赵中林 作品数:4 被引量:89 H指数:3 供职机构: 重庆市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创正压通气在AECOPD合并肺性脑病患者中的临床疗效分析 被引量:16 2015年 慢性阻塞性肺病(COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。慢阻肺患者每年约发生0.5-3.5次的急性加重,慢阻肺急性加重(AECOPD)是慢阻肺患者医疗费用高的主要原因,也是慢阻肺患者死亡的重要因素。其中肺性脑病是导致AECOPD患者死亡的主要原因之一,其是由于Ⅱ型呼吸衰竭而导致精神障碍、神经系统症状的一种临床综合征。 赵中林 刘亚林关键词:无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺性脑病 P(cv-a)CO_2评价创伤性休克患者液体复苏效果的价值 被引量:7 2015年 目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[Pressure(central venous-arterial)carbon dioxide,P(cv-a)CO2]评价创伤性休克患者液体复苏效果的价值。方法选取我院创伤性休克液体复苏治疗患者119例,根据P(cv-a)CO2水平将患者分为观察组(<6 mm Hg,60例)和对照组(≥6 mm Hg,59例),比较两组患者液体复苏的效果。结果观察组中心静脉压、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度和液体平衡量均明显高于对照组,去甲肾上腺素、多巴酚丁胺药物应用量明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组乳酸清除率、心脏指数明显高于对照组,血肌酐、APACHEⅡ评分和SOFA评分明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 P(cv-a)CO2对创伤性休克液体复苏效果具有重要的评价作用。 刘亚林 张雪飞 赵中林 邹帅关键词:创伤性休克 PiCCO监测技术在感染性休克患者液体复苏及血管活性药物应用中的指导作用 被引量:66 2016年 目的针对脉搏指示连续心输出量测定(PiCCO)监测技术在感染性休克患者液体复苏及血管活性药物应用中的指导作用进行研究,为患者病情观察治疗方案制定的监测方法的选择提供依据。方法选择2012年12月-2015年9月医院收治的感染性休克患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例;对照组患者实施EGDT方案指导液体复苏,观察组患者采用PiCCO监测技术指导液体复苏;对两组患者的复苏、血管活性药物的使用、治疗效果等进行对比分析;采用SPSS16.5软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的血管活性药物的应用与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的APACHEⅡ评分与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PaO2/FiO2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复苏成功率为83.33%,对照组的复苏成功率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ICU留置时间、机械通气时间、达到早期复苏目标(EGDT)时间、液体复苏时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺水肿发生率和病死率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的乳酸水平、排尿量、ScvO2水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染性休克患者在PiCCO监测技术下,液体复苏效果较好,对患者的血管活性药物的使用有积极的指导作用,值得在临床上进行推广。 刘亚林 邹帅 赵中林 王晓睿 张婷 陈钇然关键词:感染性休克 血管活性药物 ScvO_2和RSBI对自主呼吸实验序贯拔管后果的预测价值比较 被引量:1 2015年 目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和浅快呼吸指数(RSBI)对自主呼吸实验(SBT)序贯拔管后果的预测价值差异。方法采用随机数字表法随机选取机械通气患者105例,患者均于低压通气支持下实施SBT,根据序贯拔管后果将患者分为ES组(拔管成功)75例和EF组(拔管失败)30例,比较两组患者不同时间点[SBT前(T0),SBT后5min(T1),SBT后30min(T2),SBT后60min(T3),SBT后120min(T4)]ScvO2和RSBI的差异,并采用ROC曲线下面积评估两组患者对序贯拔管后果的预测价值差异。结果 T0、T1时,ScvO2、RSBI在ES组和EF组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4,ScvO2、RSBI两指标ES组和EF组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,ScvO2、RSBI均与SBT序贯拔管失败风险有显著相关性(P<0.05),ScvO2(AUCmax)预测的敏感度和特异度显著高于RSBI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ScvO2和RSBI对SBT序贯拔管后果具有显著预测价值,但前者预测作用更为显著。 刘亚林 赵中林 邹帅 王晓睿 张婷关键词:中心静脉血氧饱和度 浅快呼吸指数