朱宇
- 作品数:27 被引量:134H指数:7
- 供职机构:遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- VEGF-C与Gas6在胆管癌中的表达及临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的探究血管内皮生长因子C(VEGF-C)与生长停滞特异性基因6(Gas6)在胆管癌中的表达及临床意义。方法选取本院2016年5月至2019年8月122例胆管癌患者作为研究对象,检测对比癌组织、癌旁正常组织中VEGF-C、Gas6阳性表达率,分析VEGF-C、Gas6与临床特征相关性。统计胆管癌患者1年生存率,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果癌组织中VEGF-C、Gas6阳性表达率高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF-C与动静脉受侵、淋巴结转移、临床分期、Gas6呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。Gas6与动静脉受侵、淋巴结转移、临床分期、VEGF-C呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。将年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径、组织学分级、病理类型等因素控制后,VEGF-C、Gas6仍与动静脉受侵、淋巴结转移、临床分期显著相关(P<0.05);随访1年,失访8例。114例胆管癌患者1年生存率为65.79%(75/114)。Kaplan-Meier曲线分析,VEGF-C、Gas6阳性表达患者1年生存率低于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF-C、Gas6联合检测有助于为临床评估病情、预测生存状况提供参考依据。
- 朱宇吴涯昆龚程庞武田银生
- 关键词:胆管癌血管内皮生长因子C
- 电子胆道镜联合体内冲击波碎石治疗肝胆管残留结石的体会被引量:17
- 2017年
- 目的探讨经电子胆道镜联合体内冲击波碎石治疗肝胆管结石胆道探查术后残留结石的临床应用价值。方法回顾性分析2015年12月~2016年8月肝胆管结石胆道探查术后残留结石42例临床资料,经电子胆道镜联合体内冲击波碎石取石。结果结石取净40例,取净率95.2%(40/42);结石残留2例。无胆漏、医源性胰腺炎及胆道大出血等严重并发症。结论经电子胆道镜联合体内冲击波碎石治疗胆道探查术后肝胆管残留结石具有创伤小、并发症少、恢复快、治愈率高等优点,有较好的临床应用价值。
- 刘袁君朱宇王春华杨静罗丹冉恩容戴毅
- 关键词:电子胆道镜肝胆管结石
- 普通器械在单孔腹腔镜手术中的应用体会被引量:2
- 2011年
- 目的总结使用普通腹腔镜器械开展单孔腹腔镜手术的临床经验。方法回顾分析遂宁市中心医院肝胆外科应用原有普通腹腔镜器械进行的140例腹腔镜胆囊切除,18例腹腔镜胆囊切开取石,2例腹腔镜脾切除患者的临床资料。结果本组患者中应用该方式完成127例胆囊切除,18例腹腔镜胆囊切开取石,2例腹腔镜脾切除。平均手术时间27~135min(68±0.46min),平均手术出血量3~300ml(16.9±0.10ml),术后平均住院3.3d(3~7d)。患者术后切口愈合良好,瘢痕隐蔽。随访1~8个月,无漏胆、胆管损伤、切口疝等并发症。结论使用原有的普通腹腔镜器械就能够达到单孔腹腔镜的手术效果,并且简单易行,适合基层医院推广。
- 田银生李毅张伟李敏刘勇朱宇葛明刚
- 关键词:普通器械单孔腹腔镜手术胆囊结石腹腔镜脾切除
- 射频消融术对外伤性脾破裂的治疗效果及对患者免疫功能的影响被引量:2
- 2016年
- 目的研究射频消融术对外伤性脾破裂的治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法将2010年8月至2015年5月遂宁市中心医院收治的外伤性脾破裂患者120例,按照抽签法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取传统的脾破裂伤缝合修补术,观察组为射频消融术。对患者不同时间段的血小板(PLT)、免疫功能及相关手术指标予以比较。结果两组不同时间段PLT均呈先升高后降低趋势,两组在不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组在组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,观察组患者的免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM显著高于对照组[(2.58±0.68)g/L比(2.04±0.42)g/L、(16.74±3.88)g/L比(10.35±2.32)g/L、(16.88±3.21)g/L比(12.48±2.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中出血量、手术时间、进流质食物时间、住院时间、术后1 d腹腔引流量、非计划再次手术率显著少于对照组[(215±17)m L比(325±21)m L、(87±15)min比(152±18)min、(73±8)h比(85±10)h、(13.2±2.4)d比(16.9±3.0)d、(185±16)m L比(342±18)m L、0.00%(0/60)比8.33%(5/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组[1.67%(1/60)比16.67%(10/60)](χ2=8.107,P<0.05)。结论外伤性脾破裂患者行射频消融术,并不会降低患者的免疫功能,不良反应发生率低,是安全、有效的手术方法。
- 庞武张伟陈莉红戴毅朱宇葛明刚肖昌武
- 关键词:脾破裂
- 自体骨髓干细胞移植辅助肝三叶切除术治疗肝癌的临床研究
- 2012年
- 目的探讨术前自体骨髓干细胞移植在辅助肝癌肝三叶切除术中的应用。方法选取2005年4月~2010年12月我院肝癌患者行肝三叶切除的19例患者,其中8例在切除肿瘤后术中经肝固有动脉对残肝进行干细胞移植,另外11例行常规肝三叶切除,切除肿瘤后经肝固有动脉仅输入等量生理盐水。分析比较两组肝癌肝三叶切除术后切除率,术后并发症的发生率以及分别在术后第1、2、4周复查肝脏功能,观察肝功能实验室指标、住院时间等。结果干细胞移植辅助肝三叶切除术治疗组术后并发症明显低于对照组,住院时间治疗组为(13±5)d,而对照组为(16±3)d,实验组短于对照组。术后实验组和对照组均有一过性肝功能不全,主要表现为转氨酶升高、清蛋白降低及腹水形成。术后丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间实验组优于对照组(P<0.01)。结论自体骨髓干细胞移植辅助肝三叶切除术治疗肝癌有利于患者术后恢复及减少肝功能衰竭等严重并发症。
- 陈亮张伟朱宇葛明刚
- 关键词:自体骨髓干细胞移植肝癌肝三叶切除术
- 射频辅助胰腺体尾部切除预防胰漏的临床观察
- 2013年
- 我们利用射频切割器辅助胰腺体尾部切除17例,与既他常规胰腺体尾部切除21例进行对照分析,以期寻找防止胰漏的有效方法,现总结报道如下。资料与方法1.临床资料:
- 朱宇张伟田银生葛明刚
- 关键词:胰腺体尾部胰漏射频切割器
- 射频辅助保脾手术治疗小儿外伤性脾破裂被引量:4
- 2013年
- 目的探讨射频辅助保脾手术在小儿外伤性脾破裂保脾手术的可行性。方法2010年1月至2013年3月对16例患儿实施射频消融辅助保脾手术。男11例,女5例,年龄4~16岁,平均(9.15±3.2)岁。常规开腹探查腹腔后使用凝血器手术电极对脾脏裂口进行射频止血或脾部分切除。结果15例均顺利完成保脾手术,1例改为脾切除。手术时间50~90min,出血量20~150ml,术后无消化道漏,无出血,术后7d出院,随访2周至2年,CT提示无脾脓肿,脾周无明显积液;血小板在正常范围。结论射频消融技术在小儿外伤性脾破裂保脾手术中具有可行性。
- 李毅张伟李敏田银生朱宇
- 关键词:脾破裂导管消融术脾切除术
- 超声引导下微波消融、手术切除治疗肝癌的临床效果及安全性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探索超声引导下微波消融、手术切除治疗肝癌的临床效果及安全性。方法:选取2015年6月~2016年6月我院收治的100例肝癌患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用手术切除治疗和超声引导下微波消融治疗。结果:观察组患者并发症发生率(2.00%)、ALB(35.94±4.05)g/L、TB(21.58±4.05)μmol/L、ALT(146.58±15.69)IU/L、AST(165.47±24.95)IU/L、生存率(98.00%)、复发率(2.00%)均优于对照组患者(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗肝癌患者效果更为显著,且安全性较高。
- 庞武陈莉红戴毅朱宇葛明刚肖昌武
- 关键词:手术切除肝癌
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术116例临床体会被引量:21
- 2010年
- 随着单孔腹腔镜技术的广泛应用,经脐单孔胆囊切除术(SPA)成为新的研究热点[1]。我院从2009年8月起采用此技术行腹腔镜胆囊切除116例。现报告如下。
- 李毅张伟田银生李敏刘勇朱宇葛明刚
- 关键词:单孔腹腔镜胆囊切除术
- 肝三叶切除术在巨大肝癌中的应用体会(附24例报告)被引量:1
- 2009年
- 目的探讨肝三叶切除术在巨大肝癌中的可行性和安全性。方法从2005年1月~2008年1月,我们对24例巨大肝癌采用肝三叶切除。肝肿瘤直径11~26cm,平均15.5cm。其中合并门静脉癌栓(PVTT)14例,下腔静脉癌栓1例。术前肝功能均为CHILD A级。结果行右三叶切除17例,左三叶切除7例。其中联合胃次全切除3例,横结肠及脾切除各1例。对合并门静脉/下腔静脉癌栓者,术中同时行取栓术。累计阻断时间13~47min,平均18min。术中出血350~3100mL不等,平均650mL。本组病例围手术期无一例死亡,均痊愈出院。其中,术后生存超过12个月的18例(75%),24个月的11例(45.8%),30个月的9例(37.5%)。结论掌握手术指征和手术技巧,并作好围手术期处理,肝三叶切除术仍不失为目前巨大肝癌治疗的安全、有效的方法。
- 李敏张伟程南生田银生朱宇葛明刚刘勇赵剑李毅
- 关键词:肝三叶切除术肝癌