王会敏
- 作品数：19 被引量：61H指数：3
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕11~13^(+6)周胎儿心胸比例增大对不良妊娠结局的预测价值
- 2021年
- 目的:探讨孕11~13+6周胎儿心胸比例增大对胎儿不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析孕11~13+6周心胸横径比(CTR)增大(CTR≥0.50)的86例胎儿的超声表现、染色体或基因检测结果,随访胎儿的妊娠结局。依据胎儿超声检查有无发现结构畸形分为:无结构畸形组(46例)、结构畸形组(40例),采用t检验比较两组间的CTR、颈后透明层厚度(NT)的差异,通过构建受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),确定CTR、NT预测染色体异常的最佳诊断界值、敏感性、特异性。结果:86例胎儿均存在染色体或基因异常、遗传性疾病或结构畸形等严重问题。结构畸形组的CTR、NT明显大于无结构畸形组,差异有统计学意义(P<0.05)。60例胎儿经绒毛活检,检出巴氏水肿胎47例(78.3%,47/60)、染色体异常10例(16.7%,10/60),另外3例未发现异常。根据ROC曲线,CTR、NT预测染色体异常的曲线下面积分别是:0.691、0.954,诊断界值分别是:0.57、3.6 mm,敏感性分别为60.0%、100.0%,特异性分别约:79.6%、85.7%。随访显示,5例胎死宫内,其余81例均被引产,CTR增大预测不良妊娠结局的敏感性为100.0%。结论:孕11~13+6周胎儿CTR增大预示胎儿可能存在严重问题、临床预后不良,在早孕期应当重视CTR的准确评估,为胎儿妊娠结局的预测提供参考。
- 潘云祥王会敏安思微刘艳芳何薇王丽敏尚宁
- 关键词：胎儿早孕心胸比
- 26例子宫脉管内平滑肌瘤的临床、病理及超声表现特征分析
- 2023年
- 目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤(IVL)的临床、病理及其超声表现特征,并分析漏误诊原因。方法收集26例IVL患者的术前临床、超声图像资料及手术病理结果,分析相关临床、病理表现,总结超声特征。结果本组26例临床表现为月经异常14例,腹部包块10例,腹痛7例,尿频4例,痛经2例,心悸1例;超声发现18例瘤体局限在子宫宫体内,另外8例瘤体蜿蜒穿出子宫浆膜层蔓延至宫旁,10例(局限宫内瘤体4例,宫外瘤体6例)瘤体内部回声均可见多发裂隙状无回声,并且CDFI呈条索状或短棒状丰富血流信号;病理显示21例呈不规则烂肉状,质软,界限不清并伴有水肿及囊性变,其余5例呈结节状,质韧,界清。结论IVL患者临床表现及超声声像图缺乏特异性表现,局限于宫内者与普通型子宫平滑肌瘤较难鉴别,但是部分IVL瘤体(特别是蔓延至宫外的瘤体)在形态、内部回声以及血流信号等声像图表现出一定的特点,是术前正确诊断IVL的重要线索。
- 彭鸿运王会敏郑丽刘冰
- 关键词：子宫肿瘤超声检查
- 肝包虫病超声特征性表现在早期诊断中的应用被引量：15
- 2017年
- 目的探讨肝包虫病灶声像图表现特征在临床早期诊断尤其是筛查中的应用价值。方法采用WHO-IWGE关于包虫病分型标准和国家卫计委(卫生部)关于包虫病诊断标准,对西藏自治区林芝市6县24条行政村藏族农牧人群进行便携式彩超检查肝包虫病灶,分析超声表现声像图特征结合血清学检查结果筛查肝包虫病。结果共诊断为肝包虫病患者42例,病灶数共58个,根据符合声像图特异性表现之一项或多项标准,超声检出包虫阳性病灶数49个(84.5%),疑似包虫病灶(即超声检查发现肝内病灶但无声像图特征性表现,且无法作出其它明确疾病诊断者)中血清学阳性9例(15.5%)。特征性的超声表现中以囊壁均匀性增厚、双层壁征及囊砂征出现频率为最多,分别为35、25和24例次,多子囊征、内层囊壁分离征、囊内实变呈脑回沟征、厚囊壁内混合回声以及厚囊壁的钙化出现频次分别为11、3、6、4和8例次;超声造影对于泡型肝包虫可明确诊断。结论对于临床早期无明显症状的肝包虫病例,超声检查肝包虫病灶重点观测囊壁和声像图特征是诊断的关键,可以减少漏误诊、提高超声对于肝包虫病的诊断率。
- 汤庆胡志文阮镜良吕鉴尧王会敏李擎仲先玲钟智波冼建忠王勇陈军张妍琰
- 关键词：肝包虫病超声声像图表现
- 肝包虫病超声特征性表现在早期诊断中应用意义
- 汤庆胡志文阮镜良吕鉴尧王会敏李擎仲先玲钟智波冼建忠王勇陈军张妍琰
- 超声测量早孕期胎儿心胸比预测重型α地中海贫血的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声测量孕11~13^(+6)周胎儿心胸横径比预测重型α地中海贫血(以下简称α地贫)的价值。方法回顾性分析孕11~13^(+6)周单胎孕妇的449例胎儿,依据父母双方或胎儿的α地贫基因检测结果分为对照组(正常胎儿,311例)、轻型组(轻型α地贫胎儿,87例)、重型组(重型α地贫胎儿,51例),测量头臀径(CRL)、心胸横径比(CTR)、胎盘厚度(PT)、颈后透明层厚度(NT),比较组间的差异。通过构建受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),确定各指标预测重型α地贫的最佳诊断界值、敏感度、特异度。结果3组之间的孕妇年龄、胎儿CRL相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重型组胎儿CTR、PT、NT值分别为0.53±0.04、(18.5±4.7)mm、(2.1±1.2)mm,明显高于轻型组和对照组[0.44±0.11、(13.2±2.3)mm、(1.6±0.5)mm;0.38±0.04、(13.0±2.1)mm、(1.4±0.6)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。根据ROC曲线,CTR、PT、NT预测重型α地贫的曲线下面积分别是0.995、0.783、0.746,诊断界值分别是0.48、16.5 mm、1.8 mm。敏感度分别为98.0%、62.7%、60.8%,特异度分别为97.2%、80.6%、80.3%。结论早孕期CTR预测重型α地贫的价值高于PT、NT,应当重视、推广,更好发挥其临床应用价值。
- 潘云祥王会敏安思微刘艳芳何薇王丽敏尚宁
- 关键词：Α地中海贫血超声早孕
- 彩超引导微波消融治疗原发性甲状腺功能亢进的临床初步研究
- 目的 探讨超声引导下微波消融治疗原发性甲状腺功能亢进的临床方法。方法 对28 例原发性甲状腺功能亢进患者进行微波消融治疗，比较术前术后患者的甲状腺功能(T3、T4、TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)以及甲状腺上动脉的...
- 刘长珠王会敏杨进华
- 关键词：甲状腺机能亢进微波消融凝固性坏死
- 孕11~13^(+6)周胎儿超声大脑中动脉峰值流速、胎盘体积、胎盘厚度、心胸横径比与顶臀长的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的研究孕11~13^(+6)周胎儿超声大脑中动脉峰值流速(MCA PSV)、胎盘体积(PV)、胎盘厚度(PT)、心胸横径比(CTR)与顶臀长(CRL)的相关性,建立早孕期上述指标正常参考值范围。资料与方法测量212名11~13^(+6)周正常胎儿MCA PSV、PV、PT、CTR及CRL,按照CRL的大小分为11周、12周、13周3个组,每组分别31名、119名、62名,采用Pearson相关分析上述指标与CRL的相关性,并建立不同孕周上述指标的正常参考值范围。结果孕11~13^(+6)周,胎儿MCA PSV、PV、PT均与CRL呈正相关(r=0.389、0.434、0.313,P均<0.001);CTR与CRL无相关性(r=0.135,P=0.057)。11周、12周和13周组MCA PSV参考值(95%CI)分别为8.22~18.46 cm/s、10.81~21.83 cm/s、11.92~22.70 cm/s,PV分别为19.15~48.97 cm^(3)、20.80~69.99 cm^(3)、26.24~79.36 cm^(3),PT分别为9.53~18.35 mm、10.08~19.73 mm、10.18~22.52 mm,CTR分别为0.37~0.41、0.35~0.43、0.34~0.42。结论孕11~13^(+6)周胎儿MCA PSV、PV、PT随着CRL增长而增大,CTR不随CRL的变化而改变。本研究建立了MCA PSV、PV、PT、CTR不同孕周的正常参考值范围。
- 王会敏刘艳芳潘云祥何薇舒爽尚宁
- 关键词：妊娠初期大脑中动脉胎儿胎盘胎儿心脏
- 孕周对产前超声诊断胎儿腹腔积液及胎儿结局的影响
- 2020年
- 目的观察孕周对产前超声诊断胎儿腹腔积液及胎儿结局的影响。方法根据首诊胎儿腹腔积液时孕周将58例超声诊断胎儿腹腔积液孕妇(58胎)分为2组,Ⅰ组(<24周)20例,Ⅱ组(≥24周)38例;对比2组产前诊断结果及胎儿结局。结果58例中,54例(54/58,93.10%)产前诊断明确,4例为胎儿特发性腹腔积液(单纯性腹腔积液,未合并其他异常)。Ⅰ组产前诊断结果主要为胎儿消化系统疾病及水肿,Ⅱ组主要为胎儿消化系统疾病、水肿、泌尿生殖系统异常及循环系统异常等;Ⅰ组与Ⅱ组产前诊断差异无统计学意义(P均>0.05)。Ⅰ组12例(12/20,60.00%)终止妊娠,7例(7/20,35.00%)胎儿结局好;Ⅱ组10例(10/38,26.32%)终止妊娠,5例新生儿出生后7天内死亡(5/38,13.16%),20例(20/38,52.63%)胎儿结局好。Ⅰ组终止妊娠率高于Ⅱ组(χ^2=6.32,P=0.01)。结论孕周对产前诊断腹腔积液及胎儿结局均存在影响。
- 刘艳芳刘向娇黄细玲王会敏尚宁
- 关键词：腹腔积液胎儿
- 广东省超声医师工作相关肌肉骨骼疾患多部位发生模式分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析广东省超声医师工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病特征,探讨其发生模式类别。方法采用分层整群抽样法,选择广东省31家医院512名超声医师为研究对象。采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查其过去1年内WMSDs患病情况,分析WMSDs患病特征;采用潜在类别分析方法识别WMSDs发生模式。结果研究对象WMSDs患病率为94.3%;主要受累的前5个身体部位依次为右肩部、颈部、右手/腕部、下背部和右前臂/肘部,患病率分别为80.3%、75.4%、61.1%、55.5%和45.3%。右侧的肩部、手/腕部、前臂/肘部、臀/大腿部和膝部WMSDs患病率均高于左侧相同部位(80.3%vs 31.3%,61.1%vs 13.9%,45.3%vs 10.0%,17.4%vs 8.6%,13.1%vs 8.4%,P值均<0.05)。超声医师WMSDs患病率和5个主要受累身体部位的WMSDs患病率均随着其工龄的增加而升高(P值均<0.05)。但综合医院与妇幼保健医院、三级医院与非三级医院、珠江三角洲地区医院与非珠江三角洲地区医院、不同性别和不同年龄组超声医师WMSDs患病率分别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。超声医师WMSDs潜在类别模式以3个类别模型拟合程度最好,分别为颈右肩症状型、颈下背右肩右肘右手/腕症状型和膝以上多部位症状型,潜在分类概率依次为0.438、0.427和0.135。结论超声医师WMSDs患病率极高,且与工龄存在剂量-效应关系;常见患病部位为颈部、下背部和右侧的肩部、手/腕、前臂/肘;右侧肢体WMSDs患病率高于左侧。WMSDs以多部位症状共同发生为主,以颈右肩症状型和颈下背右肩右肘右手/腕症状型2种模式较为常见。
- 张丹英王丽敏伍颖恒梁耀佳王会敏黄汉林张海春陈钟萍刘金蓉马小燕
- 关键词：超声医师患病率
- 超声BI-RADS在乳腺叶状肿瘤良恶性鉴别中的价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺叶状肿瘤良恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年8月就诊于广东省妇幼保健院的57例经手术治疗及病理证实的乳腺叶状肿瘤患者的病例资料,均为女性,年龄(39.3±10.7)岁,对超声图像进行BI-RADS分类。采用Kappa系数分析不同级别医生分类结果的一致性。比较良性、交界性及恶性叶状肿瘤的肿块最大径线、超声表现、超声BI-RADS。以病理结果为金标准,交界性和恶性肿块为恶性组,良性肿块为良性组,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算超声表现及BI-RADS对恶性肿块的诊断效能。结果不同级别医生应用BI-RADS对肿块分类的一致性好(Kappa=0.778,P<0.001)。不同病理类型的患者发病年龄、乳腺肿块最大径线、形态、边缘、内部回声、BI-RADS分类之间的差异均有统计学意义(均P<0.05),血流之间的差异无统计学意义(P>0.05)。BI-RADS诊断恶性肿块的界值为BI-RADS 4B类。肿块的最大径线、形态、边缘、内部回声、BI-RADS诊断恶性肿块的曲线下面积分别为0.760、0.755、0.672、0.764、0.829,灵敏度分别为96.0%、75.0%、31.3%、68.7%、65.6%,特异度分别为53.1%、76.0%、96.0%、84.0%、88.0%。结论超声BI-RADS可减少不同级别医生间的主观差异性,利于临床推广与规范应用,其对乳腺叶状肿瘤良恶性鉴别诊断较单一的超声表现也具有更高的诊断效能。
- 王会敏潘云祥肖祎炜万舰刘向娇尚宁王丽敏
- 关键词：乳腺叶状肿瘤良恶性
