体表达的影响被引量:10
- 2016年
- 目的 探讨奈达铂腹腔灌注联合紫杉醇化疗对晚期卵巢癌的近远期疗效及对乳腺癌易感基因(BRCA)及Toll样受体(TLR)表达的影响.方法 选取2008年1月至2013年6月于四川省崇州市人民医院诊治的82例卵巢癌患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为灌注组和对照组,各41例.2组均给予紫杉醇注射液175 mg/m2静脉滴注,灌注组给予奈达铂腹腔穿刺灌注化疗,对照组给予80 mg/m2奈达铂静脉滴注.观察并比较2组患者的近远期临床疗效以及不良反应发生情况;采用荧光定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验分别检测BRCA1、BRCA2、TLR3、TLR7 mRNA水平和蛋白表达量.结果 灌注组的总有效率明显高于对照组[87.8% (36/41)比61.0% (25/41)],差异有统计学意义(P<0.05).对照组和灌注组疾病控制率、不良反应发生率、1年生存率、2年生存率、局部复发与转移率、平均生存时间比较[90.2% (37/41)比95.1%(39/41)、29.3%(12/41)比43.9%(18/41)、63.4% (26/41)比73.2%(30/41),26.8%(11/41)比43.9%(18/41),29.3%(12/41)比17.1% (7/41),(16.6±1.2)个月比(17.0±1.1)个月],差异均无统计学意义(均P>0.05).灌注组患者BRCA1和BRCA2 mRNA水平和蛋白含量均明显高于对照组[(2.72±0.14)倍比(1.00±0.00)倍,(1.64±0.11)倍比(1.00 ±0.00)倍,(25.9±3.9) μg/L比(16.5±2.6) μg/L,(14.6±2.5)μg/L比(8.8±1.0)μg/L],TLR3和TLR7 mRNA水平和蛋白含量均明显低于对照组[(0.59±0.08)倍比(1.00±0.00)倍,(0.62±0.13)倍比(1.00±0.00)倍,(29±8)μg/L比(56±12) μg/L,(48±11) μg/L比(83±22) μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 奈达铂腹腔灌注联合紫杉醇化疗治疗晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,BCRA和TLR水平的改变是其疗效实现的潜在机制.
- 李霞陈徐宋倪媛何晓红张妍
- 关键词:紫杉醇奈达铂乳腺癌易感基因TOLL样受体
- 辅助治疗对子宫内膜癌的疗效及对HE4、MMP-9和肿瘤标志物的影响被引量:7
- 2015年
- 目的探讨晚期子宫内膜癌不同辅助治疗方式的疗效及其对血清人附睾蛋白4(human epididymis protein4,HE4)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血清肿瘤标志物的影响。方法选取2011年3月~2012年2月间四川省康复医院妇产科诊治的拟行手术治疗的80例晚期子宫内膜癌患者为研究对象,依据手术后采取的放化疗辅助治疗方式的不同,将患者分为术后放疗组(27例)、术后化疗组(30例)和术后放疗+化疗组(23例),对比观察3组患者的临床疗效及HE4、MMP-9和血清肿瘤标志物的变化。结果术后放疗组和化疗组的总体有效率分别为59.26%(16/27)和70.00%(21/30),明显低于术后放化疗组的91.30%(21/23)(P〈0.05);而术后放疗组、化疗组和放化疗组3组患者的疾病控制率和不良反应发生率比较则无明显差别(P〉0.05);术后放疗组、化疗组和放化疗组的总体生存时间分别为11.3个月(95%CI:9.236-13.459)、12.6个月(95%cI:10.883-14.362)和15.7个月(95%CI:13.791~17.565),LogRank检验显示术后放化疗组的总体生存时间明显高于其他两组(X^2=9.122,P=0.010);另外,治疗前3组患者的血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-l、CAl25、CAl9-9和SCCAg、MMP-9和HE4的水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);但治疗结束后上述各项指标均出现明显降低(P〈0.05);而且术后放化疗组患者的降低幅度均明显高于术后化疗组和放疗组(P〈0.05)。结论术后放化疗的治疗方式能够显著抑制血清肿瘤标志物、HE4和MMP-9水平,从而促进晚期子宫内膜癌患者术后的生存时间的延长。
- 康萍胡江华刘静柳宇李霞
- 关键词:子宫内膜癌肿瘤标志物HE4MMP-9
- 剖宫产术对孕妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨剖宫产术对孕妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响。方法:选取2009年3月至2014年6月间我院妇产科收治的剖宫产和阴道分娩健康孕妇各368名为研究对象。分别于产前、产后6周和12周,利用盆底肌力评分标准、会阴超声检查、女性性功能量表测定和比较两组孕妇盆底结构功能和性功能的改变,并检测性功能相关激素的水平。结果:与产前相比,产后6周阴道分娩组的盆底肌力、膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显增高(P<0.05);剖宫产组的盆底肌力异常率却无明显改变(P>0.05),而且阴道分娩组的盆底肌力异常率明显也高于剖宫产组(P<0.05);但产后12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率与产前比较无明显差别(P>0.05);与阴道分娩组相比,产后6周和12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显降低(P<0.05);与产前相比,阴道分娩组孕妇产后6周和12周性功能各方面指标均有所下降;而剖宫产组孕妇仅产后6周,性唤起、性高潮和性生活满意度明显降低(P<0.05),但在产后12周,上述三个维度与产前比较并无明显差别(P>0.05);与阴道分娩组比较,剖宫产组产后6周和12周六个维度的得分值均明显增高(P<0.05);另外,两组孕妇的性功能相关激素E_2、P4、FSH、LH和NPY的水平也明显低于产前(P<0.05);而且,产后12周剖宫产组的NPY水平明显也低于与阴道分娩组(P<0.05),但其余指标两组间比较均无显著差别(P>0.05)。结论:剖宫产术对孕妇产后短期内性功能和盆腔结构的影响小于阴道分娩,且能够明显降低NPY水平。
- 龚阳康萍胡江华陈徐曾慧李霞周婷
- 关键词:剖宫产性激素
- 紫杉醇联合洛铂治疗晚期卵巢癌的效果及其对ERCC1、β-catenin、β-tubulin Ⅲ表达的影响被引量:15
- 2016年
- 目的 探讨紫杉醇联合洛铂治疗晚期卵巢癌的疗效及其对核苷酸切除修复交错互补基因1(ERCC1)、β-链蛋白(β-catenin)和β3-微管蛋白(β-tubulinⅢ)表达的影响。方法 选取2008年1月-2013年5月崇州市人民医院诊治的60例卵巢癌患者为研究对象,根据术后化疗方案的不同将患者分为紫杉醇+卡铂组(PC组)和紫杉醇+洛铂组(PL组),每组各30例。观察并比较两组患者化疗后近远期临床疗效;采用荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验分别检测血液ERCC1、β-catemn和β-tubulinⅢ的表达水平。结果 PC组和PL组的总体有效率分别为76.66%和83.33%,疾病控制率为93.33%和96.67%;PL组的治疗有效率和疾病控制率均略高于PC组,但差异无统计学意义(P〉0.05);PL组的不良反应发生率(16.67%)明显低于PC组(40.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);随访结果显示,两组1年、2年生存率、局部复发与转移率、平均生存时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);PL组患者的ERCC1和β-tubulinⅢ的mRNA表达和蛋白含量均显著低于PC组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);但两组患者β-catenin的mRNA表达和蛋白含量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 紫杉醇联合洛铂对晚期卵巢癌具有较好的临床疗效且不良反应少,ERCC1和β-tubulinⅢ表达水平的降低可能是其潜在的作用机制。
- 宋倪媛陈徐李霞何晓红张妍
- 关键词:紫杉醇洛铂Β-链蛋白
- 重度子痫前期对早产新生儿脂蛋白代谢和免疫功能的影响被引量:3
- 2016年
- 重度子痫前期是否对早产新生儿脂蛋白代谢和免疫功能产生影响尚未明确。本研究选取2011年12月至2014年12月间我院妇产科诊治的106例重度子痫前期患者活产早产儿为研究对象,另随机选取同期孕周匹配的106例无子痫前期的自发性活产早产儿作为对照组,分别测定和比较两组早产儿脂蛋白代谢指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及免疫功能指标:T细胞亚群、NK细胞、IgG、IgM和IgA含量的变化。结果显示,与对照组相比,子痫前期组新生早产儿的身长、出生体重和胎盘质量显著降低,小于胎龄儿的比例则明显增加(P<0.05),而两组间在Apgar评分、胎龄、使用肺表面活性物质和呼吸支持的比例比较未见显著差别(P>0.05);子痫前期组的脂蛋白代谢指标TC、TG、Apo-A1也均出现明显降低(P<0.05),LDL-C、HDL-C和Apo-B两组间比较则无显著性改变(P>0.05);而且,子痫前期组早产新生儿的CD4^+、CD8^+、CD19^+、NK细胞和IgG的水平也明显低于对照组(P<0.05),但CD3^+、IgM和IgA的含量两组间比较则无显著差别(P>0.05)。据此,本研究结果表明,重度子痫可引起早产儿的脂蛋白代谢及免疫功能紊乱,进而导致胎儿发育障碍。
- 李霞陈徐宋倪媛何晓红张妍
- 关键词:子痫前期早产儿脂蛋白代谢免疫功能
- 子痫前期患者髓过氧化物酶和水通道蛋白的表达及其与胎儿发育的相关性被引量:3
- 2015年
- 目的探讨子痫前期患者髓过氧化物酶(MPO)和水通道蛋白(AQP)的表达及其与胎儿发育的相关性。方法选取82例子痫前期患者为研究对象,分为轻度子痫前期组(38例)和重度子痫前期组(44例),选取同期正常足月妊娠孕妇40例为对照组。利用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应分别测定3组研究对象MPO、AQP1、AQP3、AQP8和AQP9的表达。记录胎儿的胎龄、出生体重、卧位身长及胎盘质量,计算胎儿的体质指数(BMI)。结果与正常对照组比较,轻度和重度子痫前期组的MPO、AQP3、AQP8和AQP9表达水平均明显升高(P<0.05);重度子痫前期组AQP1的表达显著高于正常对照组(P<0.05);轻度和重度子痫前期组胎儿出生体重、BMI和胎盘质量均显著低于正常对照组(P<0.05),3组胎儿的身长比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,MPO、AQP8和AQP9表达水平与胎儿出生体重、BMI和胎盘质量呈负相关(P<0.05),与身长和胎龄则无相关性(P>0.05);AQP1和AQP3表达水平与胎儿胎龄、出生体重、身长、BMI和胎盘质量均无相关性(P>0.05)。结论子痫前期患者MPO、AQP8和AQP9表达水平高低与胎儿发育密切相关。
- 宋倪媛陈徐李霞何晓阳张妍
- 关键词:子痫前期髓过氧化物酶水通道蛋白胎儿发育