尚宁 作品数:97 被引量:347 H指数:9 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 海南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 哲学宗教 更多>>
胎儿室管膜下囊肿的超声诊断及临床结局 被引量:7 2015年 目的探讨胎儿室管膜下囊肿的超声表现、临床结局及预后。方法回顾性分析我院产前超声检出的胎儿室管膜下囊肿135例,分析所有病例声像图表现特点及临床结局。结果囊肿均位于侧脑室前角外侧或侧脑室前角与体部交界处的外侧,壁薄,边界清。单侧发生41例,双侧发生94例。表现为单发囊肿61例,多发或串珠样囊肿74例。其中3例孕妇合并妊娠期高血压疾病,19例合并胎儿异常。成功随访102例,4例因合并严重畸形引产,3例早产(其中1例出生后死亡,2例随访健康),2例胎死宫内,1例合并脑室扩张者随访至2岁智力发育迟缓,余92例随访至2岁均健康发育。结论超声能准确诊断胎儿室管膜下囊肿。排除其他相关异常及合并畸形的单纯室管膜下囊肿,短期预后良好。 尚宁 肖珍 张玉兰 郭艳霞 王丽敏 马小燕关键词:超声检查 胎儿 预后 产前超声诊断胎儿右主支气管闭锁1例 欧阳春艳 马小燕 尚宁胎儿单侧肺缺如的产前超声诊断及漏诊原因分析 被引量:2 2019年 目的探讨胎儿肺缺如的产前超声特征与漏诊原因,提高肺缺如的产前超声诊断率。方法对2012年1月至2017年10月在本院行胎儿系统产前超声检查8例肺缺如胎儿的产前超声资料及出生后相关临床资料进行回顾性分析。结果 8例单侧肺缺如中,男婴4例,女婴4例,右肺缺如5例,左肺缺如3例,单发肺缺如3例,合并其他部位畸形5例。引产4例,4例存活婴儿行胸部CT检查证实单侧肺缺如,产前漏诊2例均为左肺缺如,其中1例产前只发现左肺动脉缺如,1例产前只发现心轴左偏并心脏增大。结论心脏移位、左或右肺动脉缺如是产前超声诊断胎儿单侧肺缺如的重要线索,产前超声是发现并诊断胎儿单侧肺缺如的首选方法。 欧阳春艳 尚宁 马秋萍 肖珍 马小燕关键词:肺疾病 103例胎儿孤立性迷走右锁骨下动脉的染色体分析 被引量:2 2022年 目的探讨孤立性迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery,ARSA)胎儿染色体异常的发生率和类型,为孕妇的产前管理和临床咨询提供依据。方法选择2015年1月至2020年12月在广东省妇幼保健院超声科诊断为孤立性ARSA的胎儿共103例,所有胎儿均在早孕期行唐氏筛查,中、晚孕期行Ⅲ级产前超声检查、超声心动图检查及染色体检查,孕妇年龄(31.1±5.30)岁。结果所有孤立性ARSA胎儿中染色体异常9例(8.7%),包括21-三体2例、Turner综合征2例、意义不明基因拷贝数变异(copy number variation,CNV)3例、17p12缺失1例、47XYY 1例,未发现18-三体及22q11微缺失。结论孤立性ARSA可能是21-三体和其他染色体异常的唯一产前预测因子,产前超声检查ARSA具有一定的临床价值。 肖珍 尚宁 冯景煦 廖敏彦 马秋萍关键词:胎儿 超声检查 迷走右锁骨下动脉 超声诊断早产儿肺脏疾病的临床价值 陈敏霞 尚宁 张丽花 王丽敏产前超声诊断胎儿肝脏肿块1例分析 2013年 一、病例报告孕妇29岁,孕3产0,末次月经:2012年7月27日,否认"肝炎"、"结核"等传染病史。在广东省妇幼保健院于2012年10月20日孕11~+周行NT检查及2013年1月14日行孕23~+周Ⅲ级产前检查,胎儿均未见明显异常; 张玉兰 尚宁 王丽敏 马小燕关键词:产前超声诊断 肝脏肿块 胎儿 产前检查 末次月经 传染病史 孕11~13^(+6)周胎儿心胸比例增大对不良妊娠结局的预测价值 2021年 目的:探讨孕11~13+6周胎儿心胸比例增大对胎儿不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析孕11~13+6周心胸横径比(CTR)增大(CTR≥0.50)的86例胎儿的超声表现、染色体或基因检测结果,随访胎儿的妊娠结局。依据胎儿超声检查有无发现结构畸形分为:无结构畸形组(46例)、结构畸形组(40例),采用t检验比较两组间的CTR、颈后透明层厚度(NT)的差异,通过构建受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),确定CTR、NT预测染色体异常的最佳诊断界值、敏感性、特异性。结果:86例胎儿均存在染色体或基因异常、遗传性疾病或结构畸形等严重问题。结构畸形组的CTR、NT明显大于无结构畸形组,差异有统计学意义(P<0.05)。60例胎儿经绒毛活检,检出巴氏水肿胎47例(78.3%,47/60)、染色体异常10例(16.7%,10/60),另外3例未发现异常。根据ROC曲线,CTR、NT预测染色体异常的曲线下面积分别是:0.691、0.954,诊断界值分别是:0.57、3.6 mm,敏感性分别为60.0%、100.0%,特异性分别约:79.6%、85.7%。随访显示,5例胎死宫内,其余81例均被引产,CTR增大预测不良妊娠结局的敏感性为100.0%。结论:孕11~13+6周胎儿CTR增大预示胎儿可能存在严重问题、临床预后不良,在早孕期应当重视CTR的准确评估,为胎儿妊娠结局的预测提供参考。 潘云祥 王会敏 安思微 刘艳芳 何薇 王丽敏 尚宁关键词:胎儿 早孕 心胸比 静脉超声造影在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的应用 被引量:10 2019年 目的探讨静脉超声造影在剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)诊断中的应用价值。方法对常规彩色多普勒超声检查怀疑CSP且要求终止妊娠的43例患者进行静脉超声造影,以正常子宫肌层作为参照,观察病灶处造影剂最早出现位置、增强强度、分布范围及病灶与瘢痕处肌层的关系。分析比较常规超声与超声造影结果。结果 CSP超声造影表现为子宫瘢痕妊娠物附着处呈"团块状"或"半环状"早增强及高增强,随着造影剂注入,孕囊型CSP整个孕囊呈"面包圈"样改变,包块型CSP包块周边呈不均匀性强化,内部呈斑片状、团块状增强或完全无增强。常规超声与手术和病理检查结果符合40例(40/43,93.0%);超声造影与手术和病理检查结果符合43例(43/43,100%)。常规超声显示7例妊娠物与肌层分界不清,造影后3例肌层可清晰显示,4例为组织物植入肌层。结论 CSP的静脉超声造影声像图特征明显,有助于该病的准确诊断,同时静脉超声造影可正确判断妊娠物与肌层关系,为临床治疗提供更准确详实的信息。 涂艳萍 刘向娇 王丽敏 陈燕 尚宁 张玉兰 李荔关键词:造影剂 剖宫产术 子宫 瘢痕妊娠 产前超声对先天性十二指肠梗阻的临床价值评估 2018年 目的探讨产前超声对先天性十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,CDO)的临床价值。方法收集51例经本院产前超声检查并行手术治疗的CDO病例,根据出生孕周分为早产儿组(21例)和足月儿组(30例),比较两组的一般情况、疾病类别、产前超声表现和手术情况。结果 CDO患儿早产率为42.1%,远高于正常人群。早产儿组的羊水过多发生率及羊水指数均高于足月儿组,差异具有统计学意义(P<0.05)。扩张的十二指肠上段主要为十二指肠降部。结论通过产前超声监测羊水情况、定位梗阻部位、发现合并其他畸形,提前发现与评估CDO患儿,为其下一步的治疗提供依据。 祁丹 陈丹 尚宁 陈婉君 陈敏莹 谭蕴宜关键词:产前超声 先天性十二指肠梗阻 胎儿肺脏肿块的产前超声诊断及病理对照 被引量:6 2015年 目的与病理结果对照,探讨产前超声诊断胎儿肺脏肿块的准确性。方法回顾性分析产前超声诊断为胎儿肺脏肿块病例的超声声像图特征和合并异常,与引产后或出生后手术的病理结果进行比较。结果 123例经产前超声诊断为肺脏肿块并获得病理结果,其中18例引产,105例于出生后手术。10例产前无法确定肿块类别,其中5例病理为先天性肺囊腺瘤畸形(congenital cystic adenomatoid malformations,CCAM),5例为隔离肺(pulmonary sequestrations,PS)。4例产前考虑CCAM,病理为先天性大叶性肺气肿。8例产前考虑为PS,病理为PS合并CCAM。1例产前考虑为PS,手术及病理为PS合并食道裂孔疝。产前超声完全符合率为81%。结论产前超声可以检出胎儿肺脏肿块,与病理符合率较高。由于胎儿肺脏肿块超声表现的相似性,精确区分各类肿块有一定困难。 尚宁 俞钢 麦明琴 王丽敏 张江宇 马小燕关键词:产前超声 胎儿 病理