路平
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：邯郸市眼科医院更多>>
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- 黏弹剂在新生血管性青光眼手术中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨黏弹剂在新生血管性青光眼(NVG)行复合式小梁切除术中的应用。方法:对30例(30眼)术中有出血倾向的NVG患者,前房注入黏弹剂止血后完成复合式小梁切除术,术中根据眼压及出血情况酌情从穿刺口放出黏弹剂,术后观察眼压、虹膜面新生血管、视功能、前房及滤过泡,随访半年。结果:28眼眼压控制在21 mmHg以下,有效率达93.3%;术中、术后均无发生前房大量出血;26眼虹膜新生血管消退,26眼视力无变化或有所提高,28眼为功能性滤过泡。结论:NVG行复合式小梁切除术中,应用黏弹剂能有效防止前房大量出血,避免出血阻塞滤过口,提高手术成功率。
- 张志宏刘文茹范肃洁郭丽霞崔宏宇王红伟路平孙兰萍王瑞红
- 关键词：新生血管性青光眼复合式小梁切除术黏弹剂
- 原发性急性闭角型青光眼急性发作期与眼压下降后黄斑区视网膜厚度参数比较
- 2024年
- 目的应用相干光断层扫描(OCT)测量黄斑区视网膜厚度参数,探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者急性发作期与眼压下降后黄斑区视网膜厚度的差异。设计回顾性病例系列。研究对象2016年12月至2017年12月就诊于邯郸市眼科医院的APACG急性发作患者30例,患眼作为研究组(33眼),对侧眼作为对照组(27眼)。方法对入选患者分别在急性发作期及眼压控制后6个月行眼压、OCT、视力、裂隙灯检查,比较研究眼急性发作时与眼压控制后黄斑区OCT图像中视网膜厚度参数的差异,并与对照眼进行比较。主要指标眼压、视网膜厚度参数。结果急性发作时发作眼平均眼压为(52.6±8.2)mmHg,降眼压治疗后6个月平均眼压(14.2±4.1)mmHg,与眼压控制后相比,急性发作期的黄斑区扫描区域外环各象限、内环下方及颞侧视网膜厚度均变厚(P均<0.05),视网膜容积变大(P=0.009),扫描区域平均厚度变厚(P均<0.05);急性发作期与眼压控制后6个月相比,对侧眼黄斑区视网膜厚度无统计学差异(P=0.750)。而急性发作期发作眼比对侧眼视网膜平均厚度更厚(P=0.001),眼压控制后6个月发作眼比对侧眼视网膜平均厚度更薄(P=0.001)。结论与眼压控制后相比,APACG急性发作期黄斑区视网膜变厚,6个月后黄斑区视网膜厚度变薄,推测由于急性高眼压损伤黄斑区视网膜神经节细胞萎缩变薄,提示应尽早快速降低眼压以减少对黄斑区视网膜的损伤。
- 路平吕爱国吴建郭黎霞郭丽张志宏崔宏宇黎晓燕范肃洁
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼黄斑区视网膜厚度相干光断层扫描
- 超声乳化吸除术联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控的临床疗效观察
- 2024年
- 目的探讨超声乳化吸除术(Phaco)+人工晶状体(IOL)植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)滤过术后眼压失控的临床疗效。方法回顾性病例研究。对2020年8月至2022年5月收治的24例(25只眼)PACG滤过术后眼压失控患者,采用Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗,比较术前、术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压情况,术前及6个月最佳矫正视力(BCVA)、房角粘连性关闭(PAS)范围变化情况。记录术中、术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月眼压、PAS范围均显著低于术前,差异具有统计学意义(均P<0.05);术后6个月视力较术前21例(22只眼)BCVA提高,3例(3只眼)BCVA无变化;术中10只眼发生前房出血,术后6只眼发生短暂性前房出血,15只眼发生前房渗出,8只眼发生角膜水肿。结论Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控能够有效降低眼压,提高患者视力,是安全有效的治疗方法。
- 崔宏宇郭黎霞吕爱国张志宏路平张新杨艳萍季红英曹志刚王立芳胡建华范肃洁
- 关键词：超声乳化吸除术房角分离术
- 可疑性原发性房角关闭和原发性房角关闭与PACG解剖结构的比较被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨可疑性原发性房角关闭(primary angle closure suspect,PACS)、原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)及原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)解剖结构的异同。方法:采用国际区域性流行病学眼科学会(International Society of Geographical and Epidemiological Ophthalmology,ISGEO)的分类系统,分为4组:正常对照组(47例47眼)、PACS组(157例157眼),PAC组(96例96眼)及PACG组(86例86眼)。应用NIDEK Echoscan US-1800型A型超声测量系统对被测者眼部解剖结构(前房深度、晶状体厚度、眼轴长度、晶状体相对位置)进行测量,各项均值进行组间差异比较。结果:正常人、PACS和PAC与PACG的年龄、晶状体厚度依次增高(P<0.05),前房深度、晶状体相对位置依次递减(P<0.05);与正常人相比,PACS和PAC与PACG除眼轴外其余的参数都有差异(P<0.05);与PACG相比,正常人、PACS和PAC的解剖结构参数都存在差异(P<0.05);但PAC与PACG两组相比,除前房深度、晶状体相对位置外,其余的各项解剖参数相比无统计学意义(P>0.05)。结论:从正常人、PACS、PAC到PACG的前房深度变浅、眼轴变短、晶状体相对位置靠前。前房深度、晶状体相对位置对PACG的早期诊断及预防有一定的临床价值。
- 范肃洁郭黎霞崔宏宇张志宏路平韩伟
- 周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术治疗中晚期PACG的有效性及安全性评估被引量：4
- 2023年
- 目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄市人民医院、四川大学华西医院及重庆医科大学附属第三医院完成SPI+GSL+GT的中晚期PACG患者27例35眼进行至少6个月随访,平均随访9(7,10)个月。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症情况。计算手术成功率,手术完全成功定义为不使用任何抗青光眼药物下,眼压控制在5~18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且眼压较基线下降20%,无威胁视力的并发症,无需接受额外的抗青光眼手术,无光感丢失;条件成功定义为使用抗青光眼药物的条件下达到完全成功的标准。结果术眼术后6个月平均眼压为(15.69±3.70)mmHg,明显低于术前的(30.83±8.87)mmHg,差异有统计学意义(t=8.588,P<0.001);眼压平均降低13.00(8.00,21.00)mmHg,降幅为44.00%(34.78%,60.00%)。术后使用抗青光眼药物数量为0(0,1)种,较术前的2(0,3)种明显减少,差异有统计学意义(Z=-3.659,P<0.001)。术前、术后6个月BCVA分别为0.80(0.63,1.00)和0.80(0.60,1.00),差异无统计学意义(Z=-0.283,P=0.777)。手术完全成功率为62.86%(22/35),条件成功率为91.43%(32/35)。手术并发症主要包括前房积血(6/35)、一过性眼压升高(3/35)和术后浅前房(4/35),未发生威胁视力的并发症。结论SPI+GSL+GT是治疗中晚期PACG安全、有效的方法,为PACG的治疗提供了新的思路。
- 林凤彬路平宋云河高新博张英哲聂昕彭钰莹黎晓燕朱小敏张恒丽张懿谢琳唐广贤唐莉范肃洁张秀兰
- 关键词：房角分离术周边虹膜切除术
- 无菌空气在角膜穿孔伤修复手术中的应用
- 2012年
- 目的探讨无菌空气在角膜穿孔伤显微缝合手术中的应用价值。方法对64例（64眼）角膜穿孔伤，在术中角膜伤口缝合完毕经角膜伤口或经术前预置的角膜缘前房穿刺口注入无菌空气，充填前房，恢复虹膜，解除虹膜前粘连。观察术后半年患者视力、角膜、虹膜等恢复情况及眼压情况。结果术后观察半年，64例眼球全部保留，视力均有不同程度提高，仅1例于角膜缘处发生点状前粘连，无一例出现继发性青光眼。结论角膜穿孔伤显微缝合术中向前房内注入无菌空气可以帮助充填前房、恢复虹膜，解除并防止虹膜前粘连，降低继发性青光眼的发病机率。
- 崔宏宇范肃洁郭黎霞张志宏韩伟赵邯英曹志刚路平柴利红王瑞红
- 关键词：无菌空气角膜穿孔伤
- 激光虹膜成形术治疗急性原发性闭角型青光眼的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨激光虹膜成形术(LPIP)治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)的临床疗效。方法回顾性病例研究。本研究纳入2020年2月至2022年2月我院31例(33只眼)APACG,采用激光虹膜成形术治疗。比较治疗后1、2、6 h眼压、最佳矫正视力(BCVA)以及眼前节变化。结果治疗后1、2、6 h眼压均显著低于治疗前,治疗后1、2、6 h BCVA均高于治疗前(均P<0.05),治疗后1、2、6 h中央前房深度(ACD)、前房角角度(ACA)均显著升高(均P<0.05)。结论LPIP治疗APACG在降低眼压以及提升视力方面较为迅速,可以改善ACD、ACA。
- 崔宏宇郭黎霞吕爱国张志宏路平张新杨艳萍申然曹志刚王立芳胡建华范肃洁
- 关键词：激光虹膜成形术急性原发性闭角型青光眼眼压视力眼前节
- 超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究
- 2023年
- 目的观察超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的效果,并分析患者术后屈光误差的影响因素。方法选取2020年4月至2022年6月于邯郸市眼科医院就诊AACG合并白内障患者148例(148只眼)的临床资料。其中,男性40例(40只眼),女性108例(108只眼);年龄45~76岁,平均年龄(58.8±9.9)岁。所有患者均接受超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗。检查并记录所有患者术前和术后3个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、降眼压药物使用种类、前房角开放距离(AOD)500、角膜曲率、眼轴长度、中央前房深度(ACD)及并发症的情况。BCVA、眼压、AOD500、角膜曲率、眼轴长度及ACD符合正态分布,采用x^(-)±s表示,术前术后的比较采用配对样本t检验;降眼压药物使用种类和并发症情况不符合正态分布,采用中位数和四分位数表示,术前术后的比较采用Wilcoxon符号秩和检验。术后屈光误差与BCVA变化量、眼压变化量、AOD500、眼轴长度缩短量及ACD加深量的相关性采用Pearson相关分析。结果术前所有患者平均最小分辨率角的对数(logMAR)BCVA、眼压、降眼压药物使用种类、AOD500、角膜曲率、眼轴长度及ACD分别为(0.32±0.07)、(25.17±4.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、3(3,4)种、(0.15±0.03)mm、(44.72±0.83)D、(21.69±0.55)mm及(1.91±0.43)mm;术后3个月分别为(0.06±0.02)、(16.34±3.19)mmHg、0(0,0)种、(0.57±0.12)mm、(44.69±0.85)D、(21.57±0.59)mm及(3.65±0.40)mm。术前与术后3个月患者BCVA、眼压、AOD500、眼轴长度及ACD的差异均有统计学意义(t=70.290,29.552,-68.127,2.561,-51.007;P<0.05);降眼压药物使用种类的差异有统计学意义(Z=-15.777,P<0.05)。术后发生一级前房出血者9例(9只眼),前房渗出者6例(6只眼),高眼压者9例(9只眼),均经药物控制治疗后恢复。术后屈�
- 张志宏吕爱国路平郭丽崔宏宇胡建华王立芳王延岭范肃洁
- 关键词：急性闭角型青光眼白内障
