熊昊
- 作品数:19 被引量:79H指数:5
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅自然科学科研项目国家自然科学基金四川省教育厅资助科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电子支气管镜在创伤性肺不张患者中的应用被引量:9
- 2012年
- 目的评价经电子支气管镜肺灌洗治疗创伤性肺不张的临床疗效。方法对40例创伤性肺不张患者用电子支气管镜肺灌洗进行治疗,观察疗效。结果 40例患者显效38例,显效率95%;有效2例,有效率5%。结论经电子支气管镜肺灌洗治疗创伤性肺不张疗效确切,是治疗创伤性肺不张的重要方法。
- 熊昊胡世玲郭燕妮汪云霞
- 关键词:电子支气管镜肺灌洗创伤性肺不张
- 26例非典型肺结核的临床分析
- 2007年
- 目的:提高对非典型肺结核的认识,减少误诊、误治。方法:回顾性调查我院2001年1月至2003年12月收入呼吸科的124例肺结核,对其中的非典型肺结核病例的误诊原因进行分析。结果:有非典型肺结核26例,占同期肺结核的20.6%,首诊均误诊,误诊率高。结论:临床医师不仅要熟悉肺结核的一般表现,更应该充分认识非典型肺结核的各种表现,提高诊断水平。
- 胡世玲熊昊吕俊
- 关键词:非典型肺结核X线胸片误诊
- 罗氟司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症及氧化应激反应的影响被引量:12
- 2021年
- 目的探讨罗氟司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者炎症及氧化应激反应的影响。方法选择2017年1月—2018年9月宜宾市第二人民医院呼吸内科收治的136例AECOPD患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各68例。2组均予以平喘、化痰、止咳、抗感染等常规治疗。对照组在常规治疗基础上予以布地奈德混悬液超声雾化吸入治疗;观察组在对照组治疗基础上予以罗氟司特治疗。2组连续治疗7 d。比较2组治疗前和治疗后肺功能[第1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 s,FEV1)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 s/forced vital capacity,FEV1/FVC)]、氧化应激反应指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)、8-异前列腺素F2α(8-isoprostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)]和炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)]和不良反应。结果治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-8、IL-17水平低于对照组(P<0.05);观察组血清MDA、8-iso-PGF2α水平低于对照组,血清SOD、GSH-px水平高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗氟司特联合布地奈德治疗能有效抑制AECOPD患者的炎症及氧化应激反应,改善肺功能,且不良反应轻微,值得临床推广。
- 钱薇熊昊
- 关键词:罗氟司特慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症反应氧化应激
- 垂体后叶素治疗大咯血时不良反应的临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨垂体后叶素治疗大咯血时的常见不良反应及发生机制。方法回顾性分析2010年11月—2012年3月我院256例使用垂体后叶素治疗大咯血患者的不良反应情况。结果本组256例患者中,136例出现腹痛;62例实验室检查发现血钠降低,其中38例无临床症状,13例患者出现轻微头痛,6例出现嗜睡、肌无力,3例出现精神错乱、行为异常,2例患者出现意识障碍。结论垂体后叶素治疗大咯血时不良反应较多,腹痛最常出现;而电解质紊乱开始表现不显著,常常被忽视,处理不及时极易引发严重后果。
- 许海燕熊昊吕俊古晓娟
- 关键词:大咯血垂体后叶素
- 慢性肺心病合并非ST段抬高性心肌梗死20例临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的分析慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死患者的临床诊断。方法对20例慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死发病率6.7%,治疗有效率80.0%。患者表现多不典型,确诊有赖于动态心电图及心肌坏死标志物检查。结论慢性肺心病合并心肌梗死的临床表现多不典型,及时行心电图及完善心肌坏死标志物的测定检查对明确诊断极为重要。
- 吕俊熊昊郭燕妮
- 关键词:肺心病心肌梗死
- 重症慢性阻塞性肺疾病患者APACHE Ⅱ评分及乳酸清除率水平与临床预后的关联分析被引量:5
- 2016年
- 目的:研究重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者入院12 h乳酸清除率、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分与患者预后的关系。方法:对本院重症监护病房收治的103例重症COPD患者的住院资料、预后情况进行统计分析,根据患者的入院24 h APACHEⅡ评分、12 h乳酸清除率进行分组,探讨APACHEⅡ评分、12 h乳酸清除率与患者预后的关系。结果:APACHEⅡ评分≤20分组的预后效果较好,其死亡率为8.33%,显著低于21~30分组的32.81%和≥31分组的73.33%(均P〈0.05),21~30分组的死亡率显著低于≥31分组(P〈0.05);治疗12 h后的Pa CO2、入住ICU时以及治疗12 h后的血乳酸水平、机械通气治疗时间APACHEⅡ评分≤20分组均显著低于21~30分组和≥31分组(均P〈0.05)。高清除率组死亡率为19.05%,显著低于低清除率组的42.62%(P〈0.05);治疗12 h后的Pa CO2、入住ICU时及治疗12 h后的血乳酸水平、机械通气治疗时间高清除率组均显著低于低清除率组(均P〈0.05),而Pa O2水平高清除率组显著高于低清除率组(P〈0.05)。结论:根据患者入住ICU 12 h的血乳酸清除率、24 h APACHEⅡ评分情况可以对重症COPD患者的预后情况进行预测,因此临床中应密切关注这两项指标,并及时调整治疗措施。
- 吕俊熊昊郭燕妮
- 关键词:重症慢性阻塞性肺疾病乳酸清除率预后
- 比索洛尔治疗扩张型心肌病40例临床观察
- 2005年
- 目的:观察比索洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及对预后的影响。方法:对80例扩张型心肌病的患者随机分为A、B两组,A组40例服比索洛尔2.5~10mg/d,B组40例服安慰剂。两组基础治疗相同,服药1~4年,平均服药时间为476天,1年后复查超声心动图。以临床心功能状况、超声心动图及主要终点事件———死亡率作为评估疗效的指标。结果:1年后A组患者心功能改善,超声心动图示左室舒张末期内径从平均58.1±6.3缩小至53.8±6.5(P<0.05)。左室射血分数从平均31.8±3.8上升至37.1±3.5(P<0.05),1年内A组死亡3例,B组死亡4例,死亡率无显著差异。治疗组2年和3年存活率分别是67.5%和55%。而对照组2年和3年存活率分别是45%和25%(P<0.05),治疗组远期存活率明显高于对照组。结论:长期服用比索洛尔治疗扩张型心肌病可使患者心功能改善,生活质量提高,改善预后。
- 曾立朱钦剑熊昊
- 关键词:比索洛尔扩张型心肌病心功能超声心动图
- 无创机械通气用于AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者43例
- 2013年
- 目的探讨无创机械通气联合药物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果。方法将86例COPD急性发作患者分成对照组和试验组,分别使用药物、无创机械通气联合药物对两组患者进行治疗,然后对疗效进行分析。结果两组相比,试验组的临床疗效更明显(P〈0.05)。结论在常规药物治疗的基础上,使用无创机械通气对COPD急性加重期患者进行治疗,可使患者的血气分析情况及临床症状得到明显改善,降低气管插管率和住院时间及病死率。
- 熊昊许海燕
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创机械通气
- 回顾性分析PCT和高灵敏度C-反应蛋白在确诊老人肺部感染中的价值
- 2019年
- 目的评估降钙素原(PCT)和高灵敏度C-反应蛋白(hs-CRP)在确诊呼吸道症状的65岁以上多发性病人队列中诊断肺部感染的作用。方法通过回顾性队列研究设计,对2016年8月至2017年8月因呼吸系统症状在宜宾市第二人民医院接受治疗的所有65岁以上多发病患者进行评估,收集每名患者的肺部感染诊断、合并症评分(CIRS)、生活方式、住院天数、入院时血清hs-CRP和PCT。使用Mann-Whitney的U检验和多变量Cox逻辑回归分析比较患有和未患肺部感染受试者的相关参数。使用接受者操作特征(ROC)曲线来验证每个生物标志物与肺部感染诊断的关联。结果与无肺部感染患者相比,肺部感染入院时血清hs-CRP、PCT水平和病房住院时间均显著提高(P<0.05)。各指标检测肺部感染的最佳统计截止值为:PCT浓度为0.26ng/mL(灵敏度为69.1%,特异度为85.3%),hs-CRP为61mg/L(灵敏度为84.0%,特异度为75.5%)和WBC为11470mm3(灵敏度为84.9%,特异度为47.4%);联合检测PCT≥0.26ng/mL与Hs-CRP≥61mg/L可以提高灵敏度(92.0%)及特异度(90.3%)。多变量Cox回归模型分析结果显示,入院时血清hs-CRP>61mg/L肺部感染风险增加3.59倍(OR3.59,95%CI:2.35-5.48,P<0.001)和PCT>0.26ng/mL肺部感染风险增加2.81倍(OR2.81,95%CI:2.14-4.87,P<0.001)。结论hs-CRP和PCT是预测多发病老年患者肺部感染有价值的指标,二者联合检测有助于提高诊断价值。
- 张艳琳熊昊
- 关键词:肺部感染多发病超敏C-反应蛋白特异度
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液IL-17、IL-10、8-iso-PG水平测定及临床意义被引量:8
- 2019年
- 目的测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、8-异前列腺素(8-iso-PG)的水平,与肺功能指标、生活质量结合分析其临床意义。方法采用回顾性研究方法,选择2016年1月至2018年10月宜宾市第二人民医院呼吸科收治的65例COPD患者作为研究对象,作为观察组(n=65),给予常规治疗;另选择同期进行健康体检者作为对照组(n=50)。收集观察组治疗前、治疗后以及对照组的EBC,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组受检者的IL-17、IL-10、8-iso-PG,同时进行肺功能检测和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,结合第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和SGRQ评分分析IL-17、IL-10、8-iso-PG变化的意义。结果观察组患者治疗后的IL-17、IL-10、8-iso-PG与治疗前比较[(5. 82±0. 90) ng/L vs.(10. 81±1. 52) ng/L、(2. 55±0. 46) ng/L vs.(1. 86±0. 22) ng/L、(9. 76±1. 32) ng/L vs.(12. 57±2. 39) ng/L],差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1%、SGRQ评分与治疗前比较[(1. 32±0. 56) L vs.(1. 11±0. 37) L、(2. 65±0. 74) L vs.(2. 45±0. 57) L、(49. 59±5. 22)%vs.(44. 79±7. 63)%、(20. 63±13. 69)分vs.(35. 96±14. 52)分],差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组IL-17、IL-10、8-iso-PG、FEV1、FVC、FEV1%、SGRQ评分较对照组比较均有显著差异(P <0. 05);观察组患者EBC中的IL-17、IL-10、8-iso-PG与FEV1%无显著相关性(r=0. 162,P> 0. 05;r=0. 112,P> 0. 05;r=0. 062,P> 0. 05)。结论COPD患者EBC中的IL-17、IL-10、8-iso-PG水平可以作为监测患者气道炎症、氧化应激以及评价患者肺功能的参考指标,相较于血清标志物有独特优势,具有一定的应用价值。
- 周士飞余林熊昊
- 关键词:呼出气冷凝液白细胞介素-17白细胞介素-10