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孤立性腹腔动脉夹层2例被引量：1: 2015年; 临床资料病例1,61岁。以＂腹痛10 h＂主诉入院。既往有高血压病史1年余,控制欠佳,吸烟史30年,15支/d。查体：腹软,左上腹压痛,无反跳痛,血压150/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。血常规及血、尿淀粉酶、心肌酶、肝肾功能、电解质均正常。PT 14.6 s,PTR 1.17 s,抗双链DNA测定（＋）,心电图提示窦性心动过缓。急症行螺旋CT血管造影（CTA）检查显示,腹腔动脉起始段乳头状突起,考虑腹腔动脉瘤可能,; 崔凯张圆罗岚赵剑波陈勇; 关键词：保守治疗

GE16层螺旋CT低剂量肺部体检临床应用观察: 2014年; 目的探讨GE16层螺旋CT进行低剂量(30mAs)肺部体检临床应用的可行性。方法对我院应用GE Brightspeed 16排螺旋CT机经行30 mAs低剂量胸部扫描体检,扫描发现阳性者中除钙化、纤维陈旧灶外的51例,并行常规剂量扫描。主观评价对照图像质量及对病变显示能力,客观对照辐射剂量,图像噪声。结果两种方法对肺部病灶的显示、图像质量无明显差异,低剂量扫描对纵隔内结构显示可用于诊断;低剂量较常规剂量扫描辐射剂量明显减少,噪声增加。结论 GE16层多层螺旋CT低剂量(30mAs)扫描并不降低肺部图像质量,其辐射剂量大大降低,适合于肺部体检筛查,值得推广应用。; 胡达海张圆秦迎春; 关键词：X线计算机低剂量肺部体检

CT增强扫描和MRI检查在原发性肝癌患者诊断中的应用价值比较: 2024年; 目的分析CT增强扫描和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查诊断原发性肝癌(hepatic cell carcinoma,HCC)的价值。方法选取2022年4月—2023年4月丹江口市第一医院收治的96例疑似HCC患者。均接受CT增强扫描、MRI检查,以病理检查为“金标准”,分析2种方法诊断HCC的价值。结果96例疑似HCC患者中,“金标准”共检出67例,MRI共检出66例,CT增强扫描共检出58例;MRI诊断HCC的敏感度为97.01%(65/67)、准确度为96.88%(93/96)、阴性预测值为93.33%(28/30),高于CT增强扫描的83.58%(56/67)、86.46%(83/96)、71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,MRI与“金标准”的一致性极好(Kappa=0.927,P<0.001);CT增强扫描与“金标准”的一致性中等(Kappa=0.705,P<0.001)。结论与CT增强扫描相比,MRI诊断准确率较高,此文的研究结果为HCC后期诊断标准制定提供了有关的借鉴内容,存有一定的诊断效能。; 桂颖颖张圆; 关键词：原发性肝癌 CT增强扫描敏感度特异度阳性预测值

食管癌术后远期大出血介入治疗1例被引量：1: 2015年; 1临床资料患者,男性,58岁,因进行性吞咽困难3月于2008年5月13日入院,经上消化道造影及胃镜检查诊断为食管中下段癌,行食管中下段癌切除食管胃弓下吻合术。术后病理报告：食管中分化鳞状细胞癌,癌组织侵及食管壁全层。术后恢复良好。患者于2014年1月9日因进食后突发呕血300 m L急诊入院,给予补液、止血、抑酸后呕血好转。胃镜检查示胃底血管暴露,未见明显活动性出血。; 崔凯李云云张圆赵剑波陈勇; 关键词：食管癌介入治疗

自发性肾动脉夹层并右肾梗塞一例被引量：1: 2015年; 1临床资料男性患者,46岁,因右腰部疼痛1天入院,既往无高血压、糖尿病、手术及外伤史。体格检查：T36.2℃,Hp107/68mm Hg,腹部平软,无压痛、反跳痛,右肾区叩击痛。实验室检查：WBC10.9×109/L,N83.4%,RBC5.2×1012/L,Hb156g/L,PLT162×109/L,TG2.48mmol/L,CHO3.82mmol/L,HDL-C1.08mmol/L,LDL-C2.27 mmol/L,尿常规、血糖、肝肾功能、心电图正常。; 崔凯张圆曹阳赵剑波陈勇; 关键词：肾梗塞肾门

多层螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值评价被引量：4: 2014年; 目的探讨评价多层螺旋CT脑血管成像技术(CTA)及在临床中的应用价值。方法63例疑脑血管病变及颅内占位患者进行GE Brightspeed 16层螺旋CT脑血管造影扫描,将所采集的数据传入ADW4.4高级后处理工作站,采用最大密度投影(MIP)、容积显示(VR)及曲面重建(CPR)等方法进行血管显示。其中29例作了DSA数字减影脑血管造影检查。结果63例检查中发现动脉瘤22例24个,动脉狭窄14例,动静脉畸形4例,烟雾病4例,脑肿瘤2例,大脑中动脉栓塞3例,脑血管无异常14例。 CTA可清楚显示1~5级脑血管结构,观察Wil is环以及大脑前、中、后动脉主干及其分支情况与脑动脉不规则狭窄情况。观察显示动脉瘤瘤体大小、位置、形态及与载瘤动脉位置关系。脑动静脉畸形者可见异常增粗迂曲的血管或血管团,部分并可见增粗的引流血管,空间立体结构清晰。显示动脉阻断闭塞情况及大体侧支循环情况。比较经DSA检查的29例,其中23例为蛛网膜下腔出血,DSA发现动脉瘤22例26个,CTA22例24个,1例经CT平扫显示有蛛网膜下腔出血,而MSCTA与DSA均无阳性发现,DSA动脉狭窄3例、动静脉畸形2例、烟雾病1例与CTA大体一致。结论多层螺旋CT脑血管成像技术是快速且有效的无创伤颅内血管成像技术,能弥补和部分替代DSA,在临床上值得广泛使用。; 胡达海秦迎春张圆; 关键词：多层螺旋CT 血管造影术图像处理数字减影

肝细胞癌介入治疗后经增强CT和MRI影像诊断的对比分析被引量：12: 2019年; 目的分别采用增强CT与MRI扫描检查,评估肝细胞癌(HCC)患者经介入治疗后的疗效,比较两种影像学检查手段的诊断价值。方法选取2012年1月至2016年12月于丹江口市第一医院接受经导管肝动脉化学栓塞(TACE)治疗的123例中晚期结节型HCC患者的临床资料进行回顾性分析。治疗后患者分别经增强CT扫描、增强MRI扫描检查。比较两种方法诊断HCC的准确性和敏感度。结果123例患者(164个病灶)成功完成TACE治疗。治疗后第12个月临床随访结果发现,72例(81个病灶)肿瘤病灶有复发或转移,占58.54%。存活肿瘤组织在增强CT扫描下表现为动脉期强化,而静脉期及延迟期对比剂则表现快速洗脱的低密度图像。而MRI扫描不受碘油沉积等因素的影响,故比CT扫描能更精确地显示TACE治疗后病灶及其血供的情况。增强CT扫描的ROC面积为0.784±0.069,增强MRI扫描为0.993±0.012(95%CI:0.653~0.974);增强CT扫描的诊断敏感度为40.65%(50/123),增强MRI扫描的诊断敏感度为89.43%(110/123);增强MRI扫描的诊断的准确性和敏感性均高于增强CT扫描(P<0.05)。结论增强MRI扫描可弥补CT扫描的不足,推荐其作为HCC患者介入治疗后首选的随诊检查的影像学方法。; 罗超闵德庆胡达海张圆习华; 关键词：肝细胞肝癌介入治疗

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张圆

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