杨延成
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻塞式持续性气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨鼻塞式持续性气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法:选取2017年5月~2018年5月在医院进行小儿重症肺炎治疗的80例患儿,将患儿作为实验观察对象,并在平均原则基础上将患儿划分成参照组和实验组两组,每组患儿40例。在医院常规治疗基础上,对参照组患儿采用面罩给氧治疗,对实验组患儿实施鼻塞式持续性气道正压通气治疗。对患儿在不同治疗模式下的疾病控制效果等进行综合性的比较与分析。结果:实验组患儿肺部啰音、发绀、心率异常、呼吸困难、气促等小儿重症肺炎症状消失时间均明显早于参照组,且实验组患儿平均住院时间(6.4±2.2)d也短于参照组(9.7±2.5)d。临床结果比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:鼻塞式持续性气道正压通气治疗小儿重症肺炎,可以有效促进患儿的血液循环和肺循环,患儿各临床症状和生命体征得以改善,治疗时间明显缩短,总体治疗效果好。
- 杨延成
- 关键词：通气治疗小儿重症肺炎面罩给氧
- 舒利迭对支气管哮喘患儿变态反应相关因子及应激状态的影响被引量：4
- 2016年
- 支气管哮喘在小儿中并不少见,此类患儿的气道高反应性相对较高,变态反应相关状态也较为明显。本文探讨舒利迭对支气管哮喘患儿变态反应相关因子及应激状态的影响,现报告如下。
- 钱立伟洪丽杨延成
- 关键词：舒利迭支气管哮喘应激状态
- 儿童支原体肺炎并渗出性胸膜炎32例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨儿童支原体肺炎并渗出性胸膜炎的临床特点,提高诊治水平.方法 对2005年1月至2009年8月住院的32例支原体肺炎并渗出性胸膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患儿中,男22例,女10例;年龄5～12岁,平均(7.6±2.4)岁.主要临床表现为发热32例(100%),咳嗽32例(100%),胸痛2例(6.2%),喘息3例(9.4%);肺部阳性体征17例,主要表现为呼吸音降低14例,湿啰音3例,干啰音(含哮鸣音)3例;血常规示白细胞正常13例,(10～15)×109/L 14例,>15×109/L 5例,中性粒细胞占65%～78%;血清C-反应蛋白(正常<7 mg/L)正常5例,7～30 mg/L 12例,31～50 mg/L 8例,51～80 mg/L 6例,80 mg/L以上1例;血沉增快30例;结核菌素试验(PPD)均阴性;胸片均显示大叶性肺炎、胸膜炎改变,单纯右侧肺炎20例,左侧8例,双侧肺炎4例,均以下肺多见,胸腔积液32例,B超证实. 10例患儿行胸腔穿刺,胸水外观淡黄、清亮,细胞数(350～1020)×106/L,均以单核为主,蛋白定量25～38 g/L,腺苷脱氨酶(ADA)40～45 U, 血性胸水1例,细胞数1.6×109/L,单核78%,蛋白40 g/L,ADA 42 U;胸水病理检查均见大量淋巴细胞,未见肿瘤细胞.全部患儿予以大环内酯类抗生素抗感染,辅以化痰止咳等对症支持治疗均痊愈出院,住院时间3～4周,全部患儿出院时复查胸片及B超胸腔积液吸收,23例肺部病灶吸收,9例吸收好转,出院随访4～6周病灶吸收,1例患儿遗留肺不张.结论 小儿支原体肺炎并渗出性胸膜炎好发于学龄儿童,经合理治疗大部分预后良好,病程约2～4周,少数遗留肺不张等后遗症。
- 张喜凤石红蕾钱立伟杨延成
- 关键词：儿童支原体肺炎胸膜炎
- 患儿颅内感染甘油果糖联合甘露醇降颅压的应用效果分析被引量：14
- 2016年
- 目的通过比较分析小儿颅内感染甘油果糖、甘露醇以及甘油果糖联合甘露醇在临床上治疗降颅压中的效果,为小儿颅内感染患者降低颅压提供参考。方法选取2011年1月-2013年12月在医院接受颅内感染降颅压患儿87例作为研究对象,并随机分为3个治疗组:甘油果糖组、甘露醇组及甘油果糖联合甘露醇组(以下简称联合组),每组患儿29例,常规治疗基础上还做以下治疗:甘油果糖组患儿连续7d一疗程给予10%的甘油果糖液250ml,12h1次;甘露醇组连续7d一疗程静脉注射20%甘露醇注射液250ml,12h1次;联合组连续7d一疗程给予以10%的甘油果糖液250ml和20%甘露醇注射液250ml静脉滴注,6h1次,交替滴注,5d后全部改为使用甘油果糖液250ml,24h1次,7d后停药;以上治疗方法,三岁以下婴儿用药剂量减50.00%。结果 3组患儿在治疗前的临床均表现不同程度的颅内高压症状;3组患儿在治疗后总有效率比较,联合组的总有效率最高,即治疗效果最好;联合组患儿不良反应发生率13.80%,甘露醇组不良反应发生率65.52%,甘油果糖组不良反应发生率17.24%,故联合组不良反应发生率最低,综合说明联合组中治疗效果最好,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘油果糖和甘露醇联合应用于治疗降低颅压效果好,能够缩短治疗疗程,并能降低不良反应的发生率。
- 钱立伟石红蕾洪丽杨延成汪学静
- 关键词：甘油果糖甘露醇联合用药颅内感染降颅压
- 持续气道正压通气联合抗生素阶梯疗法治疗儿童重症肺炎的临床观察被引量：4
- 2021年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)联合抗生素阶梯疗法治疗儿童重症肺炎的临床效果。方法抽取2018年4月至2020年4月聊城市第二人民医院收治的80例重症肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患儿采用CPAP治疗,在此基础上,观察组患儿加用抗生素阶梯疗法治疗。对比两组患儿临床症状缓解时间,同时比较治疗前与治疗结束后两组患儿氧合指标[氧合指数(OI)、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)]与肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)]。结果观察组肺部啰音、咳嗽、呼吸困难等缓解时间[(3.44±0.92)、(3.31±0.61)、(1.91±0.55)d]少于对照组[(6.02±1.31)、(4.25±1.85)、(2.65±0.71)d],P<0.05。治疗结束后,两组OI、a/APO2水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 CPAP联合抗生素阶梯疗法治疗重症肺炎患儿可快速缓解其临床症状,改善氧合指标,促进肺功能恢复。
- 杨延成车媛媛
- 关键词：肺炎儿童持续气道正压通气阶梯疗法肺功能
- 血浆脑利钠肽的水平与小儿病毒性脑炎的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的:研究血浆脑利钠肽(BNP)的水平与小儿病毒性脑炎的相关性。方法:选取聊城市第二人民医院收治的60例病毒性脑炎患儿与在该医院进行体检的20例健康儿童作为研究对象。根据60例病毒性脑炎患儿血清钠的水平,将其分为低钠血症组和血钠正常组,将20例健康儿童设为对照组。比较三组儿童血浆BNP的水平,观察低钠血症组患儿血清钠水平的动态变化情况,总结血浆BNP的水平与病毒性脑炎患儿预后的相关性。结果:低钠血症组患儿血浆BNP的水平高于血钠正常组患儿与对照组儿童,P<0.05。血钠正常组患儿血浆BNP的水平高于对照组儿童,P<0.05。入院第1天、第3天及第7天,低钠血症组患儿与血钠正常组患儿血浆BNP的水平呈逐渐下降的趋势,两组患儿不同时间点血浆BNP的水平相比,P<0.05。与入院第1天相比,入院第3天低钠血症组患儿血清钠的水平更高,P<0.05。与入院第3天相比,入院第7天低钠血症组患儿血清钠的水平更高,P<0.05。低钠血症组患儿死亡和深度昏迷的发生率高于血钠正常组患儿,P<0.05。结论:病毒性脑炎患儿血浆BNP水平的升高可引起电解质紊乱,导致其发生低钠血症,影响其预后。
- 杨延成
- 关键词：血浆脑利钠肽小儿病毒性脑炎低钠血症
