朱明振
- 作品数：15 被引量：68H指数：4
- 供职机构：濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市技术研究与开发经费支持项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死后血管性认知障碍病人血清CysC、RBP、颈动脉狭窄程度与认知功能的关系探讨被引量：15
- 2022年
- 目的探讨脑梗死后血管性认知障碍病人血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、颈动脉狭窄程度与认知功能的关系。方法选取2016年9月—2018年8月我院确诊的脑梗死后血管性认知障碍病人160例,根据认知功能受损程度分为轻度组(49例)、中度组(58例)和重度组(53例)。比较3组血清CysC、RBP、颈动脉狭窄程度、一般资料等;采用有序多分类Logistic回归分析法探讨各指标与血管性认知障碍病人认知功能受损程度的关系。结果3组年龄、受教育时间、体质指数、性别、合并高血压、血脂异常、冠心病、吸烟、饮酒比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着认知功能受损程度加重,糖尿病、血清CysC、RBP水平均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血管性认知障碍病人认知功能障碍程度与颈动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示:血清CysC、RBP水平增高,颈动脉狭窄程度加重,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高是血管性认知障碍病人认知功能障碍程度进一步加重的独立危险因素(P<0.05)。结论脑梗死后血管性认知障碍病人血清CysC、RBP水平增高,颈动脉狭窄程度加重,入院时NIHSS评分升高,可能加重认知功能障碍风险。
- 马娜何慧君刘远洪张盼盼刘素梅牛智领朱明振苏楠
- 关键词：血管性认知障碍视黄醇结合蛋白颈动脉狭窄
- 重症肌无力易受累肌群乙酰胆碱受体的研究被引量：3
- 2015年
- 目的 通过对大鼠不同肌群乙酰胆碱受体形态学观察和含量测定,探讨自身免疫性重症肌无力肌群易受累的原因.方法 分离正常大鼠膈肌、腓肠肌、肋间肌、胸锁乳突肌、心肌、眼肌、咀嚼肌和前肢肌等8组肌群,进行免疫荧光染色,激光共聚焦显微镜观察乙酰胆碱受体（AChR）形态;实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法比较AChRβ1亚基基因含量.结果 8组肌群均可见红色AChR、绿色神经纤维和突触囊泡;8组肌群中AChRβ1亚基的表达量之间差异有统计学意义（F =395.1,P＜0.05）,组间比较腓肠肌（25.49 ±0.31）、肋间肌（24.42±0.75）、胸锁乳突肌（22.20±1.23）、咀嚼肌（11.22 ±0.80）、眼肌（1.46±0.11）之间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大鼠各肌群AChR含量的不同与累及不同肌群的重症肌无力发病率明显相关,可部分解释重症肌无力患者发病后肌群受累顺序.
- 苏丽莎朱明振张清勇张婧赵雪方华高峰张迎娜程静林
- 关键词：乙酰胆碱受体重症肌无力
- 重症肌无力患者肌细胞分拣微管连接蛋白17的表达及作用被引量：4
- 2015年
- 目的 比较分拣微管连接蛋白17（SNX17）在重症肌无力（MG）组和对照组肋间肌肌细胞中的表达,探讨其在乙酰胆碱受体（AChR）聚集中的作用.方法 取MG组和对照组肋间肌,分离出单根肌丝,用免疫荧光法观察肌丝AChR、SNX17分子形态及分布;实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）、Western blot法比较两组肌细胞SNX17含量.结果 AChR位于肌纤维纵轴的中部,呈连续光滑的红色椭圆形突起.对照组AChR呈曲奇饼干样,内部有精细分支的网络状结构;MG组仅可观察到呈不连续完整的红色外周轮廓线,内部网状结构破碎,呈空泡样,但可观察到SNX17呈同样形状蓝色椭圆形突起,两者位置、形态一致.MG组SNX17 mRNA和蛋白含量（n=10,0.85±0.08;0.83 ±0.08）均明显高于对照组（n=14,0.57±0.09;0.65±0.06）,差异有统计学意义（t=5.75 ,P ＜0.05;t=3.03 ,P ＜0.05）.结论 MG患者肋间肌肌细胞SNX17表达增高,与AChR在神经肌肉接头处共定位,可能是促进AChR聚集,维护神经肌肉接头信号通路完整的重要分子.
- 朱明振张婧张迎娜吕杰赵雪方华崔新征张清勇高峰
- 关键词：重症肌无力乙酰胆碱受体神经肌肉接头
- 实验性自身免疫性重症肌无力模型大鼠腓肠肌低密度脂蛋白受体相关蛋白4表达的特点被引量：1
- 2017年
- 目的探讨实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型大鼠腓肠肌低密度脂蛋白受体相关蛋白4(LRP4)表达的特点。方法将30只大鼠随机分为EAMG组、对照组和空白组。以小鼠乙酰胆碱受体(AChR)基因为模板合成AChR抗原,以Lewis大鼠为免疫动物。EAMG组采取主动免疫法将AChR抗原与弗氏佐剂混合制成乳剂,注射入大鼠背部皮下。对照组在相同部位注射等量的弗氏佐剂。空白组在相同部位注射等量的生理盐水。8周后使用低频重复电刺激(RNS)检测肌电RNS衰减率。采用蛋白免疫印迹法检测腓肠肌LRP4含量。结果 EAMG组所有大鼠在8周后出现肌无力症状,对照组、空白组大鼠无肌无力症状。EAMG组大鼠RNS衰减率明显高于对照组和空白组(均P<0.05)。EAMG组大鼠腓肠肌LRP4蛋白的相对含量明显低于对照组和空白组(均P<0.05)。结论 EAMG大鼠中,当AChR被自身抗体破坏时,可能导致包含LRP4在内的整条信号通路受损,进而使LRP4含量减少。LRP4是神经肌肉接头信号通路完整的重要分子。
- 闫斌朱明振李卫君霍颖浩
- 关键词：重症肌无力主动免疫乙酰胆碱受体
- 吗替麦考酚酯治疗中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病疗效及对血清尿酸、同型半胱氨酸水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨吗替麦考酚酯治疗中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病(IIDDs)疗效及对血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸水平(Hcy)的影响。方法选定河南省濮阳市人民医院2017年1月至2020年2月收诊的50例IIDDs患者,便利取样法分为研究组(25例,吗替麦考酚酯)与对照组(25例,地塞米松),比较两组IIDDs患者的UA水平、Hcy水平、神经功能缺损程度评分问卷(SSS)评分、生活质量综合评定(GQOL-74)评分与总有效率。结果研究组治疗后IIDDs患者的UA水平为(213.25±19.39)μmol/L、Hcy水平为(12.38±1.34)μmol/L、SSS评分为(10.16±2.35)分均低于对照组(P<0.05);总有效率为96.00%、GQOL-74评分为(83.58±7.12)分均高于对照组(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯有助于改善IIDDs患者的免疫功能与神经功能,减低其UA水平、Hcy水平,应用价值良好。
- 牛智领刘远洪张盼盼朱明振刘素梅张东普
- 关键词：吗替麦考酚酯血清尿酸
- 经颅磁刺激联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果观察
- 2023年
- 目的探讨经颅磁刺激(TMS)联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果。方法抽取2019年6月至2021年7月濮阳市人民医院收治的急性脑梗死患者86例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组采用丁苯酞氯化钠注射液,研究组在对照组治疗基础上采用TMS。比较两组治疗效果、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)评分]、平衡功能[Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、血清神经生长因子(NGF)水平、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、西方失语成套测验(WAB)评分及不良反应发生率。结果研究组总有效率(95.35%,41/43)高于对照组(81.40%,35/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.07,P=0.044)。治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组FM-B评分、MoCA评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组NGF水平高于对照组,NSE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组复述、听理解评分均高于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率(11.63%,5/43)与对照组(9.30%,4/43)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论TMS联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死,可提高治疗效果,减轻神经缺损和功能障碍,且具有安全性。
- 牛智领张盼盼李倩男朱明振刘远洪
- 关键词：脑梗死丁苯酞氯化钠注射液经颅磁刺激
- 阿尔茨海默病并发HSV-1感染患者外周血BDNF与NGF和CD31水平
- 2023年
- 目的 探讨阿尔茨海默病并发单纯疱疹病毒-1(HSV-1)感染患者外周血脑源性神经营养因子(BDNF),神经营养因子(NGF),血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)水平。方法 回顾性分析2017年8月-2020年9月河南省濮阳市人民医院神经内科收治的86例阿尔茨海默病患者一般临床资料,将HSV-1感染者纳入感染组(n=65),将未出现HSV-1感染者纳入对照组(n=21),分析两组外周血BDNF、NGF、CD31与载脂蛋白E(ApoE)、tau、淀粉样β(Aβ)蛋白及氧化应激指标的相关性。结果 感染组BDNF、NGF、CD31均低于对照组(P<0.05);感染组脑脊液中ApoE、tau、Aβ蛋白水平均高于对照组(P<0.05);感染组SOD、MDA、NOS水平均高于对照组(P<0.05);BDNF、NGF、CD31与ApoE、tau、Aβ蛋白、SOD、MDA、NOS呈负相关(P<0.05);感染组Cog-12评分高于对照组,MMSE、ADL评分低于对照组(P<0.05)。结论 HSV感染促进AD发生、发展,会降低脑脊液中DNF、NGF、CD31水平,可能与改变AD患者ApoE、tau、Aβ蛋白,诱导氧化应激反应有关,且感染后患者认知功能、精神状态及生活质量均降低。
- 马娜刘远洪张盼盼刘素梅何慧君牛智领朱明振
- 关键词：单纯疱疹病毒-1阿尔茨海默病神经营养因子
- 尤瑞克林联合七叶皂苷钠治疗糖尿病伴急性脑梗死的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的:观察尤瑞克林联合七叶皂苷钠治疗糖尿病伴急性脑梗死的临床效果。方法:选取158例2型糖尿病伴急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例。两组均予常规治疗,对照组再予七叶皂苷钠治疗,观察组在对照组基础上予尤瑞克林治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力量表(Barthel指数)评分,临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Barthel指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为82.28%,高于对照组的60.76%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合七叶皂苷钠治疗糖尿病伴急性脑梗死效果更为理想,可有效改善神经功能缺损症状,且安全性较高。
- 闫斌刘素梅朱明振张盼盼李卫君刘远洪
- 关键词：尤瑞克林七叶皂苷钠脑梗死
- 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期多发性硬化症的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期多发性硬化症的临床效果。方法 选取2019年3月至2021年3月我院收治的86例急性期多发性硬化症患者,根据红绿双色球法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组开展地塞米松治疗,研究组开展甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组的神经功能障碍程度、炎症因子、神经因子水平、不良反应发生情况及复发率。结果 治疗后,研究组的扩展残疾状态量表(EDSS)评分及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、干扰素-γ(INF-γ)水平低于对照组,白细胞介素-12p40(IL-12p40)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的转化生长因子-β1(TGF-β1)、tau蛋白、S100蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率及复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将甲泼尼龙琥珀酸钠用于急性期多发性硬化症患者中,可改善神经功能,减轻炎症反应,调节神经因子水平,减少不良反应的发生,降低复发率。
- 马娜刘远洪张盼盼刘素梅何慧君牛智领朱明振闫斌
- 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠炎症因子神经因子
- 偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析。方法对114例偏头痛患者行磁共振成像、经食道超声心动图及经颅多普勒超声声学造影检查,明确患者脑白质损伤及右向左分流情况,采用单因素及多元Logistic回归分析探讨偏头痛患者脑白质损伤的影响因素。结果本组114例患者,发生脑白质损伤35例(30.7%),无脑白质损伤79例(69.3%)。脑白质损伤患者中存在单发病灶7例,多发病灶28例,共计72个病灶;脑白质损伤部位以额叶(36.1%)、顶叶(23.6%)为主。脑白质损伤患者头痛病程、头痛持续时间显著高于无损伤患者(P<0.05),其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。有无脑白质损伤患者右向左分流分级比较差异有统计学意义(P<0.01),其中脑白质损伤患者大量分流占比为50.0%,显著高于无脑白质损伤患者(P<0.01)。回归分析显示,头痛病程、右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素(OR=2.440、3.174,P<0.01)。结论部分偏头痛患者存在脑白质损害,主要病灶在脑额叶、顶叶;头痛病程及右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素。
- 马娜张盼盼何慧君刘远洪刘素梅朱明振牛智领闫斌
- 关键词：偏头痛脑白质损害右向左分流
