刘旻
- 作品数:7 被引量:28H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 僵硬性马蹄足畸形的诊断与治疗被引量:5
- 2015年
- 马蹄足(下垂足)是下肢最常见的畸形,也是一些骨科医生认为容易治疗但不易治疗恰当的畸形。Ponseti就认为,无论经过怎样的治疗,马蹄足都是一种顽固的、易复发的畸形[1]。造成马蹄足畸形高复发率的原因可以归纳为两大类:矫形不完全[1-2]及原始致畸因素未有效缓解[1]。其中首要的影响因素包括治疗后的肌力平衡[3]、手术愈合瘢痕造成的挛缩以及后续的治疗措施等[4-5]。
- 刘旻张永红
- 关键词:马蹄足畸形致畸因素骨性融合胫后肌腱筋膜室综合征
- 股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折扩髓与否的有限元分析
- 2024年
- 背景:针对股骨转子间骨折是否需要扩髓的问题尚有争议,一些人认为不扩髓缩短手术时间、减少出血、降低高龄患者术中风险,但此举是否会降低髓内钉支撑效果,尚无依据。另一些人认为扩髓可选择直径更粗的髓内钉,获得更好的力学支撑,但基础研究显示此方法存在脂肪栓塞、破坏骨质(尤其高龄骨质疏松患者)等风险。目的:通过有限元分析股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折时扩髓与不扩髓的力学分布特点。方法:纳入一名健康志愿者,CT扫描其股骨获取DICOM格式文件,顺序导入Mimics、Geomagic Wrap、SolidWorks、Hypermesh、Ansys软件处理文件,得到A3.1型、A3.2型及A3.3型股骨转子间骨折模型,分别与9,11 mm直径、170 mm长度的股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ进行装配,赋予材料属性,设定各接触面相互作用关系及定义载荷及边界条件,之后进行求解。观察不同模型中股骨应力分布、内固定应力分布、股骨位移及内固定位移情况。结果与结论:①各型骨折采用扩髓髓内钉固定时股骨应力均小于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折股骨最大应力值大于A3.1型和A3.2型;②各型骨折采用扩髓髓内钉固定时内固定应力均大于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折内固定最大应力值大于A3.1型;③扩髓与非扩髓对股骨及内固定位移影响较小,应力影响较大;④提示采用扩髓髓内钉固定可使股骨应力减小,内固定整体承担应力增大,远端锁钉承担应力减小;与非扩髓髓内钉固定相比,采用扩髓髓内钉固定可能会提供更好的治疗效果。
- 刘泽民王栋李岩刘旻陈斌王钞崎吕欣张永红
- 关键词:股骨转子间骨折有限元分析
- Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足的效果分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻组的临床疗效.方法选取该院2016年8月—2018年8月接纳的大龄马蹄内翻足患儿40例,以随机数字法完成分组,传统手术组20例,Ilizarov组20例,传统手术组患儿给予传统手术矫正治疗,Ilizarov组给予Ilizarov外固定架治疗,对比两组临床疗效,记录两组患儿住院时间、并发症发生情况,评估患儿治疗后的ICFSG评分.结果Ilizarov组治疗有效率显著更高,差异有统计学意义(P<0.05),住院时间对比为Ilizarov组更短,差异有统计学意义(P<0.05),ICFSG评分为Ilizarov组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率对比中为Ilizarov组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论在大龄儿童马蹄内翻足的临床治疗中采用Ilizarov外固定架治疗效果确切,其具有创伤性小,患儿恢复快,并发症更少等优点,可积极推广应用.
- 刘旻张烨彭瑞健郭振业
- 关键词:ILIZAROV外固定架大龄儿童马蹄内翻足疗效观察
- 关节牵伸对兔膝骨关节炎软骨中IL-1及MMP-13表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:应用环形外固定对兔膝骨性关节炎关节进行有限持续关节牵伸,观察一段时间后其对关节软骨组织形态学和白细胞介素-1(IL-1)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达的影响。方法2014年3至8月,将18只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组及牵伸治疗组,各6只。模型组及治疗组于膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨性关节炎模型。造模成功后,治疗组手术安装特制外固定支架行4周持续关节牵伸。牵伸结束后观察各组家兔软骨组织形态学的变化及软骨中IL-1和MMP-13的蛋白表达变化。结果病理学检查显示模型组软骨病理损害程度重于对照组(P〈0.05),软骨组织中IL-1及MMP-13的表达也明显高于对照组(P〈0.05)。而经关节牵伸治疗后,软骨的病理损害程度较模型组减轻(P〈0.01),软骨组织中IL-1及MMP-13的表达也较模型组显著减少。结论应用环形外固定对骨性关节炎关节进行持续稳定的关节牵伸可促进软骨修复,抑制软骨组织中IL-1及MMP-13的表达。
- 余兆泽张永红张烨刘旻
- 关键词:骨性关节炎白介素-1基质金属蛋白酶-13
- 兔成骨细胞在羟基丁酸-羟基辛酸一体化骨软骨支架上的亲和性研究
- 2015年
- 目的:成骨化诱导兔骨髓间充质干细胞(BMSCs),并将诱导的细胞与羟基丁酸-羟基辛酸新型材料聚合物一体化骨软骨支架结合在一起培养,观察该细胞在支架上的增殖和分化情况。方法2014年6至12月,于山西大学化学生物学与分子工程实验室,运用羟基丁酸-羟基辛酸聚合物新型材料制备具有骨层-中间界面层-软骨层结构的仿生一体化骨软骨支架。将传代培养至第3代的兔 BMSCs 放入成骨细胞诱导液中诱导18 d,将诱导的成骨细胞接种到一体化骨软骨支架上,MTT 法检测细胞在支架上的增殖活性,7d 后电镜观察细胞在支架内的生长状况。结果新型材料制备的仿生一体化支架具有3层结构,不但结构连接紧密,而且支架孔隙均匀而且相互交通呈立体网状分布,支架孔隙率为74%,利于支架同一层内细胞的依附增殖和迁移。结论细胞与支架结合培养7 d 后,电镜下可见细胞依附在骨层支架孔隙内及周边,生长增殖状态良好,并未进入支架中间层。
- 张烨张永红余兆泽刘旻赵良启
- 关键词:羟基丁酸成骨细胞亲和性
- Ilizarov技术治疗成人僵硬型马蹄内翻足临床诊疗专家共识(2019版)被引量:21
- 2019年
- 马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形,其中成人僵硬型马蹄内翻足是手术矫形与功能重建最困难的一类。Ilizarov技术结合有限手术治疗成人僵硬型马蹄内翻足,疗效确切,已成为较为规范的治疗方法。由中国医师协会骨科医师分会立项,外固定与肢体重建专业委员会组织编写小组查阅文献,遵循循证医学原则,组织相关领域的专家反复讨论,编辑整理制定了本共识,具有较高的临床实践指导意义,供临床骨科医师参考。本共识主要内容包括成人僵硬型马蹄内翻足的相关文献收集及筛选概况、定义、病因、病理、临床评价、治疗原则、治疗难点以及手术适应证、禁忌证,Ilizarov技术的应用方法、要点、并发症及畸形防治等。
- 无秦泗河张永红臧建成王栋朱磊郭保逢焦绍锋姚满叶陈兆军刘培亭朱明海陈志强刘方娜刘来有韦健刘旻石华南石俊俊乔虎云邢浩张兴东
- 关键词:马蹄内翻足成人ILIZAROV技术微创技术外固定器