叶镱
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广东省佛山市南海区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金佛山市卫生局医学科研立项课题佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 设立胸痛中心对急性ST抬高型心梗患者再灌注时间的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨设立胸痛中心对急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者治疗过程的影响。方法:以2015年8月1日到2015年12月10日由南海区人民医院急诊科接诊并收治入院的STEMI患者40例为对照组,以2015年12月11日至2016年2月20日该院急诊科收治的STEMI患者38例为观察组,比较两组临床资料和临床结局。结果:观察组在首次接触-介入室时间、首次接触-冠脉开通时间(FMC-to-B)、患者满意度方面均明显优于对照组,分别是[(54.2±9.2)min vs(93.2±32.7)min,P<0.05]、[(87.5±25.5)min vs(112.5±19.5)min,P<0.05]、[(98.5±5.3)%vs(86.8±4.6)%,P<0.05]。结论:设立胸痛中心能使STEMI患者的抢救从开始到确定性治疗的时间最小化,抢救过程最优化。
- 周丽英蒋龙元关紫云叶镱何家成余为治蔡阳林
- 关键词：胸痛中心再灌注时间
- 应用临床路径理念进行公众创伤急救技能培训研究
- 2013年
- 目的:探讨把临床路径理念引入公众创伤急救技能培训,使其更规范化、标准化。方法:以临床路径理念制定公众创伤急救技能培训计划表,按计划表流程对843名社区"志愿者"进行共8小时创伤理论及包括直接压迫止血法等10项内容的操作培训。结果:831名社区"志愿者"考核合格,合格率为98.6%。结论:应用临床路径理念进行公众创伤急救技能培训效果良好。
- 关紫云蔡阳林陈瑞敏梁燕萍叶镱李庆坚
- 关键词：创伤急救公众
- 标准化分级转运方案对急危重症患者院内转运时间及不良事件发生的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨标准化分级转运方案对急危重症患者院内转运时间及不良事件的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月经本院急诊抢救室转运的88例急危重症患者的临床资料进行回顾性分析,其中2018年3月-2019年2月实施常规转运方式的44例患者设为对照组,2019年3月-2020年3月实施标准化分级转运方案的44例患者设为观察组。比较两组各医疗区域院内转运时间、转运不良事件发生情况、家属及接收科室满意情况。结果:观察组转运至普通病房、检查室及重症监护室时间均短于对照组(P<0.05)。观察组转运不良事件发生率为9.09%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。观察组家属与接收科室满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:标准化分级转运方案用于急危重症患者有利于缩短院内转运时间,降低转运不良事件发生率,从而提高升者家属、接收科室满意度,值得应用。
- 陈淑珍关紫云周丽英蔡阳林叶镱吴国新吴智鑫
- 关键词：急危重症院内转运
- 中医规范化培训住院医师心肺复苏技能情况调查被引量：5
- 2020年
- 目的调查了解中医规范化培训住院医师心肺复苏技能掌握情况。方法纳入2018年11月1日至2019年6月15日佛山市中医院临床技能培训中心进行心肺复苏技能培训学员281例,排除因机器故障未能收集数据8例,最后收集273例学员数据。其中规培医师组70例,在职医务人员组56例,佛山市志愿者组147例。其中,对规培医师和在职医务人员进行简易面罩通气和球囊面罩通气培训,采用多媒体授课为主,导师教学为辅模式,讲述标准流程、操作要点、评分标准,观看标准操作视频。应用标准挪度复苏安妮模型,通过电脑Laerdal QCPR■软件对学员按压和通气情况进行实时评估。结果规培医师的按压得分、按压频率、胸廓回弹率与在职医务人员组和佛山市志愿者组比较差异有统计学意义(P <0.05),按压深度与其余两组差异无统计学意义(P> 0.05)。与在职医务人员组比较,规培医师组的简易面罩通气得分、简易面罩通气量、球囊面罩得分有明显差异(P <0.05),在球囊面罩通气量上差异无统计学意义(P> 0.05)。结论中医规范化培训住院医师心肺复苏掌握情况一般,需要规培单位加强急救技能培训,提升规培医师急救技能水平。
- 戚振红何芬梁萍宝叶镱麦冰罗小兰
- 关键词：心肺复苏志愿者培训
- HEART与TIMI评分系统在胸痛患者鉴别诊断中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的比较分析HEART与TIMI评分系统在胸痛患者鉴别诊断中的优点和缺点。方法回顾性分析2014年1月到2014年8月我院急诊就诊的153例胸痛患者,并通过HEART和TIMI评分系统分别对其进行评分,统计分析两者对30 d内主要不良心血管事件(MACE)、3个月内冠脉介入治疗的预测性。结果高危组中,HEART评分组与TIMI评分组在入选人数、第一终点阳性率和第二终点阳性率上差异无统计学意义(P>0.05);中危组中,人数上HEART评分组明显较TIMI评分组多,且两个终点的阳性率亦较TIMI评分组多,差异具有统计学意义(P<0.01);低危组中,HEART评分系统的入选人数明显少于TIMI评分组,且第一终点和第二终点的阳性率也明显低于TIMI评分组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 HEART评分系统在病种选择、年龄限制、应用便捷上有着更好的优势,值得推广。
- 何家成张春梅麦丽逢罗韶金叶镱
- 关键词：胸痛急诊
- 肺栓塞急诊诊断8例分析
- 2005年
- 于纯文叶镱王阳
- 关键词：误诊
- 临床路径在胸痛患者急救中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨临床路径在胸痛患者急救中的应用。方法选择2012年6月至2013年8月收治的胸痛患者180例,随机分为治疗组88例和对照组92例,治疗组按照临床路径实施急救,对照组给予传统治疗与护理。比较两组患者初步确诊时间、急诊滞留时间、胸痛缓解时间、急诊期间医疗费用、患者及家属满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果初步确诊时间、急诊滞留时间、胸痛缓解时间治疗组分别为(39.13±15.47)min,(50.19±19.15)min,(45.35±19.22)min,对照组分别为(67.35±23.68)min,(82.26±22.40)min,(62.32±26.16)min,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);急诊期间医疗费用治疗组(834.32±116.49)元,对照组(827.35±114.37)元,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);急诊诊断符合率治疗组96.59%(85/88),对照组80.43%(74/92),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者及家属满意度治疗组92.05%(81/88),对照组83.69%(77/92),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸痛患者急救中应用临床路径可缩短急救时间,提高抢救成功率,提高患者及家属满意度,值得临床推广使用。
- 余为治黄玉妞叶镱
- 关键词：胸痛急救
- 人工冬眠联合机械通气在抢救神经源性肺水肿中的评价被引量：4
- 2004年
- 目的 评价在抢救神经源性肺水肿 (NPE)中联合应用人工冬眠与机械通气的效果。方法 对 2 3例因各种原因并发NPE患者进行常规疗法未能取得疗效的病人随机分组 ,分别接受呼吸机机械通气 (SIMV +PEEP)及联合应用人工冬眠与呼吸机机械通气治疗 ,经治疗后 1h、2h观察患者肺部 口罗音及SaO2 的情况 ,同时辅助观测血气分析中PaO2 、PaCO2 、HCO-3 。结果 两组经常规疗法治疗无效后应用上述两种方法治疗 ,均能取得比常规疗法更好的效果 ,但是两种方法相对比 ,治疗后 1h ,通过 χ2 检验 ,P >0 0 5 ,治疗后 2h ,P<0 0 5 ,具有统计学意义。结论 在抢救NPE中联合应用人工冬眠与机械通气 ,能在更短时间内使肺水肿得到缓解且效果最明显 ,成功率高 ,而且使用人工冬眠可减轻大脑耗氧 ,改善预后。
- 蔡兴俊桑显富于纯文叶镱何琳
- 关键词：人工冬眠机械通气神经源性肺水肿
- 静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床预后影响因素被引量：4
- 2021年
- 目的探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床预后影响因素。方法回顾性选取2017年10月~2019年10月南海区人民医院收治的260例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照溶栓的临床结局改良效果分为预后良好组(130例)和预后不良组(130例)。两组均给予阿替普酶治疗,比较两组的神经缺损评分,并分析影响急性缺血性脑卒中预后的因素。结果治疗2 d、1周、1个月后,预后不良组的神经功能缺损评分均高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果提示,两组的年龄、体重、高血压史、住院时间、糖尿病史、心房颤动史、溶栓前收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,年龄≥60岁(β=1.457,OR=4.257,95%CI=2.365~6.954)、体重≥65 kg(β=0.684,OR=5.236,95%CI=1.028~5.687)、住院时间≥10 d(β=0.747,OR=5.326,95%CI=4.395~7.893)、高血压史(β=1.442,OR=4.091,95%CI=3.235~4.573)、糖尿病史(β=1.573,OR=6.413,95%CI=5.691~8.461)、心房颤动史(β=1.131,OR=4.574,95%CI=1.496~9.481)、溶栓前收缩压≥140 mmHg(β=1.215,OR=3.591,95%CI=2.491~6.324)是急性缺血性脑卒中患者的预后不良的危险因素(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果显著,可降低患者的神经缺损情况,针对急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素需积极干预,以提高患者的生命质量。
- 吴国新何家成刘之钰叶镱冯垣波吴智鑫关紫云
- 关键词：静脉溶栓急性缺血性脑卒中预后影响
- 急诊内快速顺序插管在脑外伤及脑卒中患者中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:观察快速顺序插管(RSI)技术在脑外伤及脑卒中患者急诊气管插管中的临床应用效果。方法:98例脑外伤及脑卒中符合研究入选标准的患者,根据随机数字表随机分成试验组、对照组各49例,试验组行RSI,对照组行部分镇静表面麻醉下经口气管内插管,观察记录喉部显露的C/L(Cormack-Lehane)分级、插管时间、插管次数、血压变化、心率变化、SPO2的最低下降值及并发症;计算IDS评分及比较总体有效率。结果:两组插管时间试验组(20.05±5.50)s比对照组(31.58±9.34)s短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组声门显露的C/L分级、插管次数、插管过程中收缩压、心率波动及SPO2的最低下降值均显著优于对照组(P<0.01);试验组并发症发生率低,其IDS评分及总体有效率(93.87%)显著优于对照组(p<0.01)。结论:RSI应用于脑外伤及脑卒中患者急诊气管插管安全迅速有效,对比部分镇静表面麻醉下经口气管内插管有明显优势,值得临床推广。
- 叶镱关紫云蔡阳林周丽英陈瑞敏
- 关键词：脑卒中脑外伤
